|
г. Екатеринбург, 2022
СОДЕРЖАНИЕ
1. Подготовка к работе
1.1 Вход в программу
2. Описание операций в подсистеме
2.1. Формирование, отправка CDA документа СЭМД: Протокол инструментального исследования. Редакция 3
2.2 Прием (осмотр) врача-специалиста СЭМД beta-версии - SMSV5, формирование и отправка CDA
2.3 Лечение в условиях стационара СЭМД и формирование CDA документа SMSv8
2.4 Формирование, отправка CDA документа СЭМД: Протокол цитологического исследования. Редакция 1
2.5 Протокол анкетирования (CЭМД beta-версии – SMSV23) и формирование CDA документа
2.6 Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» (СЭМД beta-версии – SMSV24) и формирование CDA документа SMSv24
2.7 Протокол медицинской манипуляции» (СЭМД beta-версии – SMSV25) и формирование CDA документа SMSv25
2.8 Формирование, отправка CDA документа СЭМД: Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты. Редакция 1
3. Просмотр данных по ВИМИС «Профилактика»
Подготовка к работе
Вход в программу
Для входа в программу запустите систему с ярлыка, расположенного на рабочем столе.
В появившемся окне необходимо ввести
- Имя пользователя
- Пароль.
Описание операций в подсистеме
2.1. Формирование, отправка CDA документа СЭМД: Протокол инструментального исследования. Редакция 3
Для формирования СЭМД «Протокол инструментального исследования редакция 3» открыть форму направления на исследование и нажать клавишу Провести Исследование, Программа предоставит возможность заполнить форму исследования для медицинского специалиста.
Будет открыта форма Результаты Исследований. На ней заполняются все необходимые сведения. Далее перейти во вкладку «Мед. документация» и выбрать «Создать Протокол инструментального исследования ВИМИС Профилактика».
Через клавишу «Добавить» или «Открыть», медработник вносит необходимые сведения о текущем случае.
После того как вся необходимая информация будет заполнена, в левой части CDA документа появится сформированный документ в формате html, это означает, что документ содержит минимальный набор данных для передачи на федеральный уровень.
После нажатия на кнопку «Ок» сформируется документ готовый к отправке.
2.2 Прием (осмотр) врача-специалиста СЭМД beta-версии - SMSV5, формирование и отправка CDA
Данный тип документа формируется на форме «Осмотр врача».
Необходимо создать случай обращения пациента, через кнопку «Принять пациента».
Откроется форма поиска пациента, где по № карты, ФИО пациента, году рождения и № полиса можно найти пациента.
В разделе «Обращения пациента» необходимо нажать мышкой на разлинованное поле и с помощью кнопки «Insert» создать случай. Далее нажать ОК на форме «Случай заболевания (новый)».
Далее откроется форма осмотра врача. Необходимо нажать на кнопку «Новый осмотр».
В новом осмотре заполнить необходимые поля.
Сохранить данные по кнопке «ОК».
После того, как данные осмотра врача внесены в Программу, можно сформировать документ. Для этого необходимо нажать кнопку вверху формы «Мед.документация» -> «Создать ВИМИС Профилактика_SMSV5_Прием (осмотр) врача-специалиста».
После нажатия на кнопку сформируется электронный медицинский документ.
Необходимо заполнить недостающие данные по документу. После этого сформируется и отобразится в левой части формы документ в формате CDA.
В правой части формы Автор документа подтягивается автоматически из учетки пользователя, а Подписывающего сотрудника есть возможность выбрать из справочника.
После нажатия на кнопку «Ок» сформируется документ готовый к отправке.
2.3 Лечение в условиях стационара СЭМД и формирование CDA документа SMSv8
1. Вариант – АРМ лечащего врача отделения
Для пациента, проходящего лечение в условиях стационара (дневного стационара), при формировании выписного эпикриза необходимо создать и передать СЭМД SMSV8 в ВИМИС «Профилактика».
После сохранения данных на форме выписного эпикриза документ CDA будет сформирован автоматически. Если сведений недостаточно для формирования и отправки документа, тогда появится окно, информирующее об ошибке создания СЭМД. Для просмотра текста ошибки и ее исправления, нужно перейти на вкладку Медицинская документация.
При нажатии на клавишу Редактировать Документ медработнику будет загружена форма для исправления документа.
Через клавишу «Добавить» или «Открыть», медработник вносит необходимые сведения о текущем случае.
После того как вся необходимая информация будет заполнена, в левой части CDA документа появится сформированный документ в формате html, это означает, что документ содержит минимальный набор данных для передачи на федеральный уровень.
По нажатию клавиши ОК форма МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ будет закрыта. Документ подготовлен к передаче по профилю в ВИМИС «Профилактика».
2. Вариант – работа с эпикризом из случая стационарного лечения
Перейти в папку «Стационар» -> «Лежащие в отделении» -> «История», открыть необходимую запись.
Перейти во вкладку «Выписка» -> «Создать эпикриз».
Откроется форма, в которой заполняются необходимые данные.
После заполнения данных необходимо перейти во вкладку «Мед. документация» -> «Создать ВИМИС Профилактика_SMSV8_Выписной эпикриз из стационара по отдельным профилям медицинской помощи».
Необходимо заполнить недостающие данные по документу. После этого сформируется и отобразится в левой части формы документ в формате CDA.
В правой части формы Автор документа подтягивается автоматически из учетки пользователя, а Подписывающего сотрудника есть возможность выбрать из справочника.
После нажатия на кнопку «Ок» сформируется документ готовый к отправке.
2.4 Формирование, отправка CDA документа СЭМД: Протокол цитологического исследования. Редакция 1
Данный тип документа формируется на форме «Осмотр врача».
Необходимо создать случай обращения пациента, через кнопку «Принять пациента».
Откроется форма поиска пациента, где по № карты, ФИО пациента, году рождения и № полиса можно найти пациента.
В разделе «Обращения пациента» необходимо нажать мышкой на разлинованное поле и с помощью кнопки «Insert» создать случай. Далее нажать ОК на форме «Случай заболевания (новый)».
Далее откроется форма осмотра врача. Необходимо нажать на кнопку «Новый осмотр».
В новом осмотре заполнить необходимые поля.
Сохранить данные по кнопке «ОК».
После того, как данные осмотра врача внесены в Программу, можно сформировать документ. Для этого необходимо нажать кнопку вверху формы «Мед.документация» -> «Создать Протокол цитологического исследования (CDA) Редакция 1».
После нажатия сформируется электронный медицинский документ.
Необходимо заполнить недостающие данные по документу. После этого сформируется и отобразится в левой части формы документ в формате CDA.
В правой части формы Автор документа подтягивается автоматически из учетки пользователя, а Подписывающего сотрудника есть возможность выбрать из справочника.
После проверки и нажатия на кнопку «Ок» сформируется документ готовый к отправке.
2.5 Протокол анкетирования (CЭМД beta-версии – SMSV23) и формирование CDA документа
Данный тип документа формируется на форме «Анкета». Заводим новый случай обращения пациента через Принять пациента.
Заполняем все необходимые поля. Далее по кнопке «Анкета, обследование и результат» откроется форма для заполнения.
Переходим во вкладку «Мед. документация» -> «Создать ВИМИС Профилактика_SMSV23_Протокол анкетирования».
Необходимо заполнить недостающие данные по документу. После этого сформируется и отобразится в левой части формы документ в формате CDA.
В правой части формы Автор документа подтягивается автоматически из учетки пользователя, а Подписывающего сотрудника есть возможность выбрать из справочника.
После нажатия на кнопку «Ок» сформируется документ готовый к отправке.
2.6 Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра» (СЭМД beta-версии – SMSV24) и формирование CDA документа SMSv24
Данный тип документа формируется на форме «Анкета».
После того как медицинские мероприятия будут внесены, заполнены данные на вкладках формы Анкета, а также будет проставлена группа состояния здоровья на вкладке Анкета-Результаты, необходимо перейти во вкладку «Мед. документация» -> «ВИМИC_Профилактика _SMS24_Эпикриз по результатам диспансеризации профилактического медицинского осмотра».
Если сведений недостаточно для формирования и отправки документа, тогда появится окно, информирующее об ошибке создания СЭМД. Для просмотра текста ошибки и ее исправления, нужно перейти на вкладку Медицинская документация. Через клавишу «Добавить» или «Открыть», медработник вносит необходимые сведения о текущем случае.
Необходимо заполнить недостающие данные по документу. После этого сформируется и отобразится в левой части формы документ в формате CDA.
В правой части формы Автор документа подтягивается автоматически из учетки пользователя, а Подписывающего сотрудника есть возможность выбрать из справочника.
После проверки и нажатия на кнопку «Ок» сформируется документ готовый к отправке.
2.7 Протокол медицинской манипуляции» (СЭМД beta-версии – SMSV25) и формирование CDA документа SMSv25
Необходимо создать случай обращения пациента, через кнопку «Принять пациента».
Откроется форма поиска пациента, где по № карты, ФИО пациента, году рождения и № полиса можно найти пациента.
В разделе «Обращения пациента» необходимо нажать мышкой на разлинованное поле и с помощью кнопки «Insert» создать случай. Далее нажать ОК на форме «Случай заболевания (новый)».
Далее откроется форма осмотра врача. Необходимо нажать на кнопку «Новый осмотр».
В новом осмотре заполнить необходимые поля.
Сохранить данные по кнопке «ОК».
Далее оформляем вакцинацию через Действие на приеме – Вакцинация.
Переходим во вкладку «Мед. документация» -> «Создать ВИМИС Профилактика_SMSV25_Протокол медицинской манипуляции».
После чего сформируется электронный медицинский документ.
Необходимо заполнить недостающие данные по документу. После этого сформируется и отобразится в левой части формы документ в формате CDA.
В правой части формы Автор документа подтягивается автоматически из учетки пользователя, а Подписывающего сотрудника есть возможность выбрать из справочника.
После нажатия на кнопку «Ок» сформируется документ готовый к отправке.
2.8 Формирование, отправка CDA документа СЭМД: Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты. Редакция 1
В сформированное новое направление на консультацию вносим необходимые сведения, Специальность, код МКБ выбирая по клавише 
.
После сохранения данных на форме направления на консультацию документ CDA нужно перейти на вкладку Медицинская документация. Выбрать: «Создать Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты ВИМИС Профилактика».
Откроется форма СЭМД, через клавишу «Добавить» или «Открыть», медработнику необходимо внести сведения о текущем случае.
Необходимо заполнить недостающие данные по документу. После этого сформируется и отобразится в левой части формы документ в формате CDA.
В правой части формы Автор документа подтягивается автоматически из учетки пользователя, а Подписывающего сотрудника есть возможность выбрать из справочника.
После проверки и нажатия на кнопку «Ок» сформируется документ готовый к отправке.
3. Просмотр данных по ВИМИС «Профилактика»
Для просмотра результата регистрации документа необходимо открыть папку Документооборот – ВИМИС –Выбрать соответствующую подпапку.
