Инструкция пользователя по работе ГИС подсистема: «СЭМД - 113 - Документ, содержащий сведения медицинского свидетельства о смерти в бумажной форме (CDA) Редакция 5».
Инструкция администратора по работе ГИС
Учетная форма N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти" и "Документ, подтверждающий содержание медицинского свидетельства о смерти в форме электронного документа" (далее - Медицинское свидетельство) предназначена для обеспечения государственной регистрации смерти в органах, осуществляющих государственную регистрацию актов гражданского состояния (далее - органы ЗАГС), и для государственного статистического учета.
Медицинское свидетельство выдается медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы: больничными учреждениями, диспансерами, амбулаторно-поликлиническими учреждениями, центрами, учреждениями охраны материнства и детства (далее - медицинская организация) и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - индивидуальный предприниматель).
Медицинское свидетельство заполняется врачами. В отдаленно расположенных структурных подразделениях медицинской организации (фельдшерско-акушерский пункт, амбулатория и др.), в которых нет врача, Медицинское свидетельство может оформляться фельдшером или акушеркой. Медицинское свидетельство может быть заполнено врачом, установившим смерть при отсутствии подозрения на насильственную смерть только на основании осмотра трупа, если умерший(ая) наблюдался(ась), лечился(ась) по поводу известного заболевания.
Медицинское свидетельство выдается с пометкой "окончательное", "предварительное", "взамен предварительного" или "взамен окончательного". Медицинское свидетельство с отметкой "предварительное" выдается в случаях, когда для установления или уточнения причины смерти необходимо произвести дополнительные исследования. Невозможность установления рода смерти или других обстоятельств к моменту выдачи Медицинского свидетельства не является основанием для задержки выдачи предварительного Медицинского свидетельства. После получения результатов лабораторных исследований и других необходимых сведений в срок не позднее чем через 45 дней после установления причины смерти судебно-медицинский эксперт или врач-патологоанатом составляют новое Медицинское свидетельство "взамен предварительного" или "взамен окончательного". В случае если было выдано Медицинское свидетельство с пометкой "окончательное", но в дальнейшем выявилась ошибка в причине смерти, следует заполнить новое Медицинское свидетельство "взамен окончательного". При выдаче Медицинского свидетельства "взамен предварительного" или "взамен окончательного" ставится номер и указывается дата выдачи предыдущего Медицинского свидетельства.
ВНИМАНИЕ! Данные, продемонстрированные в документе, являются тестовыми. Любое совпадение является случайным.
Для создания нового случая смерти, необходимо перейти в АРМ «Участковый врач» во вкладку Прием. В этой вкладке нажать на кнопку Свидетельство о смерти.
Откроется форма поиска пациента. Поиск можно осуществлять по № карты, ФИО пациента, дате рождения, СНИЛС и № полиса. После нахождения пациента нажать кнопку Ок.
Откроется форма свидетельства о смерти. Во вкладке Информация о пациенте заполнить секции: образование, занятость, семейное положение и, при необходимости, сведения о ребенке. Также указать МО прикрепления.
Во вкладке Информация о смерти указать основную информацию о смерти пациента и данные получателя.
В секции Причины смерти указать причину / причины смерти и диагноз. После создания одной/нескольких причин смерти выбрать основную и нажать на «Определить причину смерти».
Во вкладке печать выбрать тип свидетельства о смерти и нажать на кнопку «Печать». На открывшейся форме нажимаем «Да» для отображения печатной формы свидетельства.
В поле «Журнал печати» появится новая запись. При нажатии на запись в поле СЭМДы будет отображаться документ. Необходимо перейти по нему.
В открывшейся форме медицинской документации нажать на кнопку «Редактировать документ».
При необходимости дозаполнить недостающие поля. Готовая заполненная форма выглядит следующим образом:
После проверки данных нажать на кнопку «Ок». Откроется форма подписи документа. Необходимо нажать на кнопку «Подписать документ», чтобы поставить подписи врачей.
Сформированный СЭМД находится во вкладке СЭМДЫ.