Видео-Обучение ГИС ЭЗ РТ. Работа с прикрепленным населением. Сверка с ТФОМС
GAV_02_Прикрепления к МО для анализа базы прикрепленного населения. Для МЗ РТ
Внимание! Отчеты по И_38 вынесены в отдельное меню отчетов Отчеты/Инцидент 38
Для формирования количественного отчета по прикрепленному населению на текущую дату к участкам по РТ в разрезе МО для контроля со стороны Министерства здравоохранения Республики Татарстан, необходимо проделать следующее:
- Во вкладке «Отчеты»
- Выбрать подраздел «МЗ РТ Прикрепления, участки, запись»
- Далее выбрать отчет под названием «GAV_02_Прикрепления к МО для анализа базы прикрепленного населения. Для МЗ РТ»
После выбора указанного отчета в правом нижнем углу появится окно-уведомление следующего вида:
Начало формирования отчета:
Отчет сформирован и доступен для просмотра:
Для открытия сформированного отчета необходимо кликнуть на «Процесс завершен» в окне-уведомлении, после чего откроется файл формата Excel.
Данный отчет имеет следующий вид:
- Столбец «Код МО | Наименование МО» содержит перечень всех МО Республики Татарстан.
- Столбец «Всего пациентов МО в ГИС (столбцы 3+8)» содержит информацию о числе пациентов в МО, зарегистрированных в ГИС.
- Столбец «Со статусом Откреплен в ГИС (столбцы 4+5+6+7)» содержит информацию об общем числе пациентов, имеющих статус «Откреплен» от вашей МО.
- Столбец «По ТФОМС прикреплен в текущей МО» содержит информацию о числе пациентов, которые откреплены от вашей МО, хотя должны быть прикреплены, то есть необходимо вернуть этим пациентам прикрепление к вашей МО в ГИС.
- Столбец «По ТФОМС прикреплены к другой МО» и «По ТФОМС не прикреплен. Полис ОМС РТ» содержат информацию о пациентах, которые ВЕРНО откреплены от вашей МО, то есть работа с этими пациентами осуществляется другой МО.
- Столбец «Полис не РТ или не ОМС» включает пациентов, прикрепление которых к данной МО остается на усмотрение ее администрации.
- Столбец «Со статусом Прикреплен в ГИС (столбцы 9+10+11+12)» содержит информацию об общем числе пациентов, имеющих статус «Откреплен» от вашей МО.
- Столбец «По ТФОМС прикреплен в текущей МО» содержит информацию о числе пациентов, прикрепленных к указанной МО как в ГИС, так и ТФОМС, то есть прикрепление совпадает. С этим столбцом работать не нужно.
- Столбец «По ТФОМС прикреплен к другой МО» содержит информацию о числе пациентов, которые согласно данным ТФОМС прикреплены к другой МО, а по данным ГИС - к указанной.
- Столбец «По ТФОМС прикреплён в другой МО. Полис ОМС РТ» содержит информацию о числе пациентов, которые имеют полис ОМС одной из страховых организаций РТ, но в базе данных ТФОМС не числятся, то есть у этих пациентов необходимо взять заявление и прикрепить их в ТФОМС.
- Столбец «Полис не РТ или не ОМС» информацию о числе пациентов, которые имеют полис ДМС или полис страховой медицинской организации другого региона РФ, прикрепление таких пациентов остается на усмотрение администрации МО.
- Столбец «Отсутствует АК в текущей МО» содержит информацию о числе пациентов, которые прикреплены к указанной МО, но не имеют в ней амбулаторную карту, то есть таким пациентам необходимо ее создать.
- Столбец «Коэффициент расхождений ГИС с ТФОМС» необходим для контроля со стороны МЗ и администрации МО и оценки качества работы с прикрепленным населением
GAV_020_Прикрепление к участкам для анализа базы прикрепленного населения. Для руководства МО
Для формирования количественного отчета по прикреплению к участкам для контроля со стороны руководства МО базы прикрепленного населения на текущую дату, необходимо проделать следующее:
- Во вкладке «Отчеты»
- Выбрать подраздел «МЗ РТ»
- В выпавшем списке выбрать пункт «Прикрепления, участки и запись»
- Далее выбрать отчет под названием «GAV_020_Прикрепление к участкам для анализа базы прикрепленного населения. Для руководства МО»
После выбора указанного отчета в правом нижнем углу появится окно-уведомление следующего вида:
Начало формирования отчета
Отчет сформирован и доступен для просмотра
Для открытия сформированного отчета необходимо кликнуть на «Процесс завершен» в окне-уведомлении, после чего откроется файл формата Excel.
Готовый файл имеет следующий вид:
Данный отчет содержит те же данные, что и отчет «GAV_02_Прикрепления к МО для анализа базы прикрепленного населения. Для МЗ РТ», но по участкам МО, к которой привязан пользователь, формирующий отчет.
GAV_0200_Прикрепление пациентов по участкам. Для участковых МО
Для формирования количественного отчета по прикреплению к участкам для контроля со стороны руководства МО базы прикрепленного населения на текущую дату, необходимо проделать следующее:
1. Во вкладке «Отчеты»
2. Выбрать подраздел «МЗ РТ»
3. В выпавшем списке выбрать пункт «Прикрепления, участки и запись»
4. Далее выбрать отчет под названием «GAV_0200_Прикрепление пациентов по участкам. Для участковых МО».
После выбора указанного отчета в правом нижнем углу появится окно-уведомление следующего вида:
Начало формирования отчета:
Отчет сформирован и доступен для просмотра:
Для открытия сформированного отчета необходимо кликнуть на «Процесс завершен» в окне-уведомлении, после чего откроется файл формата Excel.
Готовый файл включает в себя два листа:
Первый лист содержит информацию о пациентах, прикрепленных в ГИС к текущей МО, но по данным ТФОМС – к другой МО. Таких пациентов следует или открепить от данной МО, либо получить от них заявление о прикреплении к Вашей МО и оформить прикрепление в ТФОМС. 
Второй лист содержит списочный отчет, отражающий информацию о пациентах, прикрепленных в ГИС к текущей МО, а по данным ТФОМС прикрепления к МО нет или пациент не распознан в ТФОМС. Рекомендовано проверить персональные данные пациента, после чего принять решение о прикреплении пациента. Пациенты имеют полис ОМС и застрахованы в СМО АБ, СП или ЧМ. 
В папке «Паспорт медицинской организации» выбрать папку «Лечебное учреждение», далее «Название МО» заполняются два пункта:
- Период без посещений в другую МО (месяцев) для прикрепления;
- Период без посещений в текущую МО (месяцев) для открепления;
Внимание! Поля можно оставить пустыми, тогда значение будет автоматически приравнено 60 месяцам 
Работа с разделом «Прикрепленное население»
С декабря 2023 года в программе есть полезный "инструмент" - можно массово или индивидуально подгружать полисы и ЕНП пациентам из любого списка с АК пациентов.
1. Открыть список АК пациентов,
2. Выбрать фильтр (скриншот).
3. Выделить много строк (не более 2000)
4. ПКМ/Действие/Сверка прикрепления с ТФОМС и загрузка ЕНП
В папке «Паспорта участков» находится раздел «Прикрепленное население», который содержит в себе следующие подразделы: «Кандидаты на прикрепление», «Кандидаты на открепление», «Другие категории прикрепления». Эти подразделы являются так называемыми встроенными фильтрами для анализа базы прикрепленного населения.
«1. Кандидаты на прикрепление»
«1.1. Проверить в ТФОМС для дальнейшего прикрепления»
Для формирования данного списка необходимо дважды щелкнуть по папке с аналогичным названием. Полученный список содержит информацию о пациентах, прикрепленных по ТФОМС к вашей МО, а по ГИС - к другой. Таких пациентов следует прикрепить к своей МО.
Для этого сначала следует провести сверку данных:
- Нужно выделить несколько пациентов в списке справа;
- Нажав на выделенные имена правой кнопкой, выбрать пункт «Действие»;
- Выбрать пункт «Сверка прикрепления с ТФОМС и загрузка ЕНП».
После этого информация о данных пациентах перемещается в папку «1.2. Проверены в ТФОМС сегодня (в 1.1.). Можно прикрепить в ГИС к текущей МО»
«1.2. Проверены в ТФОМС сегодня (в п.1.1.). Можно прикрепить в ГИС к текущей МО»
В данной папке содержится информация о пациентах, проверенных сегодня. Эти пациенты могут быть прикреплены к текущей МО, так как у них нет посещений в других МО за указанный период. 
«1.3. Проверены в ТФОМС сегодня (в п. 1.1). Посещали другую МО за период по доп. критерию»
Эта папка содержит информацию о пациентах, актуальную на текущую дату. Однако эти пациенты посещали другие МО за указанный период. Решение о прикреплении данных пациентов принимается индивидуально и остается на усмотрение администрации МО. 
Конечным результатом проделанной работы должна стать папка «1.1. Проверить в ТФОМС для дальнейшего прикрепления», НЕ содержащая данных о пациентах.
«2. Кандидаты на открепление»
Данный раздел содержит информацию о пациентах, которые, согласно данным ТФОМС, прикреплены к другой МО или не прикреплены к МО вовсе.
«2.1. По ТФОМС в чужой МО (проверить)»
В данной папке следует провести проверку так же, как она проводилась в описании пункта «1.1. Проверить в ТФОМС для дальнейшего прикрепления» для актуализации данных на текущий момент. 
«2.2. По ТФОМС нет прикрепления (проверить)»
Данная папка содержит информацию о пациентах, прикрепленных к Вашей МО, но не имеющие прикрепление ТФОМС. Данные этих пациентов также следует проверить, аналогично способу, описанному в «1.1. Проверить в ТФОМС для дальнейшего прикрепления».
В результате проверки часть пациентов может быть отсеяна в том случае, если у них было изменено прикрепление с момента последней проверки; Остальные же пациенты будут отсортированы в следующие папки:
«2.3. Проверены сегодня (в п. 2.1 и п. 2.2.). Открепить в ГИС. Не посещали текущую МО за период по доп. Критерию»;
«2.4. Проверены сегодня (в п. 2.1 и п. 2.2.). Запросить заявление о выборе текущей МО. Посещали текущую МО за период по доп. критерию».
«2.3. Проверены сегодня (в п. 2.1 и п. 2.2.). Открепить в ГИС. Не посещали текущую МО за период по доп. критерию»
Данных пациентов следует открепить в ГИС. У таких пациентов следует запросить заявление на прикрепление к Вашей МО или же эти пациенты посещают другую МО.
«2.4. Проверены сегодня (в п. 2.1 и п. 2.2.). Запросить заявление о выборе текущей МО. Посещали текущую МО за период по доп. критерию»
У этих пациентов следует запросить заявление о прикреплении, так как у них имеются случаи обращения в вашу МО. При этом по данным ТФОМС эти пациенты или прикреплены в другую МО, или не прикреплены вовсе.
«3. Другие критерии прикрепления»
«3.1 По ТФОМС не прикреплены. Полис РФ или без полиса. Проверить обращения». Если у пациента полис РФ, полис ДМС или полиса нет вообще - таких пациентов следует предварительно проверить способом, описанным в «1.1. Проверить в ТФОМС для дальнейшего прикрепления».
«3.2 По ТФОМС прикрепленных к текущей (проверить). По ГИС откреплены от текущей»
В данном разделе снова необходимо провести проверку тем же образом, что и в пункте «1.1. Проверить в ТФОМС для дальнейшего прикрепления». Решение о прикреплении данных пациентов принимается индивидуально и остается на усмотрение администрации МО.
«3.3 Проверены (в п. 3.2). Можно прикрепить в ГИС или удалить открепление»
Этих пациентов следует или прикрепить обратно к своей МО или же удалить прикрепление. 
«3.4 Проверены (в п. 3.2). Можно открепить. Посещали другую МО за период по доп.критерию»
Решение о прикреплении пациентов в данном списке остается за администрацией МО. Однако в текущий момент, согласно данным ТФОМС, этот пациент прикреплен к вашей МО.
«Массовое прикрепление между участками»
В разделе «Паспорт МО» необходимо выбрать подходящее лечебное учреждение, далее – «Филиал», и необходимый участок: 3001 - терапевтический, 3002 - педиатрический. На данных участках находятся пациенты, которые по той или иной причине не были прикреплены к участку по адресу. После чего следует открыть папку «Список пациентов», где открыть подраздел «Не соотв. критерию участка».
Для прикрепления пациентов необходимо выделить их в появившемся справа списке, после чего- нажать правой кнопкой мышки на список и выбрать пункт «Прикрепить к «своему» участку».
В появившемся окне необходимо нажать кнопку «Выполнить изменения». Изменения произойдут от даты, указанной в пункте «Дата прикрепления».
Пациенты, чей адрес совпал с адресом участка, будет автоматически прикреплен к данному участку. 
Также будут отображены пациенты, которым не удалось подобрать подходящий участок. Это может произойти в том случае, если в окне персональных данных в разделе «Адрес и прикрепление» адрес пациента указан в неверном формате или внесен через поле «Адрес в свободной форме». 
После корректного заполнения этих полей следует еще раз попробовать прикрепить пациента. 