Ввод данных осуществляется с регистрацией обращения.

Действия:

1. В строке меню нажать «Ввод данных», выбрать «Ввод талонов по случаю обращения».

Также можно открывать необходимую форму при помощи горячих клавиш. Рассмотрим на примере «Ввод талонов по случаю обращения», нажать правой кнопкой мыши по выбранному пункту и выбрать «Установить сочетание горячих клавиш для команды ''Ввод талонов по случаю обращения''».

Установить необходимое сочетание клавиш и сохраняем по кнопке «Ок».

После этого можно открывать форму по установленной горячей клавише.

2. Найти пациента по номеру полиса (формат записи: +1658582800034068), по номеру АК. Нажать ENTER. Если пациент не найден, то его можно создать по кнопке «Новый пациент» (подробнее в инструкции «Поиск и создание амбулаторной карты»).

По кнопке «Отображать все случаи» в списке будут отображаться также закрытые случаи обращения, у которых проставлена дата закрытия.

1) Нажать клавишу F6 на клавиатуре.

2) В открывшейся форме «Медицинский осмотр (новый)» нажать на «Обращение».

3) В открывшейся форме заполнить дату обращения вид комплексного посещения – выбрать значение из справочника, ответственного врача – выбрать из справочника.

4) После выбора вида комплексного посещения отобразится соответствующий данному виду список выполняемых медицинских мероприятий.

5) Необходимо выбрать и нажать на услугу в списке левой кнопкой мыши и клавишу Enter на клавиатуре.

Откроется форма для ввода результата исследования.

На данной форме заполнить «Код МКБ», «Характер заболевания», «Дата выполнения», «Врач» - выбрать из справочника (в списке отображаются врачи, у которых в должности проставлена данная услуга). Сохранить данные по кнопке «Ок».

На форме медицинского осмотра проставится факт выполнения данной услуги.

6) Аналогичным образом заполнить все услуги. Последней заполняется завершающая услуга, для каждого вида комплексного посещения центров здоровья она индивидуальна:

  • DNR0000008.1Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование и разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, рекомендация индивидуальной программы здорового питания.
  • DNR0000008.2Диспансерное наблюдение пациента с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний в центре здоровья для взрослых. Услуга выполняется через 3 месяца с момента постановки на диспансерное наблюдение.
  • DNR0000008.3Диспансерное наблюдение пациента с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний в центре здоровья для взрослых. Услуга выполняется через 6 месяцев с момента постановки на диспансерное наблюдение.
  • DNR0000008.4Диспансерное наблюдение пациента с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний в центре здоровья для взрослых. Услуга выполняется через 6 месяцев с момента постановки на диспансерное наблюдение.
  • DNR0000008.5Диспансерное наблюдение пациента с факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний в центре здоровья для взрослых. Услуга выполняется через 12 месяцев с момента постановки на диспансерное наблюдение.

Нажать на закрывающую услугу мышкой и ENTER с клавиатуры.

Откроется форма «Амбулаторный осмотр врача (новый)».

Выбрать специалиста, вид посещения, цель посещения проставится автоматически. Заполнить результат и исход.

После ввода посещения нажать кнопку  . Откроется форма «Исход случая обращения». Заполнить диагноз, добавить сопутствующие заболевания и осложнения при наличии, заполнить поле «Исход обращения».

Сохранить данные по кнопке «Ок».

На форме медицинского осмотра отобразится факт проведения осмотра.

После заполнения всех услуг и осмотров заполнить поле «Результат (V017)» путем выбора значения из справочника. Сохранить форму по кнопке «Ок».

Сохранить форму медицинского осмотра по кнопке «Ок».

 

  • Нет меток