Оглавление
Администрирование
Администратор системы добавляет в клиентском модуле HospitalARMSClientModule следующие роли и настройки роли:
Для того чтобы начать работать в АРМ врача отделения, администратор системы добавляет следующие роли для пользователя:
После завершения настроек необходимо обновить холдеры ClientModulesHolder и UsersHolder, и перезайти в программу.
Начало работы
При входе в программу у пользователя открывается Рабочее место лечащего врача отделения, начать работу следует с нажатия кнопки:
Сотрудник проставится автоматически из учетной записи пользователя, дата предустановится из текущего значение даты:
В левой части формы АРМ врача отделения располагаются вкладки, при открытии которых в правой части формы открываются соответствующие названиям списки. На каждой отдельной вкладке предусмотрены свои фильтры. Для открытия вкладки необходимо 1 раз нажать по ней левой клавишей мыши.
На всех вкладках в АРМе врача отделения предусмотрена Информационная панель, при нажатии на которую есть возможность выбрать необходимые для отображения атрибуты:
Вкладка “Лежащие в отделении”
Во вкладке “Лежащие в отделении” отображаются пациенты, которые были госпитализированы в данное отделение и указан лечащий врач- пользователь данного АРМа
Синим цветом подсвечиваются пациенты, поступившие на текущую дату
Вкладка “На выписку”
Во вкладке “На выписку” отображаются те пациенты, у которых запланирована Выписка.
Вкладка “Направления на операцию”
На вкладке “Направления на операцию” отображаются те пациенты, которым запланирована операция.
Работая со списком пациентов в данной вкладке, у врача отделения есть возможность, добавить/удалить предоперационный эпикриз и протокол операции, если это необходимо.
Предоперационный эпикриз
После внесения данных, кнопка на форме поменяет цвет на желтый
Протокол операции
После внесения данных, кнопка на форме поменяет цвет на желтый
Протокол ведения больного
Вкладка “Запланированные операции”
На данной вкладке можно просмотреть все операции, запланированные на текущий день.
Так же врач может внести протокол операции
Вкладка “Проведенные операции”
На данной вкладке отображаются пациенты, которым проведена операция.
Выбрав пациента из списка, врач отделения может просмотреть информацию об описании операции
Вкладка “Отмененные операции”
На данной вкладке отображаются операции, которые отменены или отложены.
Лежащие в отделении
В АРМе лечащего врача отделения при работе со списком Лежащие в отделении, при выборе пациента доступна работа со следующим функционалом:
Кнопка "Установить текущий диагноз"
Выбрав пациента из списка, врач может установить текущий диагноз, при этом обязательно указать дату установки статуса "Клинический диагноз", заполнить характер заболевания, добавить при необходимости сопутствующие диагнозы и осложнения
Кнопка "Печать документов пациента"
Выбрав пациента из списка, врач отделения может распечатать необходимый набор документов по данному пациенту
Кнопка "Подготовить эпикриз"
Выбрав пациента из списка, врач может подготовить эпикриз пациента
Откроется форма Эпикриза, его заполнение можно настроить при помощи шаблона
Далее эпикриз можно распечатать по кнопке Печать документа, сформировать Эпикриз для отправки в СЭМД/ВИМИС, для охранения нажать Ок
Вкладка “История болезни”
На данной вкладке у врача есть возможность просматривать историю болезни пациента.
Вкладка “Дата планируемой выписки”
Необходимо одинарным нажатием кнопки мыши выбрать пациента из списка и нажать на Дата планируемой выписки, установить дату планируемой выписки.
Вкладка “Пропуск в отделение”
На данной вкладке указывается информация для стола справок, а именно: разрешены ли посещения для данного пациента, и в какое время
Вкладка “Стат.карта”
Врач отделения может посмотреть Стат.карту пациента, какие были сделаны осмотры, движения в отделении, какие были проведены операции, услуги и т.д.
Вкладка “Выписка/Перевод”
Лечащий врач с данной формы может оформить Выписку/Перевод. Выбрать дату и Статистический тип исхода выписки.
Если выбран Статистический тип исхода выписки – Выписка, то данные отобразятся на вкладке На выписку тем числом, когда их выписали.
Перевод: Лечащий врач может также оформить Перевод в данной форме. Выбрать дату, статистический тип исхода выписки и переводное отделение. Переведенный пациент отобразиться сначала у постовой медсестры в АРМе Сестринский пост во вкладке Поступающие, после того как постовая медсестра примет пациента в отделении отобразится у лечащего врача в АРМе врача отделения.
Вкладка “Перевод в реанимацию”
На данной вкладке врач может внести данные о нахождении пациента в реанимации.
Для этого следует выбрать пациента из списка, указать Дату поступления/выписки, реанимационное отделение, профиль койки подтянется автоматически и нажать ОК.
Внесенная информация отобразится у лечащего врача в колонке Нахождение.
Так же в АРМе Сестринский пост во вкладке Находятся в реанимации.
Дневник врача
Двойным нажатием кнопки мыши на пациенте во вкладке Лежащие в отделении, откроется форма Дневник врача, где лечащий врач проводит осмотр пациентов.
После того, как данные осмотра внесены, его можно распечатать, предварительно выбрав нужные для печати осмотры, нажав на значок принтера в правом верхнем углу формы
Вкладка “Провести осмотр”
При нажатии на вкладку Провести осмотр откроется форма Осмотр врача. На первой вкладке Осмотр заполнить осмотр врача (заполнение текстовых полей возможно при помощи редактора шаблонов), указать состояние, витальные параметры
С данной формы есть возможность детального просмотра всех обращений пациента, для этого нажать кнопку Архив пациента
Вкладка “Прикрепленные документы”
На данной вкладке врач может просмотреть прикрепленные к истории болезни документы
Вкладка “Архив”
На данной вкладке врач может просмотреть всю историю обращений пациента в МО
Вкладка “Добавить заметку”
Врач отделения может добавить заметку: текст, аудио-заметка, фото заметка.
Получатели (кому предназначена заметка). По кнопке INSERT выбирается нужный сотрудник из Справочника.
После создания и прикрепления заметки, сотрудник (т.е.врач) сможет через свой АРМ увидеть данную заметку.
Вкладка “Лист назначений”
На данной вкладке врач создает назначения пациенту. Подробнее см. инструкцию по работе с листом назначений.
Вкладка “Запланировать операцию”
У лечащего врача отделения есть возможность запланировать операцию. Откроется форма Назначение на операцию. На вкладке Направления Тип выбирается из выпадающего списка, МКБ подтягивается автоматически из осмотра врача.
На вкладке Сведения об операции выбрать базовую операцию и указать дату, на которую будет назначена операция.
На вкладке Сведения об операции есть Индикаторы (индикаторы риска, то есть если у человека есть к примеру сахарный диабет или избыточный вес это будет отображаться в Индикаторах, что позволит заведующий отделением распределить среди других пациентов первоочередность операции.
Вкладка “Температурный лист”
Врач отделения может внести данные в Температурный лист или посмотреть уже имеющиеся данные.
Вкладка “История болезни”
На данной вкладке врач может посмотреть осмотры врачей и амбулаторную карту пациента