Телемедицина
В дереве папок зайти в «Амбулаторный прием» – Телемедицина – Телеконсультация АкБарс – Очередь на ТК. Также есть папка “Принятые в ТК пациенты” с подпапками отражающими статус приема.
В открывшейся форме нажать «Войти». Ввести логин и пароль от учетной записи АкБарса.
Выбрать статус ТК и день записи по соответствующим кнопкам. Нажать «Показать». Далее выбрать пациента двойным кликом мыши.
Если у пациента нет амбулаторной карты в данной МО, то выйдет соответствующее окно. Для продолжения работы необходимо создать амбулаторную карту пациента, нажав «ДА».
Найти пациента в открывшейся форме по ФИО, дате рождения, номеру амбулаторной карты.
Если пациента нет в базе, то нужно внести нового пациента по кнопке «Новый пациент».
Необходимо указать обязательные поля:
ФИО
Дата рождения
Пол
Социальное положение
Адрес пациента.
Адрес пациента указывается во вкладке «Адрес и прикрепление». После внесения информации необходимо нажать «Ок» для сохранения данных.
Информация о пациенте отобразится в указанной форме.
Для начала телеконсультации необходимо нажать копку «Начать ТК». Откроется ссылка в браузере. Провести консультацию с пациентом в прямом эфире. Также есть кнопка «Перейти», она может пригодится если врач случайно закрыл окно браузера с телеконсультацией.
Во время проведения телеконсультации можно кликнуть левой кнопкой мыши на поле «Обращения пациента» и нажать «INSERT» на клавиатуре или выбрать открытый случай обращения.
В открывшейся форме «Случай обращения (новый)» автоматически заполнится дата обращения текущей календарной датой. Нажать на кнопку «Ок» для сохранения случая.
В открывшейся после сохранения случая форме создать новый осмотр кликнув на кнопку «Новый осмотр».
Перейти во вкладку «Осмотр», внести данные по осмотру. Заполнить в форме осмотра врача обязательные поля (МКБ, Специалист, Цель осмотра), а также остальные необходимы данные.
Нажать «ОК» для сохранения данных. Откроется первоначальная форма пациента.
После того как пациенту оказан осмотр, случай обязательно необходимо закрыть., для закрытия случая: кликнуть по кнопке «Закрыть случай». При сохранении формы по кнопке «ОК» незаполненные, обязательные поля будут отмечены значком (!).
После внесения данных на форме закрытия случая и нажатия кнопки «ОК» , автоматически будет сформирован СЭМД 92 - Эпикриз по законченному случаю амбулаторный (CDA)
*В случае необходимости самостоятельно сформировать СЭМД 92 - Эпикриз по законченному случаю амбулаторный (CDA) - выбрать необходимый документ во вкладке Мед.документация на форме закрытия случая.
Формирование/просмотр Телеконсультации в формате CDA
После внесения данных на форме закрытия случая и нажатия кнопки «ОК» , так же автоматически, будет сформирован СЭМД 40 - Протокол телемедицинской консультации (CDA)
На форме «Телеконсультация в формате CDA (новый)» необходимо проверить данные слева в секции предварительного просмотра документа.
При НЕОБХОДИМОСТИ дополнить сведения по кнопке «Открыть» в секции справа.
После проверки данных нажать кнопку «ОК».
Откроется форма подписи документа:
- Первая подпись должна быть от имени врача – «Врач». Поэтому в программу необходимо зайти под учетной записью специалиста с ролью «Врач»,
Выбрать поле с ФИО сотрудника и нажать кнопку Подписать, у пользователя должна быть проставлена Роль для подписания СЭМД 40 - Протокол телемедицинской консультации (CDA) - Врач
После подписи, в случае если сотрудник не имеет прав подписывать документ под Ролью Главного врача, нажать ОК.
Вторая подпись должна быть от имени медицинской организации – Главный врач.
Если от имени МО и персональной подписью с ролью Врач подписывает один специалист (в карточке Должности, вкладка Роли сотрудника, указаны 2 роли «Главный врач» и «Врач»), то вторую подпись ставит тот же специалист.
Если роль «Главный врач» указана у другого специалиста, то ему необходимо авторизоваться в системе под своей учетной записью, открыть папку «Документооборот» – «АЭМД» – «Входящие для Подписи МО», открыть данный документ и подписать его от роли «Главный врач».
После подписания и перехода документа в статус Отправлен, он будет отображаться в папке «Документооборот» - «АЭМД» - «Отправленные»
После успешной регистрации в РЭМД (при отсутствии ошибок) документ будет отображаться в папке «Документооборот» - «АЭМД» - «Зарегистрированные».
...
*В случае необходимости самостоятельно сформировать СЭМД 40 - Протокол телемедицинской консультации (CDA) - выбрать необходимый документ во вкладке Мед.документация на форме осмотра или случая обращения.
После внесения данных в осмотр, закрытия случая и формирования СЭМД необходимо:
Перейти во вкладку «Формирование заключения». Нажать «Сформировать заключение», поля «Жалобы» и «Анамнез» предварительно заполнятся из внесенного осмотра. Заполнить поля: «Рекомендации», «Комментарии». Выбрать статус ТК и нажать «Отправить заключение».
При успешной отправке выйдет соответствующая форма.
