Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья населения 1 этап и 2 этап
Предварительная настройка
| Wiki разметка |
|---|
Открыть карточку должности врача, участвующего в медосмотре через папку «Паспорт МО» - «Лечебные учреждения» - «\[Наименование МО\]» - «Должности» и перейти на вкладку «Услуги» для добавления услуг врачу.
Кликнуть по кнопке «Добавить» или по разлинованному полю левой кнопкой мыши и нажать Insert на клавиатуре.
!worddav72948a43fc4bf5699060e1f09631aaf2.png|height=412,width=468!
Выбрать услуги из папки «Услуги ДВН» или «Услуги ДВН2» в соответствии с этапом диспансеризации.
!worddavae81526132f13e4faa190abb63dacc0d.png|height=356,width=701!
\\ |
Ввод случаев диспансеризации репродуктивного здоровья
1. Для внесения данных с рабочего места врача необходимо в главном окне программы кликнуть по кнопке «Принять пациента»
На форме поиска амбулаторной карты найти пациента по ФИО; ФИО + Дата рождения; ФИО + год рождения; номеру АК; СНИЛС; по номеру полиса
(формат записи: +1658582800034068); дате рождения (формат ДД.ММ.ГГГГ); по адресу.
Кликнуть левой кнопкой мыши на разлинованное поле в разделе «Обращения пациента» и нажать F6 на клавиатуре.
2. Для внесения данных с рабочего места оператора необходимо выбрать в горизонтальном меню «Ввод данных» пункт «Ввод талонов по случаю обращение».
На форме поиска амбулаторной карты найти пациента по ФИО; ФИО + Дата рождения; ФИО + год рождения; номеру АК; СНИЛС; по номеру полиса
(формат записи: +1658582800034068); дате рождения (формат ДД.ММ.ГГГГ); по адресу.
Кликнуть левой кнопкой мыши на разлинованное поле в разделе «Обращения пациента» и нажать F6 на клавиатуре.
На открывшейся форме кликнуть на пункт «Обращение».
3. На форме «Медицинский осмотр (новый)» заполнить поля «Дата обращения» и «Вид медосмотра» (выбрать из справочника).
4. После выбора «Вида медосмотра» появятся услуги, которые предусматривает медосмотр. Указать ответственного врача в соответствующем поле ("Акушер-гинеколог" или "Уролог" ("Хирург", если нет уролога).
Для мужчин и женщин подтягиваются услуги по половому признаку.
...
При необходимости добавить дополнительные услуги (одну из обязательных)
. Ссылка на справочник https://www.fomsrt.ru/infinter/order_of_information_exchange/2024/reference.php
5. 
...
5. Заполните Анкету. Нажмите на кнопку «Анкета, обследование и результат»
В открывшейся форме анкеты необходимо заполнить значения (для мужчин и женщин разные вопросы)
Нажмите ОК для сохранения анкеты.
6. Оформление направлений на диагностические исследования
Выберите раздел «Медицинские мероприятия». Для создания направлений нажмите на панели инструментов кнопку «Создать направления».
Откроется окно «Назначения на исследования и консультации. Выберите услуги и нажмите «Продолжить»
Запишите пациента на проведение исследования на определенную дату и время (предварительно требуется настроить расписание в ГИС ЭЗ РТ)
Если расписание не настроено, то направления формируются без даты и времени приема.
Распечатать направления можно через кнопку «Печать». Внимание! Проверяйте корректность формирования штрих-кода
Для продолжения нажмите кнопку «Сохранить и закрыть».
7. Медицинскому работнику, проводящему инструментальное исследование, необходимо выбрать направление на исследования последовательно открыв папки:
«Диагностика» (1) – «Назначенные исследования» (2).
Внимание! Для медицинских работников, проводящих диагностические исследования пациентам по направлениям из других медицинских организаций, необходимо выбирать папку «Направления из других МО»
Открыть направление, врач-исполнитель нажимает кнопку «Провести исследование» (3)
Заполнить форму «Результат исследования» (4). При сохранении результат отображается на форме медосмотра.
8. Если услуга оказана в другом МО, необходимо выполнить действия:
Отметить пункт другое.
И обязательно указать МО из справочника по кнопке [...]
Заранее создать сотрудника – исполнителя в папке «Сотрудники» (Ссылка на инструкцию: https://wiki.vitacore.ru/pages/viewpage.action?pageId=404887036 )
(Паспорт МО - Лечебные учреждения - Сотрудники)
Затем в папке «Должности» (Паспорт МО - Лечебные учреждения - Ваше МО - Должности) создать должности данного сотрудника и на вкладке Услуги добавить соответствующую его должностям услугу из папки УСЛУГИ ДВН и ДВН2.
Сохранить данные.
Для каждой услуги, которая оказывается в другом МО соблюдается правило: отметить пункт "Другое" + Указать МО проведения + Созданный врач.
Внимание! Врачи, заведенные в ЛИС, должны соответствовать с ГИС ЭЗ РТ (напр. сотрудник РКОД выполнивший анализ должен также быть заведенным в МО, которая отправила анализ на исследование)
9. При проведении осмотра врача-специалиста ("Акушер-гинеколог" / уролог"Уролог") при указании «Цели осмотра» необходимо выбрать «77 - ДВН по оценке РЗ 1 этап» или «78 - ДВН по оценке РЗ 2 этап»
6
10. В осмотре врача-специалиста (гинеколог/уролог) обязательно установить подходящее значение в поле «Результат».
7
...
...
11. ВНИМАНИЕ! Для приема акушера-гинеколога в 1 этапе ДВН по оценке РЗ необходимо указать услугу, соответствующую типу приема - первичный или повторный,
на вкладке в окне осмотра "Медицинские услуги", щелкнув левой клавишей мыши и нажав кнопку Insert на разлинованном поле, а затем нажать ОК в открывшемся окне:
12. При необходимости в Исходе случая обращения врача-специалиста (гинеколог/уролог) можно проставить проставить назначение врача на вкладке «Заключение/Рекомендации».
Для этого в разделе «Направления» кликнуть левой кнопкой мыши по разлинованному полю и нажать INSERT на клавиатуре, далее выбрать Назначения и заполнить поля ниже.
8.
13. При условии выполнения всех услуг, входящих в программу диспансеризации, становиться активным для заполнения поле РЕЗУЛЬТАТЫ (V017). Заполните данное поле информацией из справочника.
Внимание если не указан результат о переводе пациента на второй этап, в дальнейшем сформировать случай ДВН по оценке РЗ 2 этап для подачи на оплату в ТФОМС невозможно!
14. Для создания и отправки СЭМД должны быть выполнены условия:
- должны быть выполнены все медицинские услуги, входящие в программу диспансеризации (заполнена информация в графах состояние и дата);
- заполнено поле результат(V017) диспансеризации
заполнена анкета (во вкладке «Анкета, обследование и результат»)
Нажмите на кнопку «Мед. документация»
15. Для формирования реестров счетов используются «Программы страхования»:
...
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
ВНИМАНИЕ! Чтобы формирование реестра произошло успешно, необходимо на эти программы страхования создать фильтр МО, пример фильтра на скриншоте ниже
| Якорь | ||||
|---|---|---|---|---|
|
...