1. Формирование реестров счетов
Для формирования реестра счетов необходимо открыть папку «Взаиморасчеты» в дереве папок.
1.1. В структуре папки выбрать подраздел «Реестры счетов» и кликнуть на папку два раза левой кнопкой мыши.
1.2. В списке реестров кликнуть на 
или правой кнопкой мыши по списку и выбрать пункт «Новый» из контекстного меню.
1.3. В открывшейся форме заполнить обязательные поля:
Код – указать номер месяца, за который формируется счет;
Номер – произвольное значение номера реестра (для каждого счета в текущем месяце код должен иметь уникальное значение. Если счет удаляется, а потом заново формируется, то код остается старым);
Месяц – выбрать месяц, за который необходимо сформировать счет;
Год – указать год формирования;
Выставлено – указать дату формирования счета.
В поле «Программа» нажать кнопку [...] для выбора необходимой программы страхования (см. рис. ниже). Есть две программы «ТП ОМС 2024 АПП» или «ТП ОМС 2024 Стационар».
Выбрав программу, нажать «Ок».
1.4. После заполнения всех полей нажать кнопку «СФОРМИРОВАТЬ» для запуска формирования реестра. После окончания формирования реестра в разделе «Пакеты» появится строчка с именем сформированного пакета без префикса. Проверить, какие данные и в каком виде попали в реестр, можно на вкладках «Записи», «Законченные случаи», «Случаи» и «Услуги», разбивка в которых соответствует структуре выгружаемых в xml реестров счетов.
- Записи – содержит список обратившихся пациентов за указанный период.
- Законченные случаи – содержит список закрытых случаев обращения за указанный период.
- Случаи – содержит также список закрытых случаев обращения за указанный период. При ошибках заполнения случаи подсвечиваются красным, ошибка отображается в столбце «Ошибка». Необходимо исправить такие случаи и сформировать реестр заново.
- Услуги – все услуги, оказанные пациенту, за указанный период.
Удаление данных из реестра
Если необходимо исключить полностью данные по обращениям данного пациента, их можно удалить в разделе «Записи» – в таком случае данные удалятся и из других разделов реестра.
Для того чтобы удалить ошибочные записи, вам необходимо зайти в раздел «Законченые случаи». Далее выделить все объекты либо нажать правой кнопкой мыши и выбрать «Удалить».
Полностью удалить реестр возможно из папки «Реестры счетов».
1.5. После того, как в реестре не будет ошибок формирования и случаев, выделенных красным цветом, необходимо нажать на кнопку «Пересчитать».
1.6. После нажатия на кнопку «Пересчитать» возможны два варианта:
1. При успешном пересчете в разделе «Пакеты» отобразится пакет с суммами («Выставлено», «Принято», «Санкции МЭК»), а в разделе «Файлы экспертизы» файл с рассчитанными суммами, который можно выделить и нажать «Сохранить».
2. При наличии ошибок ФЛК в отправленном счет-реестре в разделе «Пакеты» не будет сумм («Выставлено», «Принято», «Санкции МЭК») и от ТФОМС придет файл с ошибками. Перейти в раздел «Файлы экспертизы», выделить и сохранить файл, исправить ошибки в программе и сформировать реестр заново (удалить текущий нажатием правой кнопкой мыши и создать новый вышеуказанным способом).
1.7. Если сумма «Выставлено» совпадает с суммой «Принято», а поле «Санкции МЭК» соответственно не заполнено, следовательно, реестр готов к основной отправке на оплату в ТФОМС.
Выбрать пакет с суммами и нажать на кнопку «Отправить» для отправки в ТФОМС.
1.8 После отправки возможно два варианта:
1. Если суммы «Выставлено» и «Принято» совпадают, а в поле «Санкции МЭК» пусто. От ТФОМС придет акт с расширением xls в разделе «Файлы экспертизы», который можно сохранить и посмотреть.
2. Если после отправки реестра поле «Санкции МЭК» непустое, то информацию о случаях с санкциями можно подробно посмотреть на вкладке «Ошибки формирования». Исправить данные в ошибочных случаях и сформировать реестр заново (удалить текущий реестр нажатием правой кнопкой мыши и создать новый реестр вышеуказанным способом).
Если исправить ошибки не получается, то удалить ошибочные записи через «Законченые случаи» и повторить п. 1.5-1.7 данной инструкции.
1.9 Нажать на галочку «Принят», счет-реестр станет окончательным и недоступным для удаления и редактирования.
ПРИМЕЧАНИЯ
- Ошибки в счет-реестре после нажатия «Отправить».
Если после отправки реестра на вкладке «Ошибки формирования» отобразились ошибки, как показано на рисунке ниже, то необходимо обратиться в ТФОМС для уточнения персональных данных пациентов.
