г. Казань, 2024
АННОТАЦИЯ
Настоящий документ содержит Руководство пользователя для системы «ВИТАКОР РМИС», подсистемы «СЭМД: Справка о состоянии здоровья по месту требования (CDA) Редакция 1».
Содержание
1 ВВЕДЕНИЕ
1.1. Область применения
1.2. Краткое описание возможностей
1.3. Уровень подготовки пользователя
1.4. Требования к квалификации пользователя
1.5. Перечень эксплуатационной документации, с которыми необходимо ознакомиться пользователю
2 ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ОПРЕДЕЛЕНИЙ И СОКРАЩЕНИЙ
3 НАЗНАЧЕНИЕ И УСЛОВИЯ ПРИМЕНЕНИЯ СЕРВИСА
3.1 Виды деятельности, функции, для автоматизации которых предназначено данное средство автоматизации
4 ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ
4.1 Вход в программу
5 ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИЙ В ПОДСИСТЕМЕ
5.1 Поиск пациента и создание случая обращения
5.2 Формирование СЭМД

ВВЕДЕНИЕ

Область применения

Подсистема «ВИТАКОР РМИС» «Справка о состоянии здоровья по месту требования (CDA) Редакция 1» предназначена для обеспечения:

1. Информационной поддержки деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях поликлиники, включая ведение электронной медицинской карты пациента, заполнение данных в модуле «Амбулаторного приема врача», отправка документов в РЭМД.
2. Обеспечения эффективной информационной поддержки и управления процессами предоставления медицинских услуг.
3. Обеспечения автоматизации процессов формирования и отправки СЭМД в РЭМД.

Краткое описание возможностей

Подсистема «СЭМД Справка о состоянии здоровья по месту требования (CDA) Редакция 1» предназначена для выполнения следующих функций:

• Заполнение медицинского осмотра пациента;
• Формирование СЭМД: Справка о состоянии здоровья по месту требования (CDA) Редакция 1;
• Подпись сформированного документа;
• Передача документа в РЭМД.

Уровень подготовки пользователя

К работе с системой «ВИТАКОР РМИС» должны допускаться сотрудники, имеющие навыки работы на персональном компьютере, ознакомленные с правилами эксплуатации и прошедшие обучение работе с подсистемами «ВИТАКОР РМИС».
Пользователь системы «ВИТАКОР РМИС» должен обладать следующими знаниями:

• знать типовые административные и медицинские процессы в МО;
• пройти обучение и иметь навыки работы в подсистемах «ВИТАКОР РМИС», к которым имеет доступ пользователь согласно своим ролям в этой системе;
• знать порядок работы специалиста поликлиники или стационара в системе «ВИТАКОР РМИС».

Требования к квалификации пользователя

• наличие навыков работы на персональном компьютере с современными операционными системами, в том числе, в части доступа к сетевым ресурсам;
• умение работать в порученных ему подсистемах «ВИТАКОР РМИС»;
• умение формировать требуемые отчеты с помощью «ВИТАКОР РМИС» по автоматизации всех процессов медицинской деятельности.

Перечень эксплуатационной документации, с которыми необходимо ознакомиться пользователю

Перед началом работы пользователю необходимо ознакомиться с содержанием настоящего руководства.

ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ОПРЕДЕЛЕНИЙ И СОКРАЩЕНИЙ

Определения и сокращения, использованные в настоящей Программе, представлены в Таблице 1.
Таблица 1 – Перечень сокращений

НАЗНАЧЕНИЕ И УСЛОВИЯ ПРИМЕНЕНИЯ СЕРВИСА

Виды деятельности, функции, для автоматизации которых предназначено данное средство автоматизации

Информационная система «ВИТАКОР РМИС» предназначена для автоматизации процессов деятельности медицинских учреждений.
Объектом автоматизации является деятельность медицинских учреждений здравоохранения, в том числе по предоставлению населению государственных и муниципальных услуг в электронном виде.

ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ

Вход в программу

Запуск программы осуществляется двойным щелчком левой кнопки мыши по ярлыку на рабочем столе

В появившемся окне ввести:

• Имя пользователя - логин, присвоенный пользователю в программе;
• Пароль - пароль, присвоенный пользователю в программе.

ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИЙ В ПОДСИСТЕМЕ

Поиск пациента и создание случая обращения

Необходимо создать случай обращения пациента, через кнопку «Принять пациента».

Откроется форма поиска пациента, где по № карты, ФИО пациента, году рождения и № полиса можно найти пациента.

В разделе «Обращения пациента» необходимо нажать мышкой на разлинованное поле и с помощью кнопки «Insert» создать случай. Далее нажать ОК на форме «Случай заболевания (новый)».


Далее откроется форма осмотра врача. Необходимо нажать на кнопку «Редактировать».

В новом осмотре заполнить необходимые поля.

Сохранить данные по кнопке «ОК».

Формирование СЭМД

После того, как данные осмотра врача внесены в Программу, можно сформировать СЭМД «Справка о состоянии здоровья по месту требования (CDA) Редакция 1». Для этого необходимо нажать кнопку вверху формы «Мед. документация» -> «Справка о состоянии здоровья по месту требования (CDA) Редакция 1».

После нажатия двойным кликом левой кнопкой мыши по наименованию сформируется электронный медицинский документ.
Необходимо заполнить недостающие данные по документу. После этого сформируется и отобразится в левой части формы документ в формате CDA.
В правой части формы Автор документа подтягивается автоматически из учетки пользователя.

После проверки данных нажать на кнопку «Ок».
Откроется форма подписи документа.

Выполните следующие действия:

1. Нажать на кнопку «Подписать документ» ;
2. Первая подпись должна быть от имени врача – «Врач». Поэтому в программу необходимо зайти под учетной записью врача.
3. Выбрать сертификат, после этого данные о подписывающем враче загрузятся на форму. После подписи нажать «Ок».
4. После подписи мед. документации Врачом, сотрудник, ответственный за отправку документов в РЭМД, заходит в папку «Входящие для подписи МО» и выбирает документ для подписи.

1. После подписания документа необходимо нажать на значок дискеты вверху формы для сохранения и отправки в РЭМД , проставится галка в чекбоксе «Готов к отправке».

После отправки документов, они будут хранится в папке «Документооборот» - «РЭМД» и далее в подпапке , в зависимости от статуса отправки (зарегистрирован, отправлен, ошибка и др.).

Список исполнителей и дата изменения документа