...
ВНИМАНИЕ!
Для внесения данных о нахождении пациента в реанимации в паспорте МО должно быть внесено отделение с типом «Реанимационное отделение»!
...
2.4 Внесение сведений о случае онкологического заболевания
В случае если у пациента диагноз онко, необходимо заполнить сведения о случае лечения онкологического заболевания. На форме выписки из стационара при нажатии на кнопку ОНКО откроется форма для внесения сведений о случае лечения онкологического заболевания:
Заполнить:
- Повод обращения.
- Вид классификации.
- Значение Tumor.
- Значение Nodus.
- Значение Metastasis.
- Стадия заболевания.
- Признак выявленных отдаленных метастазов (подлежит заполнению при выявлении отдаленных метастазов, если заполнено поле Повод обращения).
В поле «Сведения о проведенных исследованиях» вносятся данные из Диагностического блока (гистологический признак или маркёр (ИГХ):
Сведения об имеющихся показаниях и отказах вносятся в соответствующее поле.
При проведении лучевой или химиолучевой терапии обязательно нужно указать значение в поля «Суммарная очаговая доза», «Рост», «Вес», «Площадь поверхности тела», «Количество фракций проведения лучевой терапии».
Медицинские услуги, выполненные в рамках случая, вносятся в поле «Сведения об услугах при лечении ЗНО».
На форме «Сведения об услугах при лечении ЗНО» внести также сведения о введенном противоопухолевом лек препарате.
На этой форме выбрать схему лекарственной терапии.
После выбора схемы выбрать препарат, по умолчанию по фильтру подтягиваются те препараты, которые присутствуют в выбранной схеме.
Выбрать из списка нужный препарат. После выбора препарата автоматически заполняется поле «Соответствие лекарственного препарата схеме лек.терапии».
Примечание: есть такие случаи, когда выбранной схеме и препарату есть два соответствия лекарственного препарата схеме лекарственной терапии. В таком случае автоматического подбора соответствия не происходит. Необходимо выбрать значение соответствия из справочника.
Далее на форме нажать «Добавить», откроется форма для ввода сведений о принимаемом препарате.
Ввод сведений происходит следующим образом:
Если в схеме присутствует препарат, который необходимо принимать пациенту ежедневно (например 20 дней), то заполнение происходит следующим образом: необходимо установить галочку и разблокируется вторая часть календаря, где можно будет указать период с …по…. Далее нажать «Добавить».
Выбранный период отобразится в след. виде: мышкой можно прокрутить и проверить правильность выгрузки дат. Если возникла необходимость удалить одну из выгруженных дат, нажать - удалит выбранную дату, - удалит весь период.
Далее на форме заполнить поля:
- Количество введенного ЛП: заполнить вручную.
- Количество израсходованного ЛП: заполнить вручную.
- Фактическая стоимость ЛП: заполнить вручную.
- Стоимость введенного ЛП: расчетная величина.
- Стоимость израсходанного ЛП: расчетная величина.
Признак применения редукции для ЛП: выбрать из списка.
После заполнения всех полей нажать «Ок».
Введенный препарат на форме отобразится следующим образом:
Если необходимо изменить, например: дозировку у препарата в какой-то конкретный день, то выбрать нужную дату на форме и внести изменение.
Если в схеме присутствуют препараты, которые нужно принимать в конкретные дни, например 1, 5, 8, то сведения нужно вносить следующим образом: внести каждую дату по кнопке «Добавить». Далее также заполнить необходимые поля, нажать «Ок».
Если в схеме присутствует более одного препарата, то каждый препарат нужно вносить отдельно. После того, как внесли первый препарат, нажать «Ок».
Сохраненный препарат отобразится на форме «Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате».
При диагнозе онко обязательным является заполнение сведений о консилиуме. По кнопке «Консилиум» на форме выписки в открывшейся форме мышкой кликнуть в поле «Сведения о консилиуме» и нажать клавишу INSERT.
Откроется форма консилиума, в которой необходимо указать дату и цель проведения консилиума, сохранить форму по кнопке «Ок».
После внесения всех данных сохранить форму выписки по кнопке «Ок» и форму данных по госпитализации по кнопке «Ок».
...




















