Подготовка к работе

Вход в программу

Запуск программы осуществляется двойным щелчком левой кнопки мыши по ярлыку на рабочем столе (Рис. 1).

...

• Имя пользователя - логин, присвоенный пользователю в программе;
• Пароль - пароль, присвоенный пользователю в программе.

Рис. 2

Описание операций в подсистеме

Пользователь начинает работу с открытия рабочего места, нажав кнопку АРМ акушер женской консультации (Рис. 3).

...

На всех вкладках в АРМе акушер женской консультации предусмотрена информационная панель, при нажатии на которую есть возможность выбрать необходимые атрибуты для отображения (Рис. 5).

Рис. 5

Вкладка «Приём»

Рис. 6

На вкладке «Прием» (Рис. 6) отображается список пациентов, у которых есть запись на прием к данному врачу, и осмотры, проведенные без записи.

• зеленым цветом подсвечиваются будущие записи;
• красным – просроченные записи, работа с которыми не произведена.

Кнопка «Принять пациента без записи»

На вкладке «Прием» есть возможность принять пациента без записи. Поиск пациента осуществляется по № карты, ФИО пациента, году рождения и № полиса (перед номером полиса необходимо добавить значок «+»), СНИЛС. После ввода данных нажать Enter (Рис. 7).

...

Откроется форма дневника врача, где можно будет внести осмотр пациенту (Рис. 8).

Рис. 8

Кнопка «Архив пациента»

Для просмотра истории обращений пациента необходимо выбрать пациента из списка и нажать на кнопку «Архив пациента». (Рис. 9)

Рис. 9

Кнопка «Карта Д-наблюдения»

Для просмотра карты диспансерного наблюдения необходимо выбрать пациента из списка и нажать на кнопку «Карта Д-наблюдения». (Рис. 10)

Рис. 10

Кнопка «Прием за другого врача»

По данной кнопке можно вести прием за другого врача, при нажатии на кнопку откроется окно с возможностью выбора сотрудника и даты. (Рис. 11)

...

Двойным нажатием кнопки мыши на пациенте открывается форма «Дневник врача», где врач проводит осмотр пациентов.

Кнопка «Вызвать пациента»

Если в МО работает электронная очередь, то для вызова пациента необходимо выбрать его из списка и кликнуть по кнопке «Вызвать пациента» на верхней панели или «Вызвать» на колонке «Вызов пациента» (откроется окно в котором необходимо указать текущее место приема из списка, нажать «Ок») и в очереди на табло загорается оповещение, что данному пациенту необходимо пройти в кабинет к врачу. (Рис. 13)

Рис. 13

Кнопка «Удалить запись на прием»

Для удаления записи на прием необходимо выбрать пациента из списка, нажать на кнопку «Удалить запись на прием», выбрать из списка причину, нажать «Ок». (Рис. 14)

Рис. 14

Кнопка «Мое расписание»

При помощи данной кнопки можно посмотреть расписание врачей, количество свободных талонов и записи на прием, а также записать пациента в лист ожидания. Расписание врачей отображается в зависимости от выбранного филиала и даты. (Рис. 15)

Рис. 15

Кнопка «Открыть карту беременности»

При помощи данной кнопки можно открыть карту беременности после проведения осмотра. (Рис. 16)

Рис. 16

Осмотр по записи

Для проведения осмотра по записи необходимо во вкладке «Прием» из списка двойным щелчком выбрать пациента, откроется форма ввода дневников.

Кнопка «Провести осмотр»

Для ввода информации по осмотру необходимо нажать кнопку «Провести осмотр» в левой верхней части формы. (Рис. 17)

...

• ввод данных вручную, используя зарезервированные слова (Рис. 19)
  
  Рис. 19
• ввод данных из архива обращений пациента, для этого правой клавишей мыши нажать на пустом поле и вызвать контекстное меню, выбрав «Вставить из архива». (Рис. 20)
  
  Рис. 20
  откроется форма архива, врач может выбрать нужное обращение и вставить его в осмотр.
• ввод информации из предыдущего или другого случая (Рис. 21)
  
  Рис. 21
• ввод данных с помощью заранее заготовленных шаблонов врача
  Для вывода меню выбора шаблонов нажать правой кнопкой мыши на текстовом поле (Рис. 22)
  
  Рис. 22

  Создание шаблонов

Для создания шаблона с формы «Редактор шаблонов» следует выбрать соответствующий пункт в контекстном меню формы осмотра (Рис. 23 ).

...

При создании шаблонов также можно использовать такие дополнительные элементы, как добавление в шаблон CheckВox и ComboВox. Элемент CheckВox дает возможность добавлять в шаблон осмотра список значений для дальнейшего выбора нескольких значений из указанных путем установки галочки. (Рис. 31)

Рис. 31
В свою очередь элемент ComboВox позволяет добавлять выпадающие списки с нужным количеством значений, из которых выбирается одно или несколько, при необходимости. (Рис. 32)

...

Добавленные значения ComboВox отобразятся после сохранения в шаблоне в виде выпадающего списка (Рис. 37).

Рис. 37

Созданный шаблон необходимо сохранить, нажав кнопку «Сохранить», расположенную в правой верхней части формы, далее нажать кнопку Ок формы «Редактор шаблонов» (Рис. 38).

...

В блоке Текстовый шаблон необходимо внести сам текстовый шаблон, далее нажать кнопку Конвертировать, расположенную в нижней правой части формы, после чего в блоке HTML – шаблон отобразится текст шаблона в HTML формате, а в блоке Результат появится готовый шаблон (Рис. 48).

Рис. 48

Кнопка Вставить в шаблон на форме «Конвертер шаблонов» дает возможность скопировать полученный результат в текст шаблона (Рис. 49).

...

После сохранения, созданный шаблон будет доступен на осмотре (Рис. 51).

Рис. 51

Также на форме «Конвертер шаблонов» можно воспользоваться подсказкой. Для этого следует кликнуть по кнопке  , расположенной рядом с заголовком блока левой кнопкой мыши - в блоке Текстовый шаблон отобразится шаблон-пример (Рис. 52).

Рис. 52

В нижней части формы врач заполняет витальные параметры, диагноз, цель обращения, дату следующей явки (при необходимости). (Рис. 53)

Рис. 53

Далее необходимо нажать на кнопку «Данные о случае обращения» и «Установить окончательный диагноз». При необходимости заполнить секцию «Сопутствующие диагнозы и осложнения». (Рис. 54)

Рис. 54

Для сохранения внесенных данных нажать на кнопку «Ок». (Рис. 55)

Рис. 55

Рис. 56

Кнопка «Сохранить» (Рис. 56) позволяет врачу сохранять данные во время проведения осмотра, кнопка «Распечатать» позволяет распечатать осмотр, кнопка «Подписать документ» делает осмотр окончательным, кнопка «Ок» внизу формы сохраняет осмотр. Кнопка «Архив пациента» открывает форму архива, где врач может видеть всю историю обращений пациента.

Форма проведенного неподписанного осмотра выглядит, как показано на рисунке ниже. Осмотр можно редактировать, удалить, подписать, распечатать, нажав на значок «Принтер». (Рис. 57)

Рис. 57

Кнопка «Назначить на повторный прием»

Записать на повторный прием можно к себе или к другому врачу данной должности.

...

После записи выйдет окно с предложением распечатать талон. (Рис. 59)

Рис. 59

Кнопка «На исследование или консультацию»

Рис. 60

На форме «Назначение исследований и консультаций» в зависимости от необходимого назначения устанавливаем переключатель в позицию «Консультации» или «Исследования» и выбираем «Группу услуг» из выпадающего списка (в группах услуг отображаются только группы, содержащие локальные услуги МО, либо общие услуги для всех МО). (Рис. 60)

...

Для сохранения данных нажимаем кнопку «Сохранить и закрыть».

Кнопка «Направление на госпитализацию»

По данной кнопке можно создать направление на госпитализацию, для этого необходимо заполнить форму «Направление на госпитализацию (новый)».

...

На вкладке «Медицинская документация» отображается сформированная медицинская документация, созданная через вкладку «Мед. документация». (Рис. 69)

Рис. 69

Кнопка «Больничный лист»

По нажатию на данную кнопку есть возможность создать лист нетрудоспособности. (Рис. 70)

Рис. 70

Кнопка «Открыть карту беременной»

После формирования осмотра врачу необходимо взять беременную на учет, для этого на панели сверху нажать на кнопку «Открыть карту беременности». (Рис. 71)

...

Далее открывается форма для заполнения данных по беременности (Рис. 72)

Рис. 72

Кнопка «Открыть данные из роддома»

После исхода беременности в роддоме заполняют данные по «Талону №2» и «Талону №3», у врача женской консультации есть возможность просмотреть эту информацию (Рис. 73)

Рис. 73

Кнопка «Открыть пренатальный скрининг»

На форме есть возможность внести данные пренатального скрининга, данные об исследованиях, осмотрах, а также расчеты пренатальных рисков. Внесенная информация также будет доступна сотрудникам стационара, где будет обслуживаться пациент. (Рис. 74)

Рис. 74

Кнопка «Заполнить из другой карты»

В случае, если пациентка встает на учет по беременности не впервые, и ранее была оформлена карта беременности, то можно нажать на кнопку и выбрать карту из списка. (Рис. 75)

Рис. 75

Кнопка «Снять с учета по беременности»

После появления исхода беременности по данной кнопке можно оформить данные о снятии с учета, с указанием соответствующих причин. (Рис. 76)

Рис. 76

Кнопка «Взять пациентку себе на д/н»

У врача есть возможность взять пациентку на диспансерное наблюдение с данной кнопки (Рис. 77)

Рис. 77

Кнопка «Отчеты»

По данной функциональной кнопке можно сформировать отчетные формы, в случае если информация в карте будет внесена, в документе она проставится автоматически. (Рис. 78)

Рис. 78

Кнопка «Архив пациента»

С данной формы есть возможность детального просмотра всех обращений пациента, для этого нажать кнопку «Архив пациента» (Рис. 79)

Рис. 79

Кнопка «Анамнез»

Раздел «Основное» (Рис. 80)

...

• Исходы предыдущих беременностей. При необходимости заполнить при помощи нажатия кнопки «+».(Рис. 97)

Рис. 97

Кнопка «Карта беременности»

Раздел «Основное» (Рис. 98)

...

Раздел содержит в себе рекомендации для беременных с высоким риском из АРМ «Мониторинг».

Кнопка «Акушерские риски»

В открывшейся вкладке нажать на «Добавить анкету». (Рис. 105)

...

При заполнении анкеты необходимо из списка выбрать цель. (Рис. 107)

Рис. 107

Кнопка «На льготный рецепт»

Нажатие данной кнопки открывает форму ввода данных по льготному рецепту (Рис. 108)

Рис. 108

Кнопка «На коммерческий рецепт»

Для выписки коммерческого (не льготного) рецепта необходимо в меню выбрать «На коммерческий рецепт».

...

Все выписанные рецепты МО хранятся в меню слева в папке «Статистика» → «Коммерческие рецепты». (Рис. 111)

Рис. 111

Кнопка «На вакцинацию»

По нажатию на кнопку «На вакцинацию» есть возможность просмотреть или внести данные о вакцинации.

...

Для печати формы нажать «Печать». (Рис. 112)

Рис. 112

Кнопка «Редактировать данные о случае обращения»

После использования данной кнопки откроется форма, в которой можно внести изменения о диагнозах (Рис. 113)

Рис. 113

Кнопка «Закрыть случай»

Инструмент позволяет закрыть случай обращения, в открывшейся форме необходимо заполнить исход и сохранить данные (Рис. 114)

Рис. 114

Кнопка «Отчеты»

В разделе есть возможность распечатать добавленные отчетные формы через инструмент «Дополнительные команды пользовательского интерфейса» (Рис. 115)

Рис. 115

Кнопка «Архив пациента»

Данная кнопка открывает для просмотра историю обращений пациента. (Рис. 116)

Рис. 116

Открытые случаи

На вкладке «Открытые случаи» отображается весь список пациентов, с незакрытыми случаями обращения. (Рис. 117)

Рис. 117

Направление на ВК

Выделив нужного пациента можно оформить направление на врачебную комиссию (Рис. 118)

...

Также на форме двойным щелчком правой кнопки мыши можно открыть карту пациента и внести необходимые данные (Рис. 119)

Рис. 119

События на участке

На вкладке «События на участке» отображаются факты госпитализации, рекомендации для беременной от перинатального центра, а также вызовы скорой помощи беременным пациенткам. (Рис. 120)

...

Рис. 120
При появлении нового события на участке загорается кнопка рядом с наименованием вкладки.

Пациенты на участке

На вкладке «Пациенты на участке» отображается список пациентов, прикрепленных к данному участку женской консультации. (Рис. 121)

...

При прикреплении нового пациента к участку загорается кнопка рядом с наименованием вкладки.

Беременные на участке

На вкладке «Беременные на участке» находится список беременных женщин, которые находятся на контроле у данного врача. (Рис. 122)

Рис. 122

Кнопка «Консультации других врачей»

При открытии выбранного пациента двойным щелчком мыши, можно открыть дневник пациента, просмотреть консультации, сделанные через АРМ «Мониторинг» акушерским диагностическим консультативным центром. (Рис. 123)

Рис. 123

Кнопка «Дополнительно»

С помощью данного функционала можно создать направление на МСЭ, а также оформить медицинскую справку через действие «Медицинская документация» (Рис. 124)

Рис. 124

Кнопка «Действия по беременности»

Кнопка позволяет назначить стандарты оказания помощи, так же просмотреть информацию, заполненную в роддоме (Талон №2, Талон №3) и снять беременную с диспансерного учета. (Рис. 125)

Рис. 125

Назначения по стандарту

Стандарты создаются через папку «Справочники» далее «Шаблоны исследований и консультаций» (Рис. 126)

...

Далее на форме нажать «Продолжить» (Рис. 128, Рис. 129)

Рис. 128

Рис. 129

Затем сохранить и закрыть, после этого стандарт будет добавлен. (Рис. 130)

...

Добавленные стандарты можно просмотреть с кнопки «Стандартные мероприятия» (Рис. 131)

Рис. 131

Снятие с диспансерного учета

После появления исхода беременности (информация отобразится в событиях на участке) необходимо открыть карту беременной и снять с учета. (Рис. 132)

...

Происходит завершение случая беременности.

Беременные на контроле АДКЦ

На вкладке «Беременные на контроле АДКЦ» находится список беременных женщин из данной женской консультации, которые стоят на контроле в учреждении 3 уровня (риск 25 баллов и более по анкете).