Вы просматриваете старую версию данной страницы. Смотрите текущую версию.

Сравнить с текущим просмотр истории страницы

« Предыдущий Версия 41 Следующий »

Оглавление


Администрирование

Администратор системы добавляет в клиентском модуле HospitalARMSClientModule следующие роли и настройки роли:




Для того чтобы начать работать в АРМ врача отделения, администратор системы добавляет следующие роли для пользователя:

После завершения настроек необходимо обновить холдеры ClientModulesHolder и UsersHolder, и перезайти в программу.

Начало работы

При входе в программу у пользователя открывается Рабочее место лечащего врача отделения, начать работу следует с нажатия кнопки:



Сотрудник проставится автоматически из учетной записи пользователя, дата предустановится из текущего значение даты:



В левой части формы АРМ врача отделения располагаются вкладки, при открытии которых в правой части формы открываются соответствующие названиям списки. На каждой отдельной вкладке предусмотрены свои фильтры. Для открытия вкладки необходимо 1 раз нажать по ней левой клавишей мыши.



Настройка рабочего места врача осуществляется по кнопке в правом верхнем углу формы, необходимо обратить внимание, что некоторые настройки заданы по умолчанию



На всех вкладках в АРМе врача отделения предусмотрена Информационная панель, при нажатии на которую есть возможность выбрать необходимые для отображения атрибуты:


Вкладка “Лежащие в отделении”

Во вкладке “Лежащие в отделении” отображаются пациенты, которые были госпитализированы в данное отделение и указан лечащий врач- пользователь данного АРМа



Синим цветом подсвечиваются пациенты, поступившие на текущую дату

Вкладка “На выписку”

Во вкладке “На выписку” отображаются те пациенты, у которых запланирована Выписка. Зеленым цветом подсвечиваются пациенты, у которых сформирована выписка (Форма 066/у).


Удаление выписки

Для удаления выписки необходимо выбрать пациента из списка и нажать функциональную кнопку Выписка/Перевод

В открывшейся форме нажать кнопку "Удалить 066/у"

Программа попросит подтвердить выбранное действие

После подтверждения действия программа удалит дату выписки, пациент переместится из вкладки "На выписку" во вкладку "Лежащие в отделении"

Вкладка “Направления на операцию”

На вкладке “Направления на операцию” отображаются те пациенты, у которых создано назначение на операцию.



Работая со списком пациентов в данной вкладке, у врача отделения есть возможность, добавить/удалить предоперационный эпикриз и протокол операции, если это необходимо.


Предоперационный эпикриз


После внесения данных, кнопка на форме поменяет цвет на желтый

Протокол операции



После внесения данных, кнопка на форме поменяет цвет на желтый

Протокол ведения больного


Вкладка “Запланированные операции”

В "Запланированных операциях" отображается список пациентов, у которых операция размещена в операционном плане заведующим (то есть, операция запланирована) на текущую дату



Так же врач может внести протокол операции


Вкладка “Проведенные операции”

На данной вкладке отображаются пациенты, которым проведена операция (заполнена форма хирургического вмешательства)



Выбрав пациента из списка, врач отделения может просмотреть информацию об описании операции


Вкладка “Отмененные операции”

На данной вкладке отображаются операции, которые отменены или отложены.


Лежащие в отделении

В АРМе лечащего врача отделения при работе со списком Лежащие в отделении, при выборе пациента доступна работа со следующим функционалом:

Кнопка "Установить текущий диагноз"

Выбрав пациента из списка, врач может установить текущий диагноз, при этом обязательно указать дату установки статуса "Клинический диагноз", заполнить характер заболевания, добавить при необходимости сопутствующие диагнозы и осложнения


Кнопка "Печать документов пациента"

Выбрав пациента из списка, врач отделения может распечатать необходимый набор документов по данному пациенту


Кнопка "Подготовить эпикриз"

Выбрав пациента из списка, врач может подготовить эпикриз пациента



Откроется форма Эпикриза, его заполнение можно настроить при помощи шаблона 



Далее эпикриз можно распечатать по кнопке Печать документа, сформировать Эпикриз для отправки в СЭМД/ВИМИС, для охранения нажать Ок


Кнопка "Выписка/Перевод"

Выбрав пациента из списка, врач может указать данные о переводе/выписке пациента. В открывшейся форме необходимо заполнить поля: Дата, время перевода/выписки, статистический тип исхода выписки



Кнопка "Стат.карта"

Данная кнопка открывает стат.карту пациента с градацией по вкладкам. 

Информация о поступлении

На данной вкладке отображается информация из приемного покоя


Вкладка Врачебные осмотры/Движение пациента

Здесь отображаются осмотры врачей и движение пациента


Вкладка "Дополнительные манипуляции"

На данной вкладке врач может просматривать/добавлять данные о различных манипуляциях: 

F1- Операция

F2- Аборт

F3- Оплачиваемые услуги

F4- Ангио-/Коронарография

F5- Больничные листы

F6- Направление на консультацию

F7- Направление на исследование

F8- Направление на группу исследований

F9- Направление на получение компонентов крови


Вкладка "Выписка"

На данной вкладке врач может просмотреть/добавить выписку пациенту

Кнопка "Действия"

включает в себя несколько действий:


Действие "Дата планируемой выписки"

При выборе данного действия откроется форма для указания планируемой даты выписки

Действие "Создать/открыть ЭЛН"

Действие "Пропуск в отделение"

При выборе данного действия врач может оформить пропуск в отделение




Действие "Направление на госпитализацию"

При выборе данного действия врач может оформить пациенту направление на госпитализацию


Действие "Перевод в реанимацию"

При выборе данного действия врач может оформить пациенту перевод в реанимацию


Кнопка "Выписанные рецепты"

Нажав данную кнопку, врач может увидеть выписанные льготные рецепты

Кнопка "Архив отделения"

Нажав данную кнопку, врач может увидеть список пациентов, лежавших в данном отделении


Кнопка "История болезни"

Нажав данную кнопку, врач может увидеть историю болезни пациента (в рамках текущего случая госпитализации),- посмотреть историю проводимых пациенту осмотров


Дневник врача

Двойным нажатием кнопки мыши на пациенте во вкладке Лежащие в отделении, в новой вкладке откроется форма Дневник врача, где лечащий врач проводит осмотр пациентов.

После того, как данные осмотра внесены, его можно распечатать, предварительно выбрав нужные для печати осмотры, нажав на значок принтера в правом верхнем углу формы

Кнопка “Провести осмотр”

При нажатии на кнопку Провести осмотр, откроется форма Дневник врача. На первой вкладке Осмотр заполнить осмотр врача (заполнение текстовых полей возможно при помощи редактора шаблонов), указать состояние, витальные параметры. Так же есть возможность заполнить текущий осмотр из предыдущего осмотра и данными из другого случая


На четвертой вкладке Прикрепленные документы врач может прикрепить файл с документом (изображение), для этого необходимо нажать кнопку "Добавить" и последовательно совершить действия, изображенные на скриншоте

После того, как файл был прикреплен, врач сможет открывать его через функциональную кнопку "Прикрепленные документы" в дневнике врача.

С данной формы есть возможность детального просмотра всех обращений пациента, для этого нажать кнопку Архив пациента

Кнопка “Архив пациента”

Нажав на данную кнопку, врач может просмотреть историю обращений пациента 


Кнопка “Прикрепленные документы”

Нажав на данную кнопку, врач может посмотреть прикрепленные документы

Кнопка “История болезни”

Врач отделения может посмотреть историю болезни пациента

Кнопка "Онкорегистр"

Нажав на данную кнопку, откроется форма для просмотра/добавления записей в онкологический регистр


Кнопка "Установить текущий диагноз"

Нажав на данную кнопку, врач отделения может изменить клинический диагноз с указанием причины изменения



Кнопка "Добавить заметку"

Врач отделения может оставить заметку для своего коллеги, добавив необходимый контент и указав сотрудника

Кнопка "Температурный лист"

Врач отделения может посмотреть/внести данные в температурный лист


Вкладка “Лист назначений”

На данной вкладке врач создает назначения пациенту. Подробнее см. инструкцию по работе с листом назначений.



Кнопка “Направление на операцию”

У лечащего врача отделения есть возможность создать направление на операцию. Откроется форма Назначение на операцию. Здесь врач заполняет следующую информацию: 

-Операция из справочника

-Дополнительные манипуляции (при необходимости)

-Тип операции предустановлен (плановая)

-Диагноз предустановлен

-Запланированная дата операции подбирается по кнопке "Расписание"(красным цветом выделены рабочие дни операционной)

-Кнопка "Предоперационный эпикриз" и "Протокол операции" открывают одноименные формы. После их заполнения кнопки меняют цвет на желтый

-Ссылка "Протокол ведения больного" открывает форму протокола оперативного вмешательства, где врач может видеть на каком этапе подготовки находится пациент 

По кнопке Ок назначение на операцию сохраняется и отображается во врачебном осмотре

Кнопка "Добавить эпикриз"

Нажав на данную кнопку, врач может добавить необходимый эпикриз

Заполнив эпикриз, врач может его распечатать и сохранить


Кнопка "Консилиум"

Врач может добавить проведение консилиума. На вкладке Информация о консилиуме все поля предзаполняются автоматически, врач заполняет только поле Номер протокола и добавляет членов консилиума


Кнопка "Направление на исследование родственнику"

При необходимости врач отделения может выписать направление на исследование родственнику



Для того, чтобы Сопровождающий отобразился в списке, его необходимо внести в АРМ ПДО в блоке "Данные по госпитализации", во вкладке "Ухаживающие". А для того, чтобы врач смог выписать направление для него, он должен быть заведен в программе.


Кнопка "Справочники"

Информационная кнопка в текущей версии программы наполнена справочником МКБ










  • Нет меток