Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (PDF/A-1)

Подготовка к работе

Вход в программу
Для входа в программу запустите систему с ярлыка, расположенного на рабочем столе.
В появившемся окне необходимо ввести Имя пользователя и Пароль.

Настройка должности сотрудника
Для этого, в дереве папок слева, через «Паспорт МО» - «Лечебные учреждения» - «МО пользователя» - открыть папку «Должности».

Найти нужного врача, открыть его должность, на вкладке «Общие данные» заполнить связь со справочниками
! ВАЖНО! Значения, выбранные из федеральных справочников в МИС должны совпадать с указанными значениями в ФРМР
На вкладке Роли сотрудника по кнопке Добавить открыть справочник ролей, которые указаны в созданных типах документов, и выбрать необходимую (-ые) роль(-и) для данного врача.

Поиск пациента и создание случая обращения

Через кнопку Принять пациента необходимо создать случай обращения.

Для этого нужно осуществить поиск пациента любым из предложенных способов:

  • Поиск по ФИО (формат записи для примера: Иванов Ив Ив)
  • Поиск по ФИО + Дата рождения (формат записи для примера: ФИО 01.01.2000)
  • Поиск по номеру АК (формат записи для примера 123456)
  • Поиск по номеру полиса (формат записи: +1658582800034068)
  • Поиск по дате рождения (формат ДД.ММ.ГГГГ)
  • Поиск по адресу
  • Поиск по СНИЛС


После ввода данных в поисковую строку нажать с клавиатуры клавишу Enter и выбрать нужного пациента.В поле Обращения пациента необходимо нажать на разлинованное поле и с помощью кнопки INSERT создать амбулаторный случай.

Далее нажать ОК на форме Случай заболевания (новый)

Далее откроется форма осмотра врача. Необходимо нажать на кнопку Новый осмотр

В верхней части формы на вкладке Осмотр врач вносит данные осмотра с указанием Анамнеза, Жалоб, Объективно, Заключения, а также в нижней части формы заполняет Витальные параметры, Состояние пациента, МКБ из выпадающего списка, при необходимости врач может создать шаблон осмотра (см. инструкцию Создание шаблонов на форме осмотра пациента)

Сохранить данные по кнопке «ОК»

Формирование медицинской документации

После того, как данные осмотра врача внесены в Программу, можно сформировать СЭМД «Медицинская карта пациента, получающего мед.помощь в амбулаторных условия».`Для этого необходимо нажать кнопку вверху формы «Мед. документация» -> Создать 52 -«Медицинская карта пациента, получающего мед.помощь в амбулаторных условия PDF».


Автоматически формируется медицинская документация, готовая к просмотру и подписанию.

Вам доступно ее редактирование для этого нужно нажать на кнопку Редактировать документ и исправить необходимые поля в документе WORD

  • Нет меток