Настоящий документ содержит Руководство пользователя по формированию структурированного электронного медицинского документа (далее СЭМД) «Первичный осмотр врачом приемного отделения (дежурным врачом или лечащим врачом) (Редакция 1)». Данный СЭМД реализован в соответствии с требованиями к реализации, опубликованными на портале оперативного взаимодействия участников ЕГИСЗ: https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/4453

_____

Для формирования СЭМД "Первичный осмотр врачом приемного отделения (дежурным врачом или лечащим врачом) (Редакция 1)" в главном окне программы необходимо перейти на вкладку "Стационар", расположенную в нижней части рабочего окна.

Далее открыть АРМ ПДО, список "Обратившиеся" (открывается по умолчанию).

В списке "Обратившиеся" открыть случай госпитализации, щелкнув дважды левой кнопкой мыши по выбранному пациенту.

В открывшейся форме случая госпитализации следует открыть форму осмотра. Для этого воспользоваться кнопкой "Врачебный осмотр". 

На форме осмотра заполнить необходимую информацию о проведенном пациенту осмотре, далее сохранить форму осмотра, нажав кнопку "Ок" в нижней части формы. После сохранения, автоматически запустится формирование СЭМД.

Автоматическое формирование СЭМД "Первичный осмотр врачом приемного отделения (дежурным врачом или лечащим врачом) (Редакция 1)" запускается при указании следующих видов осмотра: осмотр врача в приемном покое, осмотр врача в приемном покое  с заведующим отделением, дневниковая запись дежурного врача.

Если вся необходимая для формирования СЭМД документа информация внесена, то документ сформируется автоматически. Если же информации недостаточно, отобразится уведомление о необходимости ее заполнения, после чего следует перейти во вкладку "Мед.документация", открыть СЭМД и довнести недостающую информацию, сохранить документ.

Для просмотра и подписи (если не настроена автоподпись документа) сформированного СЭМД следует открыть сохраненный осмотр, перейти во вкладку "Мед.документация", выбрать нужный документ, подписать его.

После подписи и сохранения документ автоматически будет отправлен в РЭМД.

Далее следует сохранить форму осмотра, а также историю болезни пациента, нажав кнопку "Ок".