Оглавление |
Администратор системы добавляет в клиентском модуле HospitalARMSClientModule следующие роли и настройки роли:
Для того чтобы начать работать в АРМ врача отделения, администратор системы добавляет следующие роли для пользователя:
После завершения настроек необходимо обновить холдеры ClientModulesHolder и UsersHolder, и перезайти в программу.
При входе в программу у пользователя открывается Рабочее место лечащего врача отделения, начать работу следует с нажатия кнопки: 
Сотрудник проставится автоматически из учетной записи пользователя, дата предустановится из текущего значение даты:
В левой части формы АРМ врача отделения располагаются вкладки, при открытии которых в правой части формы открываются соответствующие названиям списки. На каждой отдельной вкладке предусмотрены свои фильтры. Для открытия вкладки необходимо 1 раз нажать по ней левой клавишей мыши.
Настройка рабочего места врача осуществляется по кнопке 
в правом верхнем углу формы, необходимо обратить внимание, что некоторые настройки заданы по умолчанию
На всех вкладках в АРМе врача отделения предусмотрена Информационная панель, при нажатии на которую есть возможность выбрать необходимые для отображения атрибуты:
Во вкладке “Лежащие в отделении” отображаются пациенты, которые были госпитализированы в данное отделение и указан лечащий врач- пользователь данного АРМа
Синим цветом подсвечиваются пациенты, поступившие на текущую дату
Во вкладке “На выписку” отображаются те пациенты, у которых запланирована Выписка. Зеленым цветом подсвечиваются пациенты, у которых сформирована выписка (Форма 066/у).
Удаление выписки
Для удаления выписки необходимо выбрать пациента из списка и нажать функциональную кнопку Выписка/Перевод
В открывшейся форме нажать кнопку "Удалить 066/у"
Программа попросит подтвердить выбранное действие
После подтверждения действия программа удалит дату выписки, пациент переместится из вкладки "На выписку" во вкладку "Лежащие в отделении"
На вкладке “Направления на операцию” отображаются те пациенты, у которых создано назначение на операцию.
Работая со списком пациентов в данной вкладке, у врача отделения есть возможность, добавить/удалить предоперационный эпикриз и протокол операции, если это необходимо.
После внесения данных, кнопка на форме поменяет цвет на желтый
После внесения данных, кнопка на форме поменяет цвет на желтый
В сгруппированном списке "Операции в плане на сегодня" отображается список пациентов, у которых операция размещена в операционном плане заведующим (то есть, операция запланирована) на текущую дату
Так же врач может внести протокол операции
На данной вкладке отображаются пациенты, которым проведена операция (заполнена форма хирургического вмешательства)
Выбрав пациента из списка, врач отделения может просмотреть информацию об описании операции
На данной вкладке отображаются операции, которые отменены или отложены.
В данном сгруппированном списке отображаются зарегистрированные в системе новорожденные
В верхней панеле АРМ доступны функциональные кнопки:
"Регистрация новорожденного". В открывшейся форме выбрать пациента для регистрации новорожденного
Заполнить Карту регистрации новорожденного, нажать кнопку Ок для сохранения данных
Функция "Госпитализация новорожденного"
При необходимости госпитализации новорожденного нажать данную кнопку, карта движения в отделении сформируется автоматически.
Действие "Паспорт новорожденного"
Заполнить все необходимые поля на форме, сохранить
После заполнения Паспорта новорожденного станет доступно Действие "Свидетельство о смерти"
При нажатии кнопки откроется форма "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти"
В АРМе лечащего врача отделения при работе со списком Лежащие в отделении, при выборе пациента доступна работа со следующим функционалом:
Выбрав пациента из списка, врач может установить текущий диагноз, при этом обязательно указать дату установки статуса "Клинический диагноз", заполнить характер заболевания, добавить при необходимости сопутствующие диагнозы и осложнения
Выбрав пациента из списка, врач отделения может распечатать необходимый набор документов по данному пациенту
Выбрав пациента из списка, врач может подготовить эпикриз пациента
Откроется форма Эпикриза, его заполнение можно настроить при помощи шаблона
Далее эпикриз можно распечатать по кнопке Печать документа, сформировать Эпикриз для отправки в СЭМД/ВИМИС, для охранения нажать Ок
Выбрав пациента из списка, врач может указать данные о переводе/выписке пациента. В открывшейся форме необходимо заполнить поля: Дата, время перевода/выписки, статистический тип исхода выписки
Данная кнопка открывает стат.карту пациента с градацией по вкладкам.
Информация о поступлении
На данной вкладке отображается информация из приемного покоя
Вкладка Врачебные осмотры/Движение пациента
Здесь отображаются осмотры врачей и движение пациента
Вкладка "Дополнительные манипуляции"
На данной вкладке врач может просматривать/добавлять данные о различных манипуляциях:
F1- Операция
F2- Аборт
F3- Оплачиваемые услуги
F4- Ангио-/Коронарография
F5- Больничные листы
F6- Направление на консультацию
F7- Направление на исследование
F8- Направление на группу исследований
F9- Направление на получение компонентов крови
Вкладка "Выписка"
На данной вкладке врач может просмотреть/добавить выписку пациенту
включает в себя несколько действий:
При выборе данного действия откроется форма для указания планируемой даты выписки
При выборе данного действия врач может оформить пропуск в отделение
При выборе данного действия врач может оформить пациенту направление на госпитализацию
При выборе данного действия врач может оформить пациенту перевод в реанимацию
При выборе данного действия врач может оформить пациенту Направление на вакцинацию или внести уже готовые данные о проведении факта вакцинации. Подробнее работа с 63 формой представлена в отдельной инструкции по работе с ней. Ссылка на инструкцию Вакцинопрофилактика
При выборе данного действия врач может оформить пациенту Направление на врачебную комиссию. Подробная инструкция по работе с модулем "Врачебная комиссия" по ссылке Инструкция по врачебной комиссии
При выборе данного действия врач может видеть список сформированных электронных медицинских документов по выбранному пациенту
При выборе данного действия врач может просмотреть/добавить запись в карту анестезиологического пособия. Для добавления данных нажать на разлинованном поле Insert
В открывшейся форме поля «Масса тела», «Рост», «Группа крови», «Резус-фактор», « Антиген К1 системы Kell» предзаполняются из Предгоспитального осмотра. Поле «Название оперативного вмешательства» предзаполняется из Назначения на операцию. Необходимо заполнить следующие поля: «Длительность операции», «Длительность анестезиологического пособия», «Наркозный аппарат», «Дыхательный контур». Для добавления параметров в карту необходимо нажать с клавиатуры кнопку Insert
Откроется форма для добавления параметров анестезиологической карты. Кнопка «Заполнить из последней записи» позволяет предзаполнять данную форму из предыдущей записи. После заполнения всех необходимых полей нажать кнопку Ок для сохранения данных.
Печать Карты анестезиологического пособия.
Для печати Карты необходимо открыть форму Дневник врача, выбрать для печати Карту и нажать значок «Принтер» в правом верхнем углу формы
Откроется форма для просмотра и печати.
Нажав данную кнопку, врач может увидеть выписанные льготные рецепты
Нажав данную кнопку, врач может увидеть список пациентов, лежавших в данном отделении
Нажав данную кнопку, врач может увидеть историю болезни пациента (в рамках текущего случая госпитализации),- посмотреть историю проводимых пациенту осмотров
Двойным нажатием кнопки мыши на пациенте во вкладке Лежащие в отделении, в новой вкладке откроется форма Дневник врача, где лечащий врач проводит осмотр пациентов.
После того, как данные осмотра внесены, его можно распечатать, предварительно выбрав нужные для печати осмотры, нажав на значок принтера в правом верхнем углу формы
При нажатии на кнопку Провести осмотр, откроется форма Дневник врача. На первой вкладке Осмотр заполнить осмотр врача (заполнение текстовых полей возможно при помощи редактора шаблонов), указать состояние, витальные параметры. Так же есть возможность заполнить текущий осмотр из предыдущего осмотра и данными из другого случая
На четвертой вкладке Прикрепленные документы врач может прикрепить файл с документом (изображение), для этого необходимо нажать кнопку "Добавить" и последовательно совершить действия, изображенные на скриншоте
После того, как файл был прикреплен, врач сможет открывать его через функциональную кнопку "Прикрепленные документы" в дневнике врача.
С данной формы есть возможность детального просмотра всех обращений пациента, для этого нажать кнопку Архив пациента
Нажав на данную кнопку, врач может просмотреть историю обращений пациента
Нажав на данную кнопку, врач может посмотреть прикрепленные документы
Врач отделения может посмотреть историю болезни пациента
Нажав на данную кнопку, откроется форма для просмотра/добавления записей в онкологический регистр
Нажав на данную кнопку, врач отделения может изменить клинический диагноз с указанием причины изменения
Врач отделения может оставить заметку для своего коллеги, добавив необходимый контент и указав сотрудника
Врач отделения может посмотреть/внести данные в температурный лист
Открывает форму Карта ожогов.
Степень ожогов указывается клавишей мыши на карте тела человека, Площадь поражения посчитается автоматически, сохранить по кнопке Ок
На данной вкладке врач создает назначения пациенту. Подробнее см. инструкцию по работе с листом назначений по ссылке Лист назначений
У лечащего врача отделения есть возможность создать направление на операцию. Откроется форма Назначение на операцию. Здесь врач заполняет следующую информацию:
-Операция из справочника
-Дополнительные манипуляции (при необходимости)
-Тип операции предустановлен (плановая)
-Диагноз предустановлен
-Запланированная дата операции подбирается по кнопке "Расписание"(красным цветом выделены рабочие дни операционной)
-Кнопка "Предоперационный эпикриз" и "Протокол операции" открывают одноименные формы. После их заполнения кнопки меняют цвет на желтый
-Ссылка "Протокол ведения больного" открывает форму протокола оперативного вмешательства, где врач может видеть на каком этапе подготовки находится пациент
По кнопке Ок назначение на операцию сохраняется и отображается во врачебном осмотре
Отменить операцию может только заведующий отделения!
Нажав на данную кнопку, врач может добавить необходимый эпикриз
Заполнив эпикриз, врач может его распечатать и сохранить
Врач может добавить проведение консилиума. На вкладке Информация о консилиуме все поля предзаполняются автоматически, врач заполняет только поле Номер протокола и добавляет членов консилиума
При необходимости врач отделения может выписать направление на исследование родственнику
Для того, чтобы Сопровождающий отобразился в списке, его необходимо внести в АРМ ПДО в блоке "Данные по госпитализации", во вкладке "Ухаживающие". А для того, чтобы врач смог выписать направление для него, он должен быть заведен в программе.
Информационная кнопка в текущей версии программы наполнена справочником МКБ
