Для постановки пациента на диспансерное наблюдение с диагнозом психиатрического профиля необходимо в модуле амбулаторного приема найти пациента с помощью кнопки "Принять пациента". Когда пациент найден, следует перейти в амбулаторную карту пациента по кнопке "Открыть АК".
В амбулаторной карте пациента двойным щелчком левой клавиши мыши открываем папку "Наблюдение психиатрического профиля", находящуюся слева в дереве папок.
Создать новую карту наблюдения психиатрического профиля можно по кнопке "+Новый".
На экране откроется форма для внесения данных о диспансерном наблюдении. Информацию о взятии пациента на диспансерное наблюдение по психиатрическому профилю необходимо внести в раздел "Данные при постановке на наблюдение".
В поле "Диагноз" по кнопке следует выбрать из списка диагноз, соответствующий состоянию пациента. По кнопке "ОК" сохраняем выбранную информацию.
В поле "Дата взятия" выбираем из календаря дату постановки на диспенсерное наблюдение. В поле "Наблюдение" выбираем из списка вид наблюдения.
После выбора типа наблюдения информация также отобразится в разделе "Текущее наблюдение".
Важно! При выборе типа наблюдения "Диспансерное наблюдение" необходимо выбрать группу диспансерного наблюдения.
Дополнительно при выборе группы диспансерного наблюдения "Д-5" нужно выбрать вид диспансерного наблюдения. При необходимости вносим данные о том, из какой медицинской организации был принят пациент.
В раздел "Общая информация" вносим данные о пациенте, касающиеся проживания, условий проживания, дееспособности, семейного положения, образования и нахождения пациента под опекой. Сохраняем всю внесенную информацию по кнопке "ОК".
Для внесения сопутствующего диагноза пациента в разделе "Сопутствующие заболевания" по кнопке "Добавить" выбираем сопутствующее заболевание пациента и сохраняем информацию по кнопке "ОК".
После внесения и сохранения данных в карте диспансерного наблюдения в папке "Наблюдение психиатрического профиля" отобразится запись о том, что пациент находится на диспансерном наблюдении.
Для изменения диагноза пациента, который уже находится на диспансерном наблюдении, следует перейти в раздел "Сведения об изменении диагноза". По кнопке "Insert" на клавиатуре необходимо открыть форму для внесения движения по психиатрическому профилю.
В поле "Дата изменения диагноза" выбираем в календаре нужную дату.
В поле "Код МКБ" выбираем код МКБ заболевания, которое соответствует текущему состоянию пациента и по кнопке "ОК" сохраняем выбор.
При изменении типа наблюдения в поле "Изменить наблюдение на" необходимо выбрать из списка актуальный тип наблюдения.
После того, как все данные о смене диагноза будут внесены и сохранены, они отобразятся в поле "Текущий диагноз".
Для внесения информации о явках пациента, необходимо перейти в раздел "Контроль посещений" и по кнопке "Insert" на клавиатуре добавить новый случай посещения.
В открывшемся окне следует внести информацию о явке пациента на осмотр в рамках диспансерного наблюдения, месте проведения осмотра и специалисте, который провел осмотр. По кнопке "ОК" сохраняем выбор.
Для снятия диспансерного наблюдения психиатрического профиля на форме карты в разделе "Данные при снятии с наблюдения" нажимаем кнопку "Снять с наблюдения". Поля формы становятся активны и можно приступить к их заполнению.
В поле "Диагноз" отобразится текущий диагноз пациента. Дату снятия можно выбрать из календаря.
Затем необходимо из списка выбрать причину снятия с диспансерного наблюдения. При необходимости следует внести информацию о том, к какую МО был переведен пациент.
Сохранить все изменения в карте наблюдения психиатрического профиля можно по кнопке "ОК".