Инструкция пользователя по работе ГИС подсистема: «СЭМД - 76 - Медицинское свидетельство о рождении (CDA) Редакция 4».

Инструкция администратора по работе ГИС

  • Введение

Медицинское свидетельство о рождении может выдаваться медицинской организацией, в которой происходили роды, врач которой оказывал медицинскую помощь при родах или медицинской организацией, в которую обратилась мать после родов. Медицинское свидетельство также может выдаваться индивидуальным предпринимателем, осуществляющим медицинскую деятельность.
Медицинское свидетельство о рождении выдается на новорожденных, родившихся живыми при сроке беременности 22 недели и более при массе тела новорожденного 500 грамм и более (или менее 500 грамм при многоплодных родах), или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, при длине тела новорожденного 25 см и более при наличии у новорожденного признаков живорождения (дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента). На новорожденных, родившихся при сроке беременности менее 22 недель или с массой тела менее 500 грамм, или в случае, если масса тела при рождении неизвестна, с длиной тела менее 25 см, медицинское свидетельство о рождении выдается, если они прожили более 168 часов после рождения (7 суток).
При многоплодных родах медицинское свидетельство о рождении выдается на каждого ребенка.
Медицинское свидетельство о рождении выдается родителям (одному из родителей), а в случае если родители не имеют возможности лично получить медицинское свидетельство о рождении - родственнику одного из родителей или иному уполномоченному родителями (одним из родителей) лицу либо должностному лицу медицинской организации или должностному лицу иной организации, в которой находилась мать во время родов или находится ребенок, при предъявлении документов, удостоверяющих личности родителей (одного из родителей) или личность заявителя и подтверждающих его полномочия, под расписку для государственной регистрации рождения, осуществляемой в соответствии с Федеральным законом от 15 ноября 1997 г. N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

  • Формирование СЭМД из Карты регистрации новорожденного

ВНИМАНИЕ! Данные, продемонстрированные в документе, являются тестовыми. Любое совпадение является случайным.
В АРМ «Сестринский пост» или АРМ «Врач отделения» перейти во вкладку Новорожденные, выбрать пациента и открыть Регистр новорожденных.

В открывшейся форме нажать на кнопку «Создать МСР». Выбрать тип свидетельства.


После выбора типа СЭМД откроется форма электронного медицинского документа. Необходимо заполнить недостающие данные по документу.
ВАЖНО! Поля, отмеченные красным, являются обязательными к заполнению.


В секции Сведения о документе заполнить дата выдачи документа на руки и запросить номер свидетельства

В секции Информация о матери при необходимости дозаполнить семейное положение, образование и занятость.

В секции Беременность и роды при необходимости дозаполнить:
Лицо, принимавшее роды; Должность; Типы родов; Число родившихся детей; Срок первой явки в ЖК; Роды произошли; Срок родов.

В секции Сведения о ребенке при необходимости дозаполнить:
Фамилия ребенка; Пол ребенка; Дата и время рождения; Место рождения новорожденного; Масса и рост при рождении; Которым по счету ребенок был рожден у матери и которым по счету ребенок был рожден в данных родах.

В секции Данные о получателе документа данные необходимо предзаполнить (из БД или из сведений о матери) или заполнить вручную (заполнить все поля Данные отношения к ребенку и Информация о документах получателя.
Указать дату выдачи мед. свидетельства о рождении.

Готовая заполненная форма выглядит следующим образом:

После проверки данных нажать на кнопку «Ок». Откроется форма подписи документа. Необходимо нажать на кнопку «Подписать документ», чтобы поставить подписи врачей.

Сохранить форму регистра новорожденных.
Сформированный СЭМД находится во вкладке СЭМДЫ.

  • Формирование СЭМД из АК пациента

В АРМ «Участковый врач» перейти во вкладку СЭМДЫ. Нажать на кнопку «Создать документ с АК».

Выбрать необходимый тип документа.

Откроется форма поиска амбулаторной карты. Поиск пациента осуществляется одному из следующих параметров: ФИО, дата рождения, № карты, СНИЛС, адрес проживания, номер телефона.
После нахождения пациента нажать на кнопку «Создать новый документ».

Откроется форма электронного медицинского документа. Необходимо заполнить недостающие данные по документу.

ВАЖНО! Поля, отмеченные красным, являются обязательными к заполнению.

Готовая заполненная форма выглядит следующим образом:

После проверки данных нажать на кнопку «Ок». Откроется форма подписи документа. Необходимо нажать на кнопку «Подписать документ», чтобы поставить подписи врачей.

Сформированный СЭМД находится во вкладке СЭМДЫ.

  • Нет меток