Сравнение версий

Ключ

  • Эта строка добавлена.
  • Эта строка удалена.
  • Изменено форматирование.

...

ВНИМАНИЕ!
Для внесения данных о нахождении пациента в реанимации в паспорте МО должно быть внесено отделение с типом «Реанимационное отделение»!

...

2.4 Внесение сведений о случае онкологического заболевания

В случае если у пациента диагноз онко, необходимо заполнить сведения о случае лечения онкологического заболевания. На форме выписки из стационара при нажатии на кнопку ОНКО откроется форма для внесения сведений о случае лечения онкологического заболевания:

Image Added

Заполнить:

  • Повод обращения.
  • Вид классификации.
  • Значение Tumor.
  • Значение Nodus.
  • Значение Metastasis.
  • Стадия заболевания.
  • Признак выявленных отдаленных метастазов (подлежит заполнению при выявлении отдаленных метастазов, если заполнено поле Повод обращения).

Image Added

В поле «Сведения о проведенных исследованиях» вносятся данные из Диагностического блока (гистологический признак или маркёр (ИГХ):

Image Added

Сведения об имеющихся показаниях и отказах вносятся в соответствующее поле.

Image Added

При проведении лучевой или химиолучевой терапии обязательно нужно указать значение в поля «Суммарная очаговая доза», «Рост», «Вес», «Площадь поверхности тела», «Количество фракций проведения лучевой терапии».

Image Added

Медицинские услуги, выполненные в рамках случая, вносятся в поле «Сведения об услугах при лечении ЗНО».

Image Added

На форме «Сведения об услугах при лечении ЗНО» внести также сведения о введенном противоопухолевом лек препарате.

Image Added

На этой форме выбрать схему лекарственной терапии.

Image Added

После выбора схемы выбрать препарат, по умолчанию по фильтру подтягиваются те препараты, которые присутствуют в выбранной схеме.

Выбрать из списка нужный препарат. После выбора препарата автоматически заполняется поле «Соответствие лекарственного препарата схеме лек.терапии».

Image Added

Примечание: есть такие случаи, когда выбранной схеме и препарату есть два соответствия лекарственного препарата схеме лекарственной терапии. В таком случае автоматического подбора соответствия не происходит. Необходимо выбрать значение соответствия из справочника.

Image Added

Далее на форме нажать «Добавить», откроется форма для ввода сведений о принимаемом препарате.

Image Added

Ввод сведений происходит следующим образом:

Если в схеме присутствует препарат, который необходимо принимать пациенту ежедневно (например 20 дней), то заполнение происходит следующим образом: необходимо установить  галочку и разблокируется вторая часть календаря, где можно будет указать период с …по…. Далее нажать «Добавить».

Image Added

Выбранный период отобразится в след. виде: мышкой можно прокрутить и проверить правильность выгрузки дат. Если возникла необходимость удалить одну из выгруженных дат, нажать Image Added - удалит выбранную дату, Image Added - удалит весь период.

Image Added

Далее на форме заполнить поля:

  • Количество введенного ЛП: заполнить вручную.
  • Количество израсходованного ЛП: заполнить вручную.
  • Фактическая стоимость ЛП: заполнить вручную.
  • Стоимость введенного ЛП: расчетная величина.
  • Стоимость израсходанного ЛП: расчетная величина.

Признак применения редукции для ЛП: выбрать из списка.

После заполнения всех полей нажать «Ок».

Введенный препарат на форме отобразится следующим образом:

Image Added

Если необходимо изменить, например: дозировку у препарата в какой-то конкретный день, то выбрать нужную дату на форме и внести изменение.

Image Added

Image Added

Если в схеме присутствуют препараты, которые нужно принимать в конкретные дни, например 1, 5, 8, то сведения нужно вносить следующим образом: внести каждую дату по кнопке «Добавить». Далее также заполнить необходимые поля, нажать «Ок».

Image Added

Image Added

Если в схеме присутствует более одного препарата, то каждый препарат нужно вносить отдельно. После того, как внесли первый препарат, нажать «Ок».

Image Added

Сохраненный препарат отобразится на форме «Сведения о введенном противоопухолевом лекарственном препарате».

При диагнозе онко обязательным является заполнение сведений о консилиуме. По кнопке «Консилиум» на форме выписки в открывшейся форме мышкой кликнуть в поле «Сведения о консилиуме» и нажать клавишу INSERT.

Image Added

Откроется форма консилиума, в которой необходимо указать дату и цель проведения консилиума, сохранить форму по кнопке «Ок».

Image Added

После внесения всех данных сохранить форму выписки по кнопке «Ок» и форму данных по госпитализации по кнопке «Ок».

...