1. Формирование реестров счетов
Для формирования реестра счетов необходимо открыть папку «Взаиморасчеты» в дереве папок.
1.1. В структуре папки выбрать подраздел «Реестры счетов» и кликнуть на папку два раза левой кнопкой мыши.
1.2. В списке реестров кликнуть на или правой кнопкой мыши по списку и выбрать пункт «Новый» из контекстного меню.
1.3. В открывшейся форме заполнить обязательные поля:
Код – указать номер месяца, за который формируется счет;
Номер – произвольное значение номера реестра (для каждого счета в текущем месяце код должен иметь уникальное значение. Если счет удаляется, а потом заново формируется, то код остается старым);
Месяц – выбрать месяц, за который необходимо сформировать счет;
Год – указать год формирования;
Выставлено – указать дату формирования счета.
В поле «Программа» нажать кнопку [...] для выбора необходимой программы страхования по нужному виду помощи (см. рис. ниже) и нажать «Ок».
Для отбора определенных случаев можно воспользоваться вкладкой "Фильтр доп." и построить необходимый фильтр.
1.4. После заполнения всех полей нажать кнопку «СФОРМИРОВАТЬ» для запуска формирования реестра. После окончания формирования реестра в разделе «Пакеты» появится строчка с именем сформированного пакета без префикса. Проверить, какие данные и в каком виде попали в реестр, можно на вкладках «Записи», «Законченные случаи», «Случаи» и «Услуги», разбивка в которых соответствует структуре выгружаемых в xml реестров счетов.
- Записи – содержит список обратившихся пациентов за указанный период.
- Законченные случаи – содержит список закрытых случаев обращения за указанный период.
- Случаи – содержит также список закрытых случаев обращения за указанный период. При ошибках заполнения случаи подсвечиваются красным, ошибка отображается в столбце «Ошибка». Необходимо исправить такие случаи и сформировать реестр заново.
- Услуги – все услуги, оказанные пациенту, за указанный период.
Удаление данных из реестра
Если необходимо исключить полностью данные по обращениям данного пациента, их можно удалить в разделе «Записи» – в таком случае данные удалятся и из других разделов реестра.
Для того чтобы удалить ошибочные записи, вам необходимо зайти в раздел «Законченые случаи». Далее выделить все объекты либо нажать правой кнопкой мыши и выбрать «Удалить».
Полностью удалить реестр возможно из папки «Реестры счетов».
1.5. После того, как в реестре не будет ошибок формирования и случаев, выделенных красным цветом, необходимо нажать на кнопку «Пересчитать».
1.6. После нажатия на кнопку «Пересчитать» возможны два варианта:
1. При успешном пересчете в разделе «Пакеты» отобразится пакет с суммами («Выставлено», «Принято», «Санкции МЭК»), а в разделе «Файлы экспертизы» файл с рассчитанными суммами, который можно выделить и нажать «Сохранить».
2. При наличии ошибок ФЛК в отправленном счет-реестре в разделе «Пакеты» не будет сумм («Выставлено», «Принято», «Санкции МЭК») и от ТФОМС придет файл с ошибками. Перейти в раздел «Файлы экспертизы», выделить и сохранить файл, исправить ошибки в программе и сформировать реестр заново (удалить текущий нажатием правой кнопкой мыши и создать новый вышеуказанным способом).
1.7. Для финальной отправки счета необходимо обязательно нажать галочку "Принят" (счет-реестр станет окончательным и недоступным для удаления и редактирования), выбрать пакет с суммами и нажать на кнопку «Отправить» для отправки в ТФОМС.
После нажатия отправить из реестра автоматически удалятся все случаи с ошибками, в ТФОМС отправится счет без ошибок.
Примечание:
Удаленные ошибочные случаи попадут в следующий реестр при формировании.
1.8. После отправки от ТФОМС придут 3 файла, которые можно сохранить и посмотреть в "Файлы экспертизы".
Если после отправки реестра поле «Санкции МЭК» непустое, то информацию о случаях с санкциями можно подробно посмотреть на вкладке «Ошибки формирования».
ПРИМЕЧАНИЯ
- Ошибки в счет-реестре после нажатия «Отправить».
Если после отправки реестра на вкладке «Ошибки формирования» отобразились ошибки, как показано на рисунке ниже, то необходимо обратиться в ТФОМС для уточнения персональных данных пациентов.













