1. Заполнение Профосмотра взрослого населения
1.Перед вводом Профосмотра взрослого населения нужно убедиться, что у сотрудников указаны услуги, которые они могут оказывать в рамках медосмотра.
В папке "Паспорт ЛПУ" - "Сотрудники" (открытие двойным щелчком мыши). Из списка выбрать врача и открывать двойным щелчком мыши.
2. Добавить услуги: (см. рис. ниже)
1) На вкладке с информацией о сотруднике нажать на данные сотрудника мышкой
2) В открывшемся окне перейти на вкладку "Услуги" и нажать на пункт "Добавить"
3) В окне "Медицинские услуги" выбрать папку "Услуги ДВН" и в окне справа услугу или профилактический прием, соответствующий данному врачу.
6) Нажать ОК.
3. В верхней части окна войти в меню «Ввод данных» – «Ввод талонов по случаю обращения».
В поле «Поиск пациента» можно воспользоваться несколькими способами поиска:
1)введите фамилию, имя, отчество пациента (можно по первым нескольким буквам) и нажмите Enter
2)введите номер амбулаторной карты и нажмите Enter
3)введите ФИО, год рождения через пробел (например, Тестовый Пациент Андреевич, 01.01.1994 г.р. – т п а 1994) и нажмите Enter (или Tab)
Откроется паспортная часть пациента, полис, адрес и прикрепление. Если паспортные данные внесены неверно, то можно их откорректировать, нажав кнопку ИСПРАВИТЬ.
В окне "Поиск амбулаторной карты" ищем пациента по №карты, ФИО, году рождения, № полиса.."
Ставим галочку "Отображать все случаи обращения", нажимаем клавишу F6
В открывшемся окне нажимаем на пункт "Обращение"
В новом окне должна быть указана вся необходимая информация и после выбора вида медосмотра появятся услуги и специалисты
Обязательные поля:
- Дата обращения
- Вид медосмотра (Диспан. взрослого населения 1 этап НОВЫЙ)
- Ответственный врач
На вкладке «Выполнение медицинских мероприятий» будут указаны специалисты и услуги, которые необходимо пройти пациенту в рамках данного медосмотра по возрасту и полу.
Далее необходимо ввести данные по медицинским услугам и посещениям.
Для этого необходимо навести курсор на услугу и нажать клавишу ENTER.
Заполнить поле Врач и нажать ОК.
Далее необходимо заполнить посещение специалиста, нажимаем на наименование осмотра врача мышкой и нажимаем ENTER с клавиатуры. Откроется окно Амбулаторный осмотр врача (новый):
Обязательные поля:
- Специалист - врач, который проводил осмотр
- Цель посещения – 68 – Профилактический осмотр взрослого населения
- Вид посещения - В АПУ
- Результат - КОДЫ результатов: 343, 344, 373, 374
- Исход (рядом с результатом) - Осмотр
После заполнения всех полей переходим по кнопке "Исход" в нижней части формы на форму "Исход -диагнозы (новый)"
Обязательные поля:
- Диагноз
- Исход обращения
Нажать ОК.
При необходимости в исходе терапевта можно проставить назначение врача во вкладке Заключение/Рекомендации. Для этого на оке Направления нажать кнопку INSERT, выбрать вид направления и заполнить поля, находящиеся под ним.
Далее нажимаем на кнопку "Заполнить" и нажимаем ОК на форме медосмотра.
ЕСЛИ ПРИВОЕНА ГРУППА ЗДОРОВЬЯ 3а ИЛИ 3б!
*****************************************************************************
В случае, если пациенту присвоена группа здоровья 3а или 3б, следует проставить этот результат на форме медосмотра по справочнику V017 (см. рис. ниже)
*****************************************************************************
Все проведенные профосмотры взрослого населения, заполненные в соответствии с новым приказом, можно посмотреть в папке Статистика – Диспансеризация – Профосмотр взрослого населения (приказ 124н)
2. Заполнение профосмотра в рамках диспансерного наблюдения (Д-наблюдения)
При проведении первого в текущем году диспансерного приема, аналогично обычному профосмотру, изменяется только ЦЕЛЬ.
Заполнение услуг/специальности:
Обязательные поля:
- Специалист - врач, который проводил осмотр
- Цель посещения – 88 – Д-наблюдение профилактический осмотр
- Вид посещения - В АПУ
-Результат - могут быть выбраны следующие варианты: 343, 344, 373, 374
- Исход (рядом с результатом) – Осмотр
Заполнить исход по кнопке ИСХОД , нажать ОК.
Колонки кол-во лиц, прошедших профосмотр в рамках Д-Наблюдения в отчете из АС РМИАЦ, будет заполняться по цели 88, выгружаться в реестр будет 68.
3. Врач из другого ЛПУ и услуга, проведенная в другом ЛПУ
Если услуга ОКАЗАНА В ДРУГОМ ЛПУ, необходимо выполнить следующее:
Отметить пункт ДРУГОЕ
И ОБЯЗАТЕЛЬНО указать ЛПУ из справочника по кнопке [...]
Заранее создать сотрудника с любыми данными ФИО, НО С ДЕЙСТВУЮЩИМ СНИЛСОМ в папке СОТРУДНИКИ
(Паспорт ЛПУ - Лечебные учреждения - Сотрудники)
Затем в папке ДОЛЖНОСТИ
(Паспорт ЛПУ - Лечебные учреждения - Ваше ЛПУ - Должности) создать должности данного сотрудника и на вкладке Услуги добавить соответствующую его должностям услугу из папки УСЛУГИ ПРОФ.
Сохранить данные.
Для каждой услуги, которая оказывается в другом ЛПУ соблюдается правило: отметить пункт "Другое" + Указать ЛПУ проведения + Созданный врач.
****************************************************************************