г. Казань, 2024
Аннотация
Настоящий документ содержит Руководство пользователя для системы «ВИТАКОР РМИС», подсистемы «СЭМД: Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (CDA) Редакция 3».
Содержание
1 Введение
1.1 Область применения
1.2 Краткое описание возможностей
1.3 Уровень подготовки пользователя
1.4 Требования к квалификации пользователя
1.5 Перечень эксплуатационной документации, с которыми необходимо ознакомиться пользователю
2 ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ОПРЕДЕЛЕНИЙ И СОКРАЩЕНИЙ
3 Назначение и условия применения подсистемы
3.1 Виды деятельности, функции, для автоматизации которых предназначено данное средство автоматизации
4 Подготовка к работе
4.1 Вход в программу
5 Описание операций в подсистеме
5.1 Поиск пациента и создание случая обращения
5.2 Формирование СЭМД

Введение

Область применения

Подсистема «ВИТАКОР РМИС» «Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (CDA) Редакция 3» предназначена для обеспечения:

1. Информационной поддержки деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях поликлиники и стационара, включая ведение электронной медицинской карты пациента, заполнение данных в модуле «Амбулаторного приема врача», отправка документов в РЭМД.
2. Обеспечения эффективной информационной поддержки и управления процессами предоставления медицинских услуг.
3. Обеспечения автоматизации процессов формирования и отправки ЭМД в РЭМД.

Краткое описание возможностей

Подсистема «Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (CDA) Редакция 3» предназначена для выполнения следующих функций:

• Заполнение медицинского осмотра пациента;
• Формирование СЭМД: Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (CDA) Редакция 3;
• Подпись сформированного документа;
• Передача документа в РЭМД.

Уровень подготовки пользователя

К работе с системой «ВИТАКОР РМИС» должны допускаться сотрудники, имеющие навыки работы на персональном компьютере, ознакомленные с правилами эксплуатации и прошедшие обучение работе с подсистемами «ВИТАКОР РМИС».
Пользователь системы «ВИТАКОР РМИС» должен обладать следующими знаниями:

• знать типовые административные и медицинские процессы в МО;
• пройти обучение и иметь навыки работы в подсистемах системы «ВИТАКОР РМИС», к которым имеет доступ пользователь согласно своим ролям в этой системе;
• знать порядок работы специалиста поликлиники или стационара в системе «ВИТАКОР РМИС».

Требования к квалификации пользователя

• наличие навыков работы на персональном компьютере с современными операционными системами, в том числе, в части доступа к сетевым ресурсам;
• умение работать в порученных ему подсистемах «ВИТАКОР РМИС»;
• умение формировать требуемые отчеты с помощью «ВИТАКОР РМИС» по автоматизации всех процессов медицинской деятельности.

Перечень эксплуатационной документации, с которыми необходимо ознакомиться пользователю

Перед началом работы пользователю необходимо ознакомиться с содержанием настоящего руководства.

ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ОПРЕДЕЛЕНИЙ И СОКРАЩЕНИЙ

Определения и сокращения, использованные в настоящей Программе представлены в Таблицах 1
Таблица 1 – Перечень сокращений

Назначение и условия применения подсистемы

Виды деятельности, функции, для автоматизации которых предназначено данное средство автоматизации

Информационная система «ВИТАКОР РМИС» предназначена для автоматизации процессов деятельности медицинских учреждений.
Объектом автоматизации является деятельность медицинских учреждений регионов по предоставлению населению государственных и муниципальных услуг в электронном виде, а также раскрытию информации в сфере здравоохранения.

Подготовка к работе

Вход в программу

Для входа в программу запустите систему с ярлыка, расположенного на рабочем столе.


В появившемся окне необходимо ввести:

• Имя пользователя - логин, присвоенный пользователю в программе;
• Пароль - пароль, присвоенный пользователю в программе.

Описание операций в подсистеме

Поиск пациента и создание случая обращения

Необходимо создать случай обращения пациента через кнопку «Принять пациента».

Откроется форма поиска пациента, где по № карты, ФИО пациента, году рождения и № полиса можно найти пациента.

Далее необходимо создать случай медицинского осмотра по кнопке F6 или через верхнюю кнопку «Новый случай».

На форме «Медицинский осмотр (новый)» заполнить поля вид медосмотра (выбрать из справочника). После выбора вида медосмотра появятся услуги, которые предусматривает медосмотр.

После заполнения всех услуг (медицинских мероприятий), следует нажать кнопку «Анкета, обследование и результат» и заполнить необходимые данные на форме «Карта диспансеризации несовершеннолетнего».

Формирование СЭМД

Для формирования СЭМД на форме «Карта диспансеризации несовершеннолетнего» перейти в «Мед. документация» → «Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (CDA) Редакция 3».

После нажатия двойным кликом левой кнопкой мыши по наименованию сформируется электронный медицинский документ в формате CDA.
В правой части формы Автор документа подтягивается автоматически из учетки пользователя.

После проверки данных нажать на кнопку «Ок».
Откроется форма подписи документа, номер документа сгенерируется автоматически после сохранения.

Выполните следующие действия:

1. Нажать на кнопку «Подписать документ» ;
2. Первая подпись должна быть от имени врача – «Врач». Поэтому в программу необходимо зайти под учетной записью врача;
3. Выбрать сертификат, после этого данные о подписывающем враче загрузятся на форму. После подписи нажать «Ок»;
4. После подписи мед. документации Врачом, сотрудник, ответственный за отправку документов в РЭМД заходит в папку «Входящие для подписи МО» и выбирает документ для подписи;

1. После подписания документа необходимо нажать на значок дискеты вверху формы для сохранения и отправки в РЭМД , проставится галка в чекбоксе «Готов к отправке».

После отправки документов, они будут хранится в папке «Документооборот» - «РЭМД» и далее в подпапке , в зависимости от статуса отправки (зарегистрирован, отправлен, ошибка и др.).
Список исполнителей и дата изменения документа