СОДЕРЖАНИЕ
Общие положения
Определения, обозначения и сокращения
1. Описание процесса
2. Последовательность действий при передаче документов на регистрацию
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Общее описание
Интегрированная электронная медицинская карта (ИЭМК) – совокупность электронных медицинских записей (ЭПМЗ), относящихся к одному человеку, собираемых, передаваемых и используемых несколькими медицинскими организациями.
Определения, обозначения и сокращения
№ п/п | Сокращение | Определение |
1 | 2 | 3 |
1. | МО | Медицинская организация |
2. | МИС | Медицинская информационная система |
3. | ЭМК | Электронная медицинская карта |
4. | СЭМД | Структурированный электронный медицинский документ |
5. | ИЭМК | Интегрированная электронная медицинская карта |
6. | РМИС | Государственная информационная система в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации |
1. Описание процесса
№п/п | Наименование шага | Описание |
|---|---|---|
Регистрация сведений в ЭМК | В МИС (РМИС) вносятся сведения об оказанной медицинской помощи | |
Формирование СЭМД на основе сведений из ЭМК | В МИС (РМИС) на основании сведений об оказанной медицинской помощи из ЭМК формируется СЭМД (перечень утвержденных СЭМД приведен в справочнике «Система электронных медицинских документов» OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1115) | |
Обработка исходящих сообщений | Формируется запрос на регистрацию СЭМД | |
Обработка входящих сообщений, форматно-логический контроль заголовка и IHE | Осуществляется первичная обработка входящего сообщения, форматно-логический контроль заголовка и IHE-оболочки | |
Отправка синхронного ответа | Отправка синхронного ответа в МИС (РМИС), содержащего информацию о выявленных ошибках на этапе первичной обработки, либо, если ошибок на данном этапе не выявлено, о принятии запроса в ИЭМК | |
Форматно-логический контроль IHE-оболочки СЭМД | Производится форматно-логический контроль сведений, передаваемых в IHE-оболочке и СЭМД, а также соответствия СЭМД указанным в нем схемам | |
Помещение в Хранилище документов ИЭМК | Сохранение СЭМД в ИЭМК | |
Помещение в регистр документов ИЭМК | Создание регистровой записи о документе в ИЭМК | |
Отправка асинхронного ответа | Отправка асинхронного ответа с перечнем выявленных на этапе 6 ошибок форматно-логического контроля, либо отправка сообщения об успешной регистрации СЭМД в ИЭМК | |
Обработка входящих сообщений | Обработка синхронных и асинхронных ответов после принятия сервисом обратного вызова | |
Отправка ответа об успешном получении асинхронного ответа | Отправка сервисом обратного вызова МИС (РМИС) подписанного ответа о получении асинхронного ответа от ИЭМК | |
Получение ответа об успешном получении асинхронного ответа | ИЭМК принимает ответ об успешном получении асинхронного ответа |
2. Последовательность действий при передаче документов на регистрацию
- Медицинская организация оправляет запрос SDW. После обработки документа сведения сохраняются в сущностях EMDR_MESSAGE, EMPR, IEMK_DOC_INFORMATION, IEMK_AUTHOR, IEMK_PATIENT, IEMK_DIVISION, IEMK_PACKAGE.
EMDR_MESSAGE – сущность запроса на регистрацию. Атрибуты и описания полей приведены ниже, на рисунке 1.
Рисунок 1 – Сущность «EMDR_MESSAGE»
EMPR – сущность документа. Атрибуты и описания полей приведены ниже, на рисунке 2.
В ИЭМК используются не все поля данной сущности, также некоторые атрибуты наследуются от базовой сущности «FILE». Список используемых полей:
- Name – имя файла (наследуется из сущности FILE);
- Content – содержимое файла (наследуется из сущности FILE);
- CheckSum – контрольная сумма;
- MessageID – идентификатор запроса;
- LocalUID – уникальный идентификатор документа;
- CreateDateTime – дата создания (наследуется из сущности FILE);
- IemkDocInformation – информация о документе в рамках сервиса ИЭМК.
Рисунок 2 – Сущность «EMPR»
IEMK_DOC_INFORMATION – дополнительная информация о документе для ИЭМК. Атрибуты и описания полей приведены ниже, на рисунке 3.
Рисунок 3 – Сущность «IEMK_DOC_INFORMATION»
IEMK_AUTHOR – автор документа в рамках ИЭМК. Атрибуты и описания полей приведены ниже, на рисунке 4.
Рисунок 4 – Сущность «IEMK_AUTHOR»
IEMK_PATIENT – пациент в рамках ИЭМК. Атрибуты и описания полей приведены ниже, на рисунке 5.
Рисунок 5 – Сущность «IEMK_PATIENT»
IEMK_DIVISION – отделение в МО в рамках ИЭМК. Атрибуты и описания полей приведены ниже, на рисунке 6.
Рисунок 6 – Сущность «IEMK_DIVISION»
IEMK_PACKAGE – контейнер ИЭМК, Атрибуты и описания полей приведены ниже, на рисунке 7.
Рисунок 7 – Сущность «IEMK_PACKAGE»
- SDW отправляет МИС синхронный ответ: пустой, если в документе нет ошибок, код и описание ошибки при наличии ошибки.
- IEMKRegisterHolder (холдер данных для отправки документов в ИЭМК) читает и отправляет документ федералам.
- Ответ от федералов. SDW получает ответ, синхронно отвечает федералам, что получил. IEMKRegisterHolder асинхронно отправляет ответ в МИС.