1. ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ

1.1 Вход в программу

Запуск программы осуществляется двойным щелчком левой кнопки мыши по ярлыку на рабочем столе.


В появившемся окне ввести:

  • Имя пользователя - логин, присвоенный пользователю в программе
  • Пароль - пароль, присвоенный пользователю в программе

2.  ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИЙ В ПОДСИСТЕМЕ

2.1 Поиск пациента и создание случая обращения

Необходимо создать случай обращения пациента, через кнопку «Принять пациента».

Откроется форма поиска пациента, где по № карты, ФИО пациента, году рождения и № полиса можно найти пациента.

В разделе «Обращения пациента» необходимо нажать мышкой на разлинованное поле и с помощью кнопки «Insert» создать случай. Далее нажать ОК на форме «Случай заболевания (новый)». 

Далее откроется форма осмотра врача. Необходимо нажать на кнопку «Новый осмотр».

В новом осмотре заполнить необходимые поля.

Сохранить данные по кнопке «ОК».

У пациента должна быть создана маршрутная карта (МК) онко больного.

Создаем её через «Действия на приеме» - «Добавить запись в онкологический регистр».

В созданной МК в блоке «Подтверждение» на вкладке «Гистологическое исследование» по кнопке Insert создаем направление на патологоанатомическое исследование.

По кнопке Insert откроется форма с выбором исследования.

Чтобы исследование отобразилось для выбора в данном окне, необходимо в справочнике мед. услуг на форме во вкладе «Доп.параметры» по кнопке «Выбрать» заполнить значение.

После выбора услуги откроется форма «Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного материала».

Врачу-онкологу необходимо заполнить следующие текстовые поля:

  • «Задача прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного материала»;
  • «Дополнительные клинические сведения (симптомы, лечение, результаты исследований)»;
  • «Результаты предыдущих исследований (наименование медицинской организации, дата, регистрационный номер, заключение)»;
  • «Проведенное операционное лечение (вид лечения, сроки, дозировки)»;
  • «Способ получения биопсийного (операционного) материала для прижизненного патолого-анатомического исследования» – выбрать значение из выпадающего списка;
  • «Дата и время забора материала», можно выбрать из календаря.

В блоке «Маркировка биопсийного материала» (предварительно щелкнув левой кнопкой мыши для того, чтобы сделать активным для внесения информации) необходимо нажать кнопку Insert с клавиатуры, откроется форма, в которой врачу следует заполнить следующие поля: «Характер патологического процесса» (выбрать значение из справочников), Анатомическая локализация, «Номер флакона» и «Количество объектов» - прописывается с клавиатуры. После заполнения нажать кнопку «Ок».

Направление на данное исследование попадет в папку «Статистика» - «Онкология» - «Диагностика» - «Гистология» - «Необработанные направления».

В открывшейся вкладке находим нужное нам направление, открываем. Далее на этой форме нажимаем кнопку «Провести исследование».

По нажатию на нее откроется форма «Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного материала». Для возможности внесения изменений в данную форму, необходимо выбрать статус исследования.

Выбираем «Материал включен в работу» и заполняем форму и сохраняем.

После сохранения данная запись переходит в папку «Завершенные исследования».

2.2 Формирование СЭМД 

Открываем папку «Завершенные исследования», находим необходимую запись и открываем ее двойным кликом левой кнопкой мыши.

С формы «Результата исследования» формируем СЭМД по кнопке «Мед. документация» - «Создать Протокол прижизненного патологоанатомического исследования CDA Редакция 2».

После заполнения всех обязательных полей сформируется и отобразится в левой части формы документ в формате CDA.

В правой части формы Автор документа подтягивается автоматически из учетки пользователя, а Подписывающего сотрудника есть возможность выбрать из справочника.

После проверки данных нажать на кнопку «Ок».

Откроется форма подписи документа.

Выполните следующие действия: 

  1. Нажать на кнопку «Подписать документ» ;
  2. Первая подпись должна быть от имени врача – «Врач». Поэтому в программу необходимо зайти под учетной записью врача.
  3. Выбрать сертификат, после этого данные о подписывающем враче загрузятся на форму, строкой ниже. После подписи нажать «Ок».

      4. После подписи мед. документации Врачом, сотрудник, ответственный за отправку документов в АЭМД, заходит в папку «Входящие для подписи МО» и выбирает документ для подписи.

      5. После подписания документа необходимо нажать на значок дискеты вверху формы для сохранения и отправки в АЭМД , проставится галка в чекбоксе «Готов к отправке».

      6. После отправки документов, они будут хранится в папке «Документооборот» - «АЭМД» и далее в подпапке , в зависимости от статуса отправки (зарегистрирован, отправлен, ошибка и др.).

  • Нет меток