Оглавление

В папке «Статистика/Льготные рецепты» отображаются все рецепты, выписанные от имени МО, к которой относится текущий пользователь. По умолчанию стоит фильтр на отображение рецептов по текущему году. Для отображения всех рецептов в списке нажать сброс фильтра.

 

Льготный рецепт может быть выписан через меню «Ввод данных/Ввод рецептов ДЛО» или через кнопку «Действия на приеме» на осмотре врача.

Выписка рецепта через меню «Ввод данных/Ввод рецептов ДЛО»

Зайти в меню «Ввод данных/Ввод рецептов ЛЛО». Найти пациента.


В поле «Обращения пациента» отображаются все случаи посещения, если пациент был записан через регистратуру или врач уже внес осмотр в систему (закрытые случаи отображаются по кнопке «Отображать все случаи»).

Если в списке есть осмотр, в рамках которого необходимо выписать рецепт, то строчку с данным обращением открыть двойным щелчком мышки.

Если осмотра в списке нет, то можно добавить его, выделив разлинованное поле щелчком мышки и нажав клавишу «Insert» на клавиатуре. На открывшейся форме нажать кнопку «Добавить».



Выписка рецепта на осмотре врача через "Действия на приеме"

Для выписки рецепта через действие на приеме следует выбрать в верхнем меню «Принять пациента». Откроется окно поиска пациента. Найти пациента. Установить курсор в поле «Обращения пациента» и нажать клавишу «Insert».


Откроется окно случая. По кнопке «Ok» создается новый случай обращения.

Далее в открывшемся окне выбрать «Новый осмотр».


После заполнения формы осмотра врача по кнопке «Ok» происходит возврат на предыдущую форму. Нажать на кнопку «Действия на приеме» и в выпадающем списке выбрать «Выписать льготный рецепт».

Открывается форма выписки рецепта.


Необходимо заполнить:

  • Вид льготы – активны только те виды, по которым у пациента есть действующие льготы. При наличии льгот по разным видам необходимо из выпадающего списка выбрать вид льготы, по которому выписывается данный рецепт.

  • Серия и номер рецепта – проставятся автоматически при выписке (сохранении) рецепта, в соответствии с настройками диапазона в паспорте МО пользователя.

  • Дата выписки – по умолчанию проставляется текущая дата.

  • Льгота – в зависимости от вида льготы проставляется действующая на дату выписки рецепта льгота пациента. Если у пациента более одной льготы одного вида, необходимо выбрать из списка нужную льготу.

  • Заболевание – либо код заболевания по МКБ-10 устанавливается в соответствии с действующей льготой, либо его следует выбрать из справочника МКБ-10.

  • Справка – проставляется автоматически, если справка о льготе внесена в сигнальной информации в амбулаторную карту пациента.

  • Дополнительно - отображается на форме рецепта только если для указанной в рецепте льготы возможен выбор хотя бы одного из дополнительных параметров. Список доступных для выписки препаратов будет меняться в зависимости от выбранных в рецепте льготы и дополнительных настроек на панели "Дополнительно". 

При нажатии на "Дополнительно" на форме рецепта открывается панель для выбора дополнительных параметров. 


Если рецепт выписывается:

1) за счет средств бюджета Республики Татарстан федеральному льготнику в возрасте до 18 лет, имеющему право на НСУ (не отказник), то отметить "Рег.бюджет".

 


2) федеральному или региональному льготнику по паллиативной помощи, то отметить "Паллиатив". Для федеральных льготников, отказавшихся от льготных медикаментов в текущем году (получают вместо медикаментов денежную компенсацию), возможна выписка препаратов только по паллиативной помощи. Поэтому для них этот признак проставляется автоматически при открытии формы рецепта и не подлежит снятию.

3) онкологическим пациентам по федеральной или региональной льготе на препарат, выделенный РКОД для выписки в другой МО, то в поле "МО-владелец" выбрать РКОД из списка. После выбора МО-владельца в списке препаратов будут отображаться препараты, разрешенные к выписке МО-владельцем в соответствии с выбранным в рецепте видом льготы.


4) за счет средств федерального бюджета детям инвалидам (код льготы 084) с 2 до 17 лет на системы непрерывного мониторинга уровня глюкозы для обеспечения детей с сахарным диабетом I типа, то отметить "Фед.бюджет - СД"


  • Препарат – выбрать международное непатентованное наименование МНН препарата из справочника.

Выбрать препарат по МНН можно следующими способами:

1) Открыть весь справочник, нажав на значок (квадратик с тремя точками) в конце строки «Препарат» и поискать препарат по наименованию МНН.

Для лучшей ориентации в списке препаратов необходимо вывести в заголовок списка следующие столбцы (атрибуты): «Международное непатентованное наименование», «Лекарственные формы», «Концентрация активного вещества».


2) Задать поиск препарата. Для этого в поле «Препарат» ввести наименование препарата или его часть препарата, заключенную в знак процента, и нажать клавишу «Tab» на клавиатуре. 


Далее в открывшемся списке препаратов выбрать нужный препарат по МНН, лекарственной форме и дозировке.

Получение данных об остатках препаратов в аптеке 

Чтобы получить данные об остатках выбранного препарата следует нажать на кнопку "Остатки" на форме рецепта.

Откроется таблица сведений об остатках на все имеющиеся в остатках лекарственные формы и дозировки выбранного МНН (или торгового наименования при выписке по торговому) независимо от выбранных в рецепте лекарственной формы и дозировки.

Выписка рецепта по торговому наименованию препарата 

При выписке в рецепте указывается как правило МНН - международное непатентованное наименование препарата.

Торговое наименование препарата (ТРН)  указывается  в следующих случаях:

1. Если у препарата отсутствует МНН (то есть МНН в справочнике обозначен знаком ~ тильда).

2. Если у выбранного из справочника препарата тип товара – медицинское изделие (например, иглы, тест-полоски).

3. Если врач считает, что пациенту необходимо выписать конкретное торговое наименование, и необходимость подтверждена решением врачебной комиссии.  


В случаях 1 и 2 торговое наименование заполнится автоматически после выбора из справочника.

В случае 3 необходимо решение врачебной комиссии (ВК), подтверждающее необходимость выписки по торговому наименованию.

Порядок выписки в случае 3 следующий:

1) Выбрать из справочника препаратов  строку с нужными параметрами: МНН, лекарственная форма и дозировка(концентрация активного вещества).


2) Заполнить данные о врачебной комиссии. Для этого на форме рецепта поставить галочку в квадратике рядом с надписью Протокол ВК.

Надпись "Протокол ВК" подсветится синим цветом, затем нажать курсором на саму надпись, откроется форма для заполнения ВК.


После сохранения данных протокола ВК на форме рецепта станет доступен справочник торговых наименований.

3) Выбрать из справочника торговое наименование. 

Открыть справочник, нажав на кнопку с тремя точками в конце строки "Препарат по ТРН"


Откроется список торговых наименований препаратов, соответствующих выбранным ранее МНН, лекарственной форме и дозировке.

После выбора из справочника нужного ТРН, на форме рецепта заполнится поле «Препарат по ТРН».




  • Количество единиц – количество единиц препарата (в упаковках), назначаемых по текущему рецепту
  • Количество приемов в день, единиц на 1 прием, продолжительность (дней)
  • Signa – описание схемы приема из указанных выше данных будет заполнено автоматически по кнопке «Заполнить». При необходимости Signa может быть заполнена вручную.



  • % оплаты из источника финансирования – по умолчанию 100%
  • действителен – выбрать срок действия рецепта из выпадающего списка
  • врач – выбрать врача из справочника (доступны врачи вашей МО, имеющие действующее право выписки льготных рецептов в регистре медработников)
  • аптека – выбрать аптеку из списка аптек, прикрепленных к участкам

После заполнения всей необходимой информации нажать кнопку «Выписать рецепт».

Выбор «Нет» позволяет продолжить редактирование рецепта.

После подтверждения «Да»  рецепт проверяется на уникальность номера и сохраняется в базе, его серия и номер отображаются на форме рецепта. 

В случае обнаружения уже записанного в базу такого же номера рецепта, выходит сообщение об ошибке и рецепт не будет сохранен.

Смена статуса рецепта "В работе"

После сохранения рецепт не доступен для редактирования. Ему присваивается статус "В работе".

Данные рецепта в режиме онлайн отправляются в RDS (программа сбора и обработки данных), где проходят необходимые проверки.

Чтобы увидеть результат проверки в RDS, не выходя из рецепта, необходимо на форме рецепта периодически нажимать кнопку обновления статуса

Если ошибок не обнаружено, рецепт сохраняется в RDS в общереспубликанской базе рецептов. Из RDS в режиме онлайн приходит положительный ответ и статус рецепта меняется на "Выписан".

В противном случае статус рецепта останется "В работе" и на форме рецепта появится кнопка "Ошибка", нажав на которую можно ознакомиться с ошибкой.

Не рекомендуется распечатывать рецепт со статусом "В работе" во избежание ошибок при выписке рецепта.

После смены статуса на "Выписан" рецепт можно отправить на печать.

При получении системой данных о реализации рецепта в аптеке статус рецепта «Выписан» меняется на статус «Реализован».


Информацию об отпущенном препарате можно посмотреть по кнопке "Реализация".

В случае необходимости внесения изменений в данные о реализации рецепта или отмены статуса «Реализован» из аптеки в систему будет передан статус «Не обработан». При смене статуса «Реализован» на «Не обработан» из рецепта удаляются все данные о реализации.

Подпись рецепта ЭЦП врача

Если у текущего пользователя, под которым происходит выписка рецепта, подключена роль "Подпись рецепта УКЭП" (Усиленная Квалифицированная Электронная Подпись), то рецепт должен быть подписан.

Сразу после сохранения рецепта автоматически откроется форма для электронной подписи (УКЭП) рецепта.

 Необходимо выбрать из списка нужный сертификат.

В случае указания в рецепте данных о врачебной комиссии (Протокол ВК) или признака «Спец назначение» необходимо подписать рецепт дополнительными (одной или более) УКЭП.

Для дополнительной подписи на форме рецепта нажать значок , выбрать нужный сертификат.

Если при подписании рецепта выходит ошибка "Не удалось создать SignatureDescription", значит необходима настройка крипто-провайдера.

Настройка крипто-провайдера делается один раз отдельно для каждого клиента АКУЗ. Для настройки зайти в меню «Настройки» - «Настройка крипто-провайдера» и нажать кнопку «Crypto-Pro».

Информация обо всех успешно примененных к рецепту подписях отобразится на форме рецепта во вкладке «Подписи».

Требуемое количество подписей программе неизвестно, поэтому сообщение «Рецепт не подписан или требуется дополнительная подпись» будет выходить после выбора очередной подписи

до тех пор, пока выписывающий врач не завершит процесс подписи рецепта, нажав на значок с зеленой галочкой .

После этого на вкладке «Подписи» последняя строка с подписью приобретет состояние «Подписан», и рецепт будет отправлен в общереспубликанскую базу рецептов.

Если рецепт по каким-либо причинам не получилось успешно подписать, он будет сохранен в системе без подписи со статусом «В работе».

Неподписанный рецепт запрещено:

1) распечатывать


 2) отправлять в общереспубликанскую базу рецептов.


Рецепт без подписи можно подписать и отправить позже. 

После того, как рецепт сохранен в системе и успешно подписан, он отправляется в режиме онлайн по сети интернет в общереспубликанскую базу рецептов, а затем в аптечную информационную систему.


При просмотре списка рецептов (Статистика - Льготные рецепты) пользователем с подключенной ролью "Подпись рецепта УКЭП" подписанные рецепты отмечены в списке значком

Не подписанные рецепты отмечены значком

Рецепты, для которых требуется дополнительная подпись, отмечены значком

Печать рецепта

Если на форме рецепта установлена галочка «Отправить на принтер» после сохранения в базе рецепт направляется на печать, в противном случае - в файл формата Excel.

В дальнейшем при необходимости можно повторно распечатать рецепт, нажав кнопку «Печать бланка». 


ВАЖНО! При первой печати рецепта бланк сохраняется в системе. При повторной печати рецепта выходит сообщение:


Если необходимо распечатать первоначально напечатанный вариант (дубликат) – выбрать «ДА». При необходимости распечатать новый бланк рецепта, в который войдут изменения в данных рецепта, сделанные после того, как он был последний раз распечатан - выбрать «НЕТ».  Например, если при обновлении справочника медикаментов изменился тип товара "препарат" на "медицинское изделие", при выборе "Нет" будет распечатана форма рецептурного бланка, соответствующая медицинскому изделию.  В случае выбора «Нет» сохраненный в системе вариант рецепта заменится на новый вариант рецепта.

Если пациенту необходимо выписать еще один рецепт, то следует нажать кнопку «Новый рецепт». По данной кнопке для пациента открывается бланк рецепта с заполненной датой, льготой пациента, врачом и аптекой.

Номер рецепта со статусом "В работе" будет напечатан на бланке рецепта наклонным шрифтом.

Отбраковка выписанного рецепта

РМИАЦ официально запретил пользователям программы отбраковку и\или удаление рецептов, поэтому при попытке отбраковать рецепт выходит сообщение об ошибке.

Если по мнению сотрудника МО рецепт был выписан некорректно, следует обратиться в отдел ДЛО РМИАЦ. При необходимости РМИАЦ отбракует рецепт.

Отбракованные рецепты выделены в списке рецептов (Статистика- Льготные рецепты) красным цветом.

Выписка рецепта вручную на печатном бланке

Для распечатки пустого бланка рецепта следует открыть паспорт МО через папку "Паспорт МО\Лечебные учреждения".

Затем выбрать меню "Отчет". 

Если нужен бланк для выписки медицинского изделия, то выберите "Печать пустого бланка рецепта (мед.изделия)".

Для остальных препаратов выписка осуществляется на бланке, который можно распечатать через меню "Печать пустого бланка рецепта".


После выбора бланка он будет выведен в файл формата Excel , откуда пользователь может направить бланк на печать.

Если в файл формата Excel не выходит полностью бланк рецепта, следует проверить настройку ручного диапазона номеров рецептов в Паспорте МО.





  • Нет меток