Инструкция пользователя по работе ГИС ЭЗ РТ подсистема: «СЭМД 113 - Документ, содержащий сведения медицинского свидетельства о смерти в бумажной форме (CDA) Редакция 5».

Введение

Учетная форма N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти" и "Документ, подтверждающий содержание медицинского свидетельства о смерти в форме электронного документа" (далее - Медицинское свидетельство) предназначена для обеспечения государственной регистрации смерти в органах, осуществляющих государственную регистрацию актов гражданского состояния (далее - органы ЗАГС), и для государственного статистического учета.

Медицинское свидетельство выдается медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы: больничными учреждениями, диспансерами, амбулаторно-поликлиническими учреждениями, центрами, учреждениями охраны материнства и детства (далее - медицинская организация) и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее -индивидуальный предприниматель).Медицинское свидетельство заполняется врачами. В отдаленно расположенных структурных подразделениях медицинской организации (фельдшерско-акушерский пункт, амбулатория и др.), в которых нет врача, Медицинское свидетельство может оформляться фельдшером или акушеркой. Медицинское свидетельство может быть заполнено врачом, установившим смерть при отсутствии подозрения на насильственную смерть только на основании осмотра трупа, если умерший(ая) наблюдался(ась), лечился(ась) по поводу известного заболевания.

Медицинское свидетельство выдается с пометкой "окончательное", "предварительное", "взамен предварительного" или "взамен окончательного". Медицинское свидетельство с отметкой "предварительное" выдается в случаях, когда для установления или уточнения причины смерти необходимо произвести дополнительные исследования. Невозможность установления рода смерти или других обстоятельств к моменту выдачи Медицинского свидетельства не является основанием для задержки выдачи предварительного Медицинского свидетельства. После получения результатов лабораторных исследований и других необходимых сведений в срок не позднее чем через 45 дней после установления причины смерти судебно-медицинский эксперт или врач-патологоанатом составляют новое Медицинское свидетельство "взамен предварительного" или "взамен окончательного". В случае если было выдано Медицинское свидетельство с пометкой "окончательное", но в дальнейшем выявилась ошибка в причине смерти, следует заполнить новое Медицинское свидетельство "взамен окончательного". При выдаче Медицинского свидетельства "взамен предварительного" или "взамен окончательного" ставится номер и указывается дата выдачи предыдущего Медицинского свидетельства.

Для того, чтобы создать новый случай смерти, необходимо перейти на вкладку Ввод данных – Ввод данных о смерти – Свидетельство о смерти.
Создаем случай обращения пациента через кнопку «Принять пациента». Откроется форма поиска пациента, где по № карты, ФИО пациента, году рождения и № полиса можно найти пациента

Для того, чтобы сформировать новое свидетельство о смерти, необходимо нажать на кнопку «Создать».

Откроется новая форма заполнения свидетельства о смерти. Во вкладке Информация о пациенте заполнить секции: образование, занятость, семейное положение и, при необходимости, сведения о ребенке. Также указать МО прикрепления.

Во вкладке Информация о смерти указать основную информацию о смерти пациента и получателя.

В секции Причины смерти указать причину/причины смерти и диагноз. После создания одной/нескольких причин смерти выбрать основную и нажать на «Определить причину смерти».



Во вкладке печать выбираем тип свидетельства о смерти и нажимаем «Сохранить».



Нажать "Да". Далее отобразится печатная форма свидетельства о смерти в формате Excel.




В поле «Журнал печати» появится новая запись. При нажатии на нее в поле СЭМДы будет отображаться документ. Необходимо перейти по нему.

Появится окно медицинской документации. Нажимаем «Редактировать документ», чтобы заполнить недостающие поля и секции.

После нажатия кнопки «Редактировать документ» откроется форма медицинского документа. Необходимо заполнить недостающие данные по документу.

Готовая заполненная форма выглядит следующим образом:

После проверки данных нажать на кнопку «Ок». Откроется форма подписи документа. Необходимо нажать на кнопку «Подписать документ», чтобы поставить подписи врачей.

После отправки документов, они будут хранится в папке «Документооборот» - «АЭМД» и далее в подпапке , в зависимости от статуса отправки (зарегистрирован, отправлен, ошибка и др.)