Значение

Позволяет сформировать направление на неонатальный скрининг (ННС) в соответствии с приказом МЗ РФ 247н

Пользователи

Сотрудники медицинских организации службы родовспоможения, медико-генетических лаборатории, медицинских организации, оказывающих медицинскую помощь детскому населению, ответственные за проведение неонатального скрининга

Регулирующий НПА

Приказ МЗ РФ от 21 апреля 2022 г. N 274н
«Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями»

Связанные действия

ННС формируется на основе СЭМД «Медицинское свидетельство о рождении» (СЭМД МСР). Без предварительно сформированного СЭМД МСР направление сформировать невозможно! При оформлении СЭМД МСР ОБЯЗАТЕЛЬНО указывайте фамилию ребенка

Сокращения

ННС – направление на неонатальный скрининг
СЭМД – структурированный электронный медицинский документ
МСР – медицинское свидетельство о рождении
МО – медицинская организация
ФРМО – федеральный регистр медицинских организаций

п/п

Описание действия

Визуальное описание

1

В разделе «Папки» раскрыть папку «Паспорт МО», далее выбрать папку «Лечебные учреждения». Выбрать свою МО

2

В открывшемся окне «Паспорт МО»
проверить заполнение поля «Связка с федеральными справочниками (ИЭМК)», «Регистр медицинских организаций Российской Федерации (версия 2)»
Поле должно быть заполнено: содержать запись с наименованием МО из ФРМО.

2.1

Если поле пустое, добавить информацию можно из справочника, интегрированного с ФРМО.

2.2

Для быстрого поиска организации воспользуйтесь фильтром: выберите последовательно «Сохраненные» - «Фильтры общие» - «OID»

№п/п

Описание действия

Визуальное описание

1

В разделе «Папки» раскрыть папку «СЭМД-документы», далее выбрать папку «Медицинские свидетельства о рождении»

2

В сформированном списке выбрать необходимую запись
(внимание, список по умолчанию содержит все медицинские свидетельства оформленные в медицинской организации пользователя)

2.1.

Для выбора МСР за конкретный период, либо по номеру, во вкладке «Сохраненные» имеются соответствующие фильтры.
Последовательно выбрать: Сохраненные – Фильтры общие – За период или Поиск по номеру документа

3

В открывшемся окне документа СЭМД МСР, выбрать раздел «Медицинская документация»

4

Далее выбрать «Создать Направление-на-проведение-неонатального-скрининга»

5

Открывается форма с секциями для заполнения
Последовательно заполните каждую секцию!

6

Заполнить данные в секции «Данные о матери / законного представителя».
Поле «Представитель ребенка» по умолчанию содержит запись «Мать».
Поля в форме заполняются автоматически по данным МСР.
Внимание! Для оперативного информирования матери (законного представителя) необходимо проверить актуальность информации в полях:

• контактный телефон (матери)
  
• адрес проживания (фактически адрес выбытия матери с новорожденным)
  

6.1.

Выберите в поле «Представитель ребенка» значение иной законный представитель.

Откроется форма «Поиск амбулаторной карты» поиска пациентов.
В поле поиск внесите данные (ФИО).













Выберите необходимого пациента.

7

Заполнить данные в секции «Данные новорожденного»

Необходимо заполнить поля:

• срок гестации, на котором произошли роды (полных недель, дней)
  
  Остальные поля в форме заполняются автоматически по данным МСР.
  
  Внимание! По умолчанию в поле Код МКБ-10 стоит код Z00.1. В случае необходимости замените код МКБ
  (выделите данное поле и впишите необходимый код МКБ)
  

8

Заполнить данные в секции «Данные о заборе образцов крови у новорождённого».
В открывшейся вкладке выбрать запись в блоке информация об образце исследования

8.1

Заполнить информацию об образце исследования.

• дата и время взятия биологического материала
  
• сутки жизни новорожденного,
  недоношенного на момент взятия биологического материала.
  
• сведения о человеке, осуществлявшем забор материала.
  Остальные поля в форме заполняются.

8.2.

Внимание! Уникальный идентификационный номер тест-бланка генерируется автоматически.

8.3.

Заполнение поля сведения о человеке, осуществлявшем забор материала
(по умолчанию открывается справочник - список сотрудников организации)

Для удобства поиска сотрудников, структурного подразделения, осуществляющего забор крови для ННС, рекомендуем создать соответствующий фильтр. Обратитесь к системному администратору МО

9

Заполнить данные в секции «Сведения о переливании крови».
Если проводилось, отметить галочкой поле «статус применения», после будет доступно для заполнения поле дата и время переливания крови.
Если переливания не проводилось, нажать только ОК

10

Сохранить внесенные данные

12

Открывается форма медицинской документации.

Печать бланка со штрих-кодом.
Для печати бланка нажмите на кнопку «Печать документа»

12.1

Форма бланка.
В текстовом формате (как правило WORD)

12.2

Внимание! Если в бланке штрих-код формируется некорректно, необходимо установить на персональный компьютер шрифт code128. Обратитесь к системному администратору МО

12.3.

Внимание! Если в печатной форме не подтянулось время создания направления, перед печатью бланка предварительно выполните действия пунктов 13 и 14 инструкции. Затем последовательно повторите действия п.3, п.4, п.12. данной инструкции

13

Открывается форма медицинской документации.

ДЛЯ ОТПРАВКИ СЭМД ННС НАЖАТЬ ОК

14

Далее нажать ОК на форме СЭМД МСР

Создание повторного направления

15

При наличии ошибки оформления ННС, отбраковки образца лабораторией.
На форме МСР выбрать вкладку НСС.

15.1

В открывшейся вкладке, навести курсор мышки на разлинованное поле и нажать на клавиатуре INSERT.
Откроется форма создания направления на НСС.
Повторить действия п.5 – п.14. инструкции.

Алгоритм формирования направления

1

Добавлена функция создания повторных направлений на проведение ННС
Позволяет создавать несколько направлении на проведение ННС на одного новорожденного (МСР)

Отсутствовал

Алгоритм формирования направления

1

Сократился набор секций с 5 до 4.
Секции «Данные матери» и «Данные законного представителя» объединены.

2

В секции «Данные матери / законного представителя»
Добавлено поле
«Представитель ребенка» (содержит перечень:

• мать;
  
• иной представитель)»
  
  Поля «Адрес проживания», «Адрес регистрации»:
  
• упрощен ввод адреса;
  
• добавлено поле «квартира»

3

Добавлены функции для автоматического заполнения данных иного законного представителя ребенка на основе формы «Поиск амбулаторной карты»

Отсутствовал