АРМ врача консультативной поликлиники.
Настройка ролей пользователей
Для работы врача необходимо пользователю добавить роль «АРМ врача консультативной поликлиники» через папку «Администрирование» - «Все пользователи» - «Активные пользователи».
Для того, чтобы врач мог направлять пациента на исследования, необходимо также добавить роль «Роль модуля функциональной диагностики».
Работа АРМ врача консультативной поликлиники
В основном окне программы в разделе «Папки» перейти на вкладку «Стационар» и кликнуть по пункту «АРМ врача консультативной поликлиники»
На открывшейся форме «Подготовка рабочего места» выбрать сотрудника и дату. По умолчанию в форме указана должность пользователя и текущая календарная дата.
После нажатия на «Ок» откроется форма «АРМ врача консультативной поликлиники».
На вкладке «Прием» отображаются пациенты, записанные (статус «Ожидает осмотра») и принятые врачом (статус «Осмотр проведен») за выбранную дату с указанием типа осмотра (первичный/повторный).
На вкладке «Открытые случаи» отображаются все незаконченные случаи, в которых врач провел осмотры пациентов.
На вкладке «Динамическое наблюдение» выходит список пациентов с хроническими заболеваниями находящиеся на контроле у врача.
Клик по вкладке «Принять пациента без записи» откроет форму поиска пациента. Необходимо найти пациента по ФИО; ФИО + Дата рождения; ФИО + год рождения; номеру АК; по номеру полиса (формат записи: +1658582800034068); дате рождения (формат ДД.ММ.ГГГГ); по адресу. Нажать на кнопку «Ок».
Создается консультационный случай обращения. Кликнуть на кнопку «Провести осмотр».
На форме «Осмотр врача» заполнить данные об осмотре указав Состояние, Витальные параметры, МКБ (вкладка «Основное заболевание»). Нажать «Ок» для сохранения осмотра.
Данные о проведенном осмотре отобразятся на форме «Осмотр врча в консультативной поликлинике».
С данной формы можно направить на повторный осмотр, исследование, консультацию, госпитализацию, выписать больничный лист (ЭЛН), взять пациента на динамическое наблюдение и закрыть случай обращения используя соответствующие кнопки.
При взятии пациента на динамическое наблюдение необходимо заполнить карту ДН. Имеется возможность вносить контроль посещений и указывать мероприятия.
Для закрытия случая обращения кликнуть на кнопку «Закрыть случай обращения»
«Диагноз» автоматически заполняется из осмотра врача
«Характер хаболевания», «Стадия заболевания» выбор из списка
При указание «Диагноз» S или T, обязательно указать «Внешняя причина», «Тип травмы», «Признак наличия травмы»
«Сведения об осложнении» и «Данные о сопутствующих заболеваниях» заполнять при необходимости
«Исход обращения» заполнить Обязательно.
Если в «Диагноз» указан С (онко диагноз), тогда на исходе заполнить вкладку «Дополнительные сведения о диагнозе»
После закрытия случая необходимо внести выписной эпикриз. Клик по кнопке «Выписной эпикриз» откроет форму выписки. При создании выписки можно использовать редактор шаблонов.
Для печати данных осмотра необходимо на форме «Осмотр врча в консультативной поликлинике» отметить нужный осмотр галкой «Печатать» и кликнуть по иконке
. Для выделения всех осмотров и отправки на печать используется кнопка «Выделить все», снять выделение со всех осмотров можно с помощью соответствующей кнопки «Снять выделение».
После сохранения осмотра информация о созданном случае будет отображаться на вкладке «Прием».
Вкладка «Расписание» позволяет врачу планировать свое рабочее время. В расписании будут отображаться пациенты записанные на прием, а также есть возможность предварительной записи со своего рабочего места.
Если пациент не явился на прием в назначенное время, то на вкладке «Прием» необходимо выделить пациента и кликнуть по кнопке «Пациент не явился».
В открывшемся окне уведомления подтвердить факт удаления записи на прием для освобождения времени для записи.
Неявившийся пациент больше не будет отображаться на вкладке «Прием».
Если в МО работает электронная очередь, то для вызова пациента необходимо выбрать его из списка и кликнуть по кнопке «Вызвать пациента». Необходимо указать текущее место приема из списка, нажать «ОК» и в очереди на табло загорится оповещение, что данному пациенту необходимо пройти в кабинет к врачу.
На рабочем месте врача консультативной поликлиники предусмотрена возможность просмотра «Истории по посещениям специалистов» и «История по диагнозам».
«История по посещениям специалистов» отображает все посещения, услуги, оказываемые пациенту в рамках обращения в текущее МО. Выбрать пациента из списка, нажать кнопку «Получить» и сформируется история посещения пациента.
«История по диагнозам» отобразит историю по диагнозам пациента, в рамках случая обращения. Выбрать пациента из списка, нажать кнопку «Получить» и сформируется история по диагнозам пациента.
