Для формирования СЭМД «Протокол патолого-анатомического вскрытия» в главном окне программы необходимо перейти последовательно в дереве папок «СЭМД - документы/ОНКО/Протокол патолого-анатомического вскрытия».
Далее следует перейти в папку «Протокол патолого-анатомического вскрытия» дважды кликнув левой кнопкой мыши по папке. В открывшемся списке с помощью правой кнопки мыши создать новый документ, открыв контекстное меню и выбрав пункт «+ Новый».
Откроется форма поиска амбулаторной карты. В поле «Поиск» следует ввести данные для поиска пациента в программе. После того, как пациент будет найден, следует нажать кнопку для создания документа СЭМД «Протокол патолого-анатомического вскрытия».
Откроется форма «Протокол патолого-анатомического вскрытия в формате CDA». В открывшейся форме, в левой части отобразятся наименование секций и поля, расположенные в них, которые необходимо заполнить для дальнейшего формирования документа.
Для заполнения необходимых данных в секциях, указанных в левой части формы, следует нажать кнопку «Добавить», либо «Открыть» (если информация частично уже заполнена в секции), расположенную напротив заголовка секции в правой части и перейти на соответствующую форму для заполнения данных.
В секции «Сведения о документе» следует внести номер протокола. После заполнения данных, сохранить форму, нажав кнопку «ОК».
В секции «Информация об умершем» необходимо заполнить данные медицинской организации, подразделении и отделении, в котором наблюдался и умер пациент; указать семейное положение, образование и занятость умершего.
После заполнения данных, сохранить форму, нажав кнопку «ОК».
В секции «Патолого-анатомический диагноз (предварительный)» необходимо заполнить данные о диагнозах: основном, сопутствующем и осложнении.
После заполнения данных, сохранить форму, нажав кнопку «ОК».
В секции «Диагноз» необходимо заполнить данные о диагнозах: основном, сопутствующем и осложнении.
После заполнения данных, сохранить форму, нажав кнопку «ОК».
В секции «Заключение по результатам патолого-анатомического вскрытия» необходимо заполнить информацию о дефектах оказания медицинской помощи, причине смерти, заполнить клинико-патолого-анатомический эпикриз.
На форме «Заключение по результатам патолого-анатомического вскрытия», в подсекции «Патолого-анатомический диагноз» необходимо заполнить данные о диагнозах: основном, сопутствующем и осложнении. После заполнения данных, сохранить форму, нажав кнопку «ОК».
После того, как все необходимые сведения заполнены, в левой части формы «Протокол патолого-анатомического вскрытия в формате CDA» отобразится сформированный документ.
Далее следует нажать кнопку «ОК», расположенную в нижней части формы, подписать сформированный документ, после чего он автоматически будет отправлен в РЭМД.
После того как СЭМД будет сформирован и сохранен, запись о созданном документе отобразится на форме поиска амбулаторной карты, в таблице.
На форме поиска амбулаторной карты также следует нажать кнопку «ОК» для сохранения сформированного документа. В списке отобразится сформированный СЭМД.
