ЗАО «ВИТАКОР»
Руководство пользователя
АРМ «Медицинская сестра»
На 103 листах
г. Казань, 2025
СОДЕРЖАНИЕ
 СОДЕРЖАНИЕ
1. Рабочее место медсестры
2. Раздел «Прием»
2.1 Прием пациента по записи
2.2 Кнопка «Принять пациента без записи»
2.3 Кнопка «Прием за другого врача»
2.4 Кнопка «Карта Д-наблюдения»
2.5 Кнопка «Вызвать пациента»
2.6 Кнопка «Отправить СМС»
2.7 Кнопка «Пациент не явился»
2.8 Кнопка «Расписание приема врачей»
2.8.1 Формирование печатной формы списка записанных на прием пациентов
2.8.2 Запись в лист ожидания
2.9 Кнопка «Открыть АК»
2.10 Кнопка «Архив пациента»
3. Оформить пациента
3.1 Кнопка «Назначить повторный прием»
3.2 Кнопка «На исследование или консультацию»
3.3 Просмотр результатов исследований
3.4 Кнопка «Направление на госпитализацию»
3.5 Кнопка «Больничный лист»
3.6 Кнопка «Рецепты»
3.6.1 Кнопка «На льготный рецепт»
3.6.2 Кнопка «На коммерческий рецепт»
3.6.3 Кнопка «Выписать рецепт молочной кухни»
3.7 Кнопка «Внести мед. услуги»
3.8 Кнопка «Направление на консультацию в другое МО»
3.9 Кнопка «На вакцинацию»
3.10 Кнопка «Направление на ВК»
3.11 Кнопка «Консилиум»
3.12 Кнопка «Лист назначений»
3.13 Кнопка «Установить окончательный диагноз»
3.14 Кнопка «Открыть АК»
3.15 Кнопка «Архив пациента»
3.16 Кнопка «Открыть карту беременности»
3.17 Кнопка «Отчеты»
3.18 Кнопка «Закрыть случай»
4. Раздел «Открытые случаи»
4.1 Кнопка «Закрыть случай»
4.2 Кнопка «Карта Д-наблюдения»
4.3 Кнопка «Направить на ВК»
4.4 Кнопка «Открыть АК»
4.5 Кнопка «Архив пациента»
5. Раздел «События на участке»
6. Раздел «Пациенты на участке»
7. Раздел «Проф. медосмотры»
7.1 Принять пациента на медосмотр
7.2 Кнопка «Выбрать пациента из списков»
7.3 Выбрать пациента из списка
8. Раздел «История консультаций»
9. Раздел «Вызовы на дом»
9.1 Кнопка «Печать журнала вызовов»
9.2 Кнопка «Архив пациента»
9.3 Оформление вызова на дом
10. Раздел «Медицинская документация»

Якорь
_Toc194411957 _Toc194411957

Рабочее место медсестры

Пользователь начинает работу с открытия рабочего места, нажав кнопку АРМ «Медсестра».

Сотрудник предустанавливается автоматически из учетной записи пользователя, дата предустанавливается текущая, врача необходимо выбрать из списка и кабинет проставится при наличии одного.

Примечание: Инструкция не содержит персональные данные реальных пациентов, все пациенты тестовые.
Открывается форма «Рабочее место медсестры», по умолчанию открывает раздел «События на участке», где необходимо прочитать уведомления при наличии.

В левой части формы АРМ Медсвестра располагаются разделы, при открытии которых в правой части формы открываются соответствующие названиям списки. На каждом отдельном разделе предусмотрены свои фильтры:
Прием – список пациентов, у которых есть запись на прием к данному врачу, и осмотры, проведенные без записи;
Открытые случаи – список пациентов, у которых не закрыт случай обращения;
События на участке – отображаются уведомления о наличии выписки
(выписного эпикриза) из стационара, о наличии карты вызова скорой помощи, об установлении ЗНО, рекомендациях от АДКЦ, смене месте учета по беременности, активной постановке на контроль АДКЦ, информации для участкового врача, подтверждении даты госпитализации заведующим, необходимости эвакуации от МКДЦ, рекомендациях от МКДЦ;
Пациенты на участке – список пациентов, прикрепленных к участкам врача;
Проф. медосмотры – список медосмотров пациентов;
История консультаций – список посещений за период, указанный пользователем, у которых создан исход;
Вызовы на дом – список назначенных и выполненных вызовов на дом врачом;
Медицинская документация – СЭМДы.
На форме АРМ медсестры в каждом отдельном разделе предусмотрен поиск или фильтр.


На всех разделах в АРМе медсестры предусмотрена Информационная панель, при нажатии на которую есть возможность выбрать необходимые атрибуты для отображения.

Якорь
_Toc194411958 _Toc194411958

Раздел «Прием»

В разделе «Прием» отображается список пациентов, у которых есть запись на прием к данному участковому врачу, и осмотры, проведенные без записи.

• зеленым цветом подсвечиваются будущие записи;
• красным – просроченные записи, работа с которыми не произведена;
• черным цветом обозначены проведенные осмотры.

Якорь
_Toc162435841 _Toc162435841

Якорь
_Toc194411959 _Toc194411959

Прием пациента по записи

Из списка в разделе «Прием» выбрать пациента, двойным нажатием левой кнопки мыши. Откроется форма «Дневник врача», где медсестра может оформить пациента и вносить другие необходимые данные (описано в п. 3 «Оформить пациента»).

Якорь
_Toc194411960 _Toc194411960

Кнопка «Принять пациента без записи»

В разделе «Прием», нажать на кнопку на панели сверху «Принять пациента без записи», откроется форма «Поиск амбулаторной карты». Поиск пациента осуществляется по № карты, ФИО пациента, году рождения и № полиса (перед номером полиса необходимо добавить значок «+»), СНИЛС, адресу, номеру телефона. Нажать Enter, выбрать пациента. Нажать на кнопку «Создать новый первичный осмотр» или выбрать из списка существующий случай для ввода повторного осмотра (при наличии).

После выбора откроется форма «Дневник врача», где медсестра может оформить пациента и вносить другие необходимые данные (описано в п. 3 «Оформить пациента»).

Якорь
_Toc162435843 _Toc162435843

Якорь
_Toc194411961 _Toc194411961

Кнопка «Прием за другого врача»

В разделе «Прием», нажать на кнопку на панели сверху «Прием за другого врача», откроется форма «Подготовка рабочего места». Указать сотрудника из списка и выбрать дату приема. Нажать на кнопку «Ок».

После нажатия кнопки «Ок» открывается форма с направлениями и записями к данному сотруднику.

Двойным нажатием левой кнопкой мыши на пациента открывается форма «Дневник врача», где медсестра может оформить пациента и внести необходимые данные (описано в п. 3 «Оформить пациента»).

Якорь
_Toc194411962 _Toc194411962

Кнопка «Карта Д-наблюдения»

Выбрать пациента из списка в разделе «Прием», нажать на кнопку «Карта Д-наблюдения» на панели сверху. Откроется форма с информацией о картах ДН, состоянии диспансерного наблюдения, листа заключительных диагнозов, программах ДМ, сведениях о проф.мероприятиях пациента.

Якорь
_Toc194411963 _Toc194411963

Кнопка «Вызвать пациента»

Если в МО работает электронная очередь, то для вызова пациента необходимо подключиться к рабочему месту. В разделе «Прием», нажать на кнопку (Вызвать пациента) на панели сверху. Откроется окно, в котором необходимо указать текущее место приема из списка, нажать «Ок».

В очереди на табло начинают отображаться занятые талоны. Для вызова пациента необходимо нажать на кнопку «Вызвать» на списке пациентов в соответствующей колонке.

Якорь
_Toc194411964 _Toc194411964

Кнопка «Отправить СМС»

Выбрать пациента из списка в разделе «Прием», нажать на кнопку (Отправить СМС) на панели сверху. Откроется форма «СМС (новый)». Ввести текст сообщения и сохранить нажатием на кнопку «Ок».

Отобразится оповещение об отправке СМС

Якорь
_Toc194411965 _Toc194411965

Кнопка «Пациент не явился»

Выбрать пациента из списка в разделе «Прием», нажать на кнопку (Пациент не явился) на панели сверху. Откроется окно с подтверждением неявки пациента.

Нажать на кнопку «Ок». Пациент перестает отображаться на списке в разделе «Прием», талон освободится.

Якорь
_Toc194411966 _Toc194411966

Кнопка «Расписание приема врачей»

При помощи данной кнопки можно посмотреть расписание врачей, количество свободных талонов и записи на прием, а также записать пациента в лист ожидания. Расписание врачей отображается в зависимости от выбранного филиала и даты. Чтобы раскрыть информацию о свободных талонах необходимо нажать на наименование специальности в колонке слева.

Якорь
_Toc162435848 _Toc162435848

Якорь
_Toc194411967 _Toc194411967

2.8.1 Формирование печатной формы списка записанных на прием пациентов

Выбрать из списка слева врача, дату. Нажать на кнопку «Печать списка» наверху формы.

Сформируется документ для печати.

Якорь
_Toc162435849 _Toc162435849

Якорь
_Toc194411968 _Toc194411968

2.8.2 Запись в лист ожидания

На панели сверху нажать на кнопку «Открыть лист ожидания».

Откроется форма «Запись в лист ожидания». Найти пациента, на разлинованном поле нажать на кнопку Insert с клавиатуры. В открывшейся форме указать филиал, специальность, выбрать ресурс при необходимости.

Нажать на строку «Записать в лист ожидания». Заполнить все необходимые поля и сохранить нажатием на кнопку «Ок».

Выйдет уведомление об успешной записи.

Якорь
_Toc194411969 _Toc194411969

Кнопка «Открыть АК»

Выбрать пациента из списка в разделе «Прием», нажать на кнопку «Открыть АК» на панели сверху. Откроется амбулаторная карта пациента.

Якорь
_Toc194411970 _Toc194411970

Кнопка «Архив пациента»

Для просмотра истории обращений пациента необходимо выбрать пациента из списка и нажать на кнопку «Архив пациента».

Якорь
_Toc194411971 _Toc194411971

Оформить пациента

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку на верхней панели «Оформить пациента». Откроется форма «Выбрать диагноз», если осмотр еще не был проведен участковым врачом.

Выбрать диагноз из справочника и нажать на кнопку «Ок». Пациент оформлен.

Якорь
_Toc194411972 _Toc194411972

Кнопка «Назначить повторный прием»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку на верхней панели «Назначить повторный прием», откроется форма для записи. Выбрать филиал, специалиста из списка, дату приема и время для записи на правой части формы. Двойным кликом левой кнопки мыши по выбранному времени (талоны на повторные приемы выделены серым цветом) осуществить запись пациента.

Отобразится уведомление об успешной записи с возможностью распечатки талона.

Якорь
_Toc194411973 _Toc194411973

Кнопка «На исследование или консультацию»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку на верхней панели «На исследование или консультацию». Откроется форма «Назначение исследований и консультаций».
На форме «Назначение исследований и консультаций» в зависимости от необходимого назначения устанавливаем переключатель в позицию «Консультации» или «Исследования» и выбираем «Группу услуг» из выпадающего списка (в группах услуг отображаются только группы, содержащие локальные услуги МО, либо общие услуги для всех МО).
Кнопка «Установить по умолчанию» позволяет запомнить текущие настройки, такие как «Группа услуг», переключатель «Консультации/Исследования».
По умолчанию в списке услуг в левом секторе будут отображаться только локальные услуги МО, для работы с общими услугами необходимо снять флажок «только МО».

Поле «Поиск» позволяет осуществлять полнотекстовый поиск услуги по коду или наименованию/части наименования.

Найденные услуги отобразятся в левом секторе формы.
Выбираем необходимые услуги двойным нажатием левой кнопкой мыши в списке левого сектора.

Выбранные услуги появятся в правом секторе формы.
Аналогично осуществляется назначение консультаций, при установке переключателя «Консультации» появится справочник специальностей.

Для установки параметров исследований необходимо выбрать исследование в правом секторе формы. После выбора параметры появятся в нижней части правого сектора, где их можно установить/снять.

После выбора всех назначений переходим к следующему этапу назначения нажатием кнопки «Продолжить».
В случае если в списке назначений присутствуют услуги, подлежащие передаче в ЛИС, откроется форма со списком услуг, которые будут отправлены в ЛИС.

После успешной передачи в ЛИС появится сообщение об успешной отправке.

Переходим к следующему этапу назначения нажатием кнопки «Продолжить».
Открывается форма записи на исследования и консультации.

Выбираем свободное время для записи и подтверждаем выбор нажатием кнопки «Записать».
После записи сформированные назначения можно распечатать нажатием кнопки «Печать».
Для сохранения данных нажимаем кнопку «Сохранить и закрыть».

Якорь
_Toc194411974 _Toc194411974

Просмотр результатов исследований

На форме «Дневник врача» слева перейти в раздел «Результаты». Отображаются направления на исследования и их результаты при наличии по умолчанию за последний месяц. При помощи галки «Только выполненные» будут отображаться направления, у которых есть результат.

Якорь
_Toc194411975 _Toc194411975

Кнопка «Направление на госпитализацию»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку на верхней панели «Направление на госпитализацию», заполнить форму «Направление на госпитализацию (новый)».

Поле «Номер направления» заполняется при нажатии на кнопку «Получить номер», поля «Дата», «Диагноз», «Направляющий врач» заполняются автоматически из текущего осмотра.

Заполнить поля:

...

Дополнительно на вкладке «Прикрепленный документы» можно добавить файлы по кнопке «Добавить документ».

Сохранить направление нажатием на кнопку «Ок».

Якорь
_Toc148611279 _Toc148611279

Якорь
_Toc194411976 _Toc194411976

Кнопка «Больничный лист»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку на верхней панели «Больничный лист». Откроется форма «Лист нетрудоспособности (новый)».
Заполнить поля: Причина, Номер бланка. Сохранить по кнопке «Ок». (подробнее в инструкции «Листки нетрудоспособности»).

Якорь
_Toc194411977 _Toc194411977

Кнопка «Рецепты»

По нажатию на кнопку (Рецепты) на форме «Дневник врача» откроется список, где можно выписать льготный, коммерческий рецепт, а также рецепт молочной кухни.

Якорь
_Toc162435859 _Toc162435859

Якорь
_Toc194411978 _Toc194411978

3.6.1 Кнопка «На льготный рецепт»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку на верхней панели «Рецепты» - «На льготный рецепт». Откроется форма выписки рецепта.

Заполнить необходимые поля и нажать выписать рецепт.

Подтвердить сохранение данных по кнопке.

При необходимости рецепт можно распечатать по кнопке «Печать бланка».
Отбраковать рецепт можно по кнопке «Отбраковать».

Откроется форма, где необходимо внести причину удаления.

Рецепт будет отбракован.

Якорь
_Toc162435860 _Toc162435860

Якорь
_Toc194411979 _Toc194411979

3.6.2 Кнопка «На коммерческий рецепт»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку на верхней панели (Рецепты) - «На коммерческий рецепт», откроется форма выписки рецепта. Выбрать препарат в левой части формы, после чего он отобразится в правой части, нажать на препарат, заполнить необходимые поля:

...

В одном рецепте можно одновременно указать несколько препаратов, далее нажать кнопку «Продолжить».

На вкладке «Врачебная комиссия» можно внести информацию по протоколу врачебной комиссии.
После просмотра всех полей нажать на кнопку «Сохранить». По кнопке «Печать» и при установленной галочке «Отправить на принтер» рецепт автоматически отправится на печать.

Выписанные рецепты можно только отбраковать, удалить нельзя.
Все выписанные рецепты МО хранятся в меню слева в папке «Статистика» → «Коммерческие рецепты».

Якорь
_Toc194411980 _Toc194411980

3.6.3 Кнопка «Выписать рецепт молочной кухни»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку на верхней панели «Рецепты» - «Выписать рецепт молочной кухни». Откроется форма «Рецепт молочной кухни (новый)». Заполнить необходимые поля и сохранить рецепт.

Якорь
_Toc162435862 _Toc162435862

Якорь
_Toc148611282 _Toc148611282

Якорь
_Toc194411981 _Toc194411981

Кнопка «Внести мед. услуги»

Доступна после проведения осмотра врачом.
На форме «Дневник врача» можно внести медицинские услуги. По нажатию на соответствующую кнопку откроется форма добавления услуги.

По нажатию на кнопку «Добавить услугу» отобразится список с возможностью выбора «Новая услуга», «Ранее выполненная услуга», «Услуга из случая обращения».

Выбрать вариант и добавить необходимую услугу. Для удаления добавленной услуги необходимо выбрать ее из списка и нажать на кнопку «Удалить услугу» или delete на клавиатуре.

Якорь
_Toc194411982 _Toc194411982

Кнопка «Направление на консультацию в другое МО»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку (Направления) → «Направление на консультацию в другое МО».

Откроется форма «Направление в другое МО (новый)». Заполнить поле «Направление в МО» из справочника.

В разделе «Направления» по кнопке «Назначить (F7)» откроется форма назначений на исследование или консультацию.

Выбрать необходимое исследование/консультацию из списка слева. Нажать кнопку «Продолжить» (Рис. 86).

Нажать на кнопку «Записать».

Откроется форма «Удаленное направление», выбрать подразделение в поле «Подразделение».
После выбора подразделения МО информация о пациенте будет заполнена автоматически.

Выбрать одного или нескольких специалистов и нажать на кнопку «Выбрать время приема и записать».

Откроется расписание.

В расписании выбрать дату и время приема двойным нажатием на строке левой клавишей мыши. Нажать на кнопку «Ок». При необходимости подтвердить распечатку талона.

Информация о произведенной записи отобразится в форме «Удаленное направление» в окне «Записи к специалистам».

Якорь
_Toc194411983 _Toc194411983

Кнопка «На вакцинацию»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку «Направления» → «На вакцинацию».

Откроется шаблон с возможным заполнением: Туберкулиновая проба, Прочие, Мед.отвод, БЦЖ, Направление. В открывшейся форме доступен просмотр и редактирование данных введенных вакцинаций.
Возможно получение данных о вакцинации из других учреждений (кнопка «Получить из других МО)» при условии, что данные о проведенных пациенту вакцинациях внесены в систему.
Для печати формы нажать «Печать».

Учет туберкулиновых проб
Выбрать «Туберкулиновая проба» (для более удобной работы можно использовать горячие клавиши, в данном случае F1). Заполнить данные о вакцинации, заполняя поля:

...

Направление на вакцинацию
Для формирования направления необходимо нажать на F5 или «Направление».

Заполнить поле «Вид вакцинопрофилактики» кликнув на разлинованное поле и нажав Insert на клавиатуре.

Выбрать «Вид прививки» из справочника по вакцинопрофилактике.

Информация о виде вакцинации отобразится в направлении. При необходимости внести комментарий. Нажать «Ок» для сохранения направления.

Якорь
_Toc194411984 _Toc194411984

Якорь
_Toc162435864 _Toc162435864

Кнопка «Направление на ВК»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку (Направления) → Направление на ВК».

Откроется форма «Направление на ВК (новый)».

Дата направления проставляется текущая, диагноз проставляется из последнего осмотра, вид экспертизы выбрать из выпадающего списка, подробное описание заполнить при необходимости. Сохранить по кнопке «Ок».

Якорь
_Toc194411985 _Toc194411985

Кнопка «Консилиум»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку (Направления) → «Консилиум».

Откроется форма «Консилиум врачей».

На форме заполнить следующие поля: сгенерировать номер консилиума, указать участников консилиума. Далее перейти и заполнить вкладку «Решение консилиума». Сохранить данные по кнопке «Ок».

Якорь
_Toc194411986 _Toc194411986

Кнопка «Лист назначений»

На форме «Дневник врача» добавлена кнопка «Лист назначений» , в котором отображаются направления на госпитализацию, на исследование или консультацию, направления на ВК, листы нетрудоспособности, рецепты и др.

В списке направлений:
Слева – двойным кликом мыши по выбранному типу направления из таблицы открывается форма направления с возможностью распечатать бланк направления.
Справа – при нажатии левой кнопкой мыши на нужное направление, в окне формы справа отобразится информация о направлении, пациенте, направившей МО и др.

1. Кнопка Отменить запись/Записать .
1.1 Для отмены записи необходимо выбрать направление из списка и нажать на кнопку «Отменить запись».

Выбрать из списка причину удаления и сохранить по кнопке «Ок».

1.2 Для записи пациента необходимо выбрать направление из списка и нажать на кнопку «Записать».

После нажатия «Ок» откроется форма с расписанием, где можно выбрать специалиста и время записи.

После успешной записи статус изменится на «Записан» (Рис. 114).

2. Кнопка «Повторить» .
Для того чтобы повторить направление необходимо выбрать его из списка и нажать на кнопку .

Подтвердить действие нажатием на кнопку «Ок» (Рис. 116).

Направление отобразится в листе назначений со статусом «Назначено».

3. Кнопка «Отменить» .
Для отмены направления на исследование необходимо выбрать его списка и нажать на кнопку .

Выбрать причину, указать дату и сохранить по кнопке «Ок».

Направление на исследование будет отображаться со статусом «Отменено».

При отмене направлений на вакцинацию, повторный прием или врачебную комиссию они удалятся из списка в листе назначений.
4. Кнопка «Распечатать» .
Для печати направления необходимо выбрать его из списка и нажать на кнопку «Распечатать».

Откроется форма печати направления.

Якорь
_Toc194411987 _Toc194411987

Кнопка «Установить окончательный диагноз»

На форме «Дневник врача» нажать на кнопку на верхней панели (Установить окончательный диагноз).

Откроется форма «Данные о случае обращения».

На данной форме диагноз подтягивается из формы осмотра. Есть возможность указать стадию заболевания, особенности пациента из справочника, подозрение на онко и признак активно-выявленного диагноза. Для установки окончательного диагноза необходимо проставить характер заболевания (для диагнозов отличных от группы Z), после чего нажать на кнопку «Установить окончательный диагноз».

Заполнится дата установки окончательного диагноза.

При необходимости на данной форме можно заполнить секцию «Сопутствующие диагнозы и осложнения» по кнопке «+» или нажать на разлинованное поле и кнопку Insert на клавиатуре.

В открывшейся форме заполнить «Тип диагноза» выбрать из выпадающего списка, заполнить поле «МКБ» и дату ввода информации (при необходимости).

По добавленному диагнозу можно поставить пациента на диспансерное наблюдение, для этого необходимо нажать на соответствующую кнопку. Откроется форма «Диспансерное наблюдение (новый)», заполнить необходимые поля и сохранить по кнопке «Ок».

Данные о диспансерном наблюдении отобразятся на форме. Сохранить информацию по кнопке «Ок».

Для постановки на диспансерное наблюдение по текущему диагнозу необходимо перейти на соответствующую секцию «Д-наблюдение» и нажать на кнопку «Поставить на ДН».

Откроется форма постановки на диспансерное наблюдение, заполнить все необходимые поля и сохранить по кнопке «Ок».

Для внесения информации о лечении COVID перейти в соответствующую секцию и нажать на кнопку . По кнопке «+» или, кликнуть на разлинованное поле и Insert на клавиатуре, заполнить необходимые поля и сохранить по кнопке «Ок».

Для подбора КСГ перейти в соответствующую секцию и нажать на кнопку «Подобрать КСГ».

Секция «Данные о травме» становится активна для заполнения для соответствующих диагнозов. Перед установкой окончательного диагноза необходимо заполнить данные о внешней причине, типе травмы, а также признак наличия (при необходимости).

Секция «Онко регистр» становится активна после установки соответствующего диагноза и доступна для заполнения после нажатия кнопки «Установить окончательный диагноз». Можно добавить пациента в онко-регистр и внести сведения о случае лечения онко.

Отредактировать данные о диагнозе можно по кнопке «Изменить окончательный диагноз».

Сохранить внесенные данные на форме по кнопке «Ок».

Якорь
_Toc172021341 _Toc172021341

Якорь
_Toc194411988 _Toc194411988

Якорь
_Toc162435865 _Toc162435865

Кнопка «Открыть АК»

На форме «Дневник врача» на панели сверху перейти (Инфо) - «Архив пациента».

Откроется амбулаторная карта пациента с подробной информацией.

Якорь
_Toc172021342 _Toc172021342

Якорь
_Toc194411989 _Toc194411989

Кнопка «Архив пациента»

На форме «Дневник врача» на панели сверху перейти (Инфо) - «Архив пациента».

Откроется форма, на которой отображается история обращений пациента, результаты исследований, лист заключительных диагнозов, карты ДН, аллергологический анамнез, листы нетрудоспособности.

Якорь
_Toc194411990 _Toc194411990

Якорь
_Toc172021343 _Toc172021343

Кнопка «Открыть карту беременности»

На форме «Дневник врача» на панели сверху перейти (Инфо) - «Открыть карту беременности».

Откроется карта беременности при наличии ее у пациентки.

Якорь
_Toc194411991 _Toc194411991

Кнопка «Отчеты»

На форме «Дневник врача» на панели сверху нажать на кнопку (Отчеты). Отобразится список отчетов доступных для формирования.

Якорь
_Toc162435868 _Toc162435868

Якорь
_Toc194411992 _Toc194411992

Кнопка «Закрыть случай»

На форме «Дневник врача» на панели сверху нажать на кнопку «Закрыть случай» , заполнить поле «Исход обращения», выбрав необходимое значение. Сохранить данные по кнопке «Ок».

Якорь
_Toc194411993 _Toc194411993

Раздел «Открытые случаи»

В разделе «Открытые случаи» отображается список пациентов с незакрытыми случаями обращения. Закрытые текущим числом обращения выделяются на списке серым цветом.

Выбрать пациента из списка двойным кликом левой кнопкой мыши, откроется форма «Дневник врача», где медсестра может оформить пациента и внести необходимые данные (описано в п. 3 «Оформить пациента»).

Якорь
_Toc194411994 _Toc194411994

Кнопка «Закрыть случай»

Выбрать необходимый случай из списка и нажать на «Закрыть случай» . (
Откроется форма «Исход случая обращения» (если окончательный диагноз еще не был установлен, то до исхода случая обращения необходимо установить окончательный диагноз в открывшемся окне). Необходимо из списка выбрать исход обращения и нажать «ОК» для закрытия случая.

Закрытый случай будет выделен серым в списке в разделе «Открытые случаи».

Якорь
_Toc194411995 _Toc194411995

Кнопка «Карта Д-наблюдения»

Для открытия карты диспансерного наблюдения необходимо выбрать пациента из списка и нажать на кнопку «Карта Д-наблюдения».

Якорь
_Toc194411996 _Toc194411996

Кнопка «Направить на ВК»

При помощи данной кнопки можно отправить пациента на врачебную комиссию. Выбрать пациента из списка, нажать на кнопку «Направить на ВК».

Открывается форма «Направление на ВК (новый)».

Дата направления проставляется текущая, диагноз проставляется из последнего осмотра, вид экспертизы выбрать из выпадающего списка, подробное описание заполнить при необходимости. Сохранить по кнопке «Ок».

Якорь
_Toc162535002 _Toc162535002

Якорь
_Toc194411997 _Toc194411997

Кнопка «Открыть АК»

Выбрать пациента из списка в разделе «Открытые случаи», нажать на кнопку «Открыть АК».

Откроется амбулаторная карта пациента с подробной информацией.

Якорь
_Toc194411998 _Toc194411998

Кнопка «Архив пациента»

Выбрать пациента из списка в разделе «Открытые случаи», нажать на кнопку «Архив пациента».

Откроется форма, на которой отображается история обращений пациента, результаты исследований, лист заключительных диагнозов, карты ДН, аллергологический анамнез, листы нетрудоспособности.

Якорь
_Toc194411999 _Toc194411999

Раздел «События на участке»

В разделе «События на участке» отображаются события следующих типов:

• Уведомление о наличии выписки (выписного эпикриза) из стационара;
• Уведомления о наличии карты вызова скорой помощи;
• Уведомление об установлении ЗНО;
• Рекомендации от АДКЦ;
• Смена места учета по беременности;
• Активная постановка на контроль АДКЦ;
• Информация для участкового врача;
• Подтверждение даты госпитализации заведующим;
• Необходимость эвакуации от МКДЦ;
• Рекомендации от МКДЦ.

Якорь
_Toc194412000 _Toc194412000

Раздел «Пациенты на участке»

В разделе «Пациенты на участке» отображается список пациентов, прикрепленных к участкам врача.

Выбрать пациента из раздела двойным кликом левой кнопкой мыши. Откроется форма, на которой отображается история обращений пациента, лист заключительных диагнозов, карты ДН, аллергологический анамнез, листы нетрудоспособности.

При прикреплении нового пациента к участку загорается кнопка рядом с наименованием раздела.

Якорь
_Toc194412001 _Toc194412001

Раздел «Проф. медосмотры»

В разделе «Проф. медосмотры» отображается список пациентов с проф. медосмотрами.

Якорь
_Toc194412002 _Toc194412002

Принять пациента на медосмотр

При помощи данной кнопки можно принять пациента на медосмотр. Откроется форма поиска пациента.

Поиск пациента осуществляется по № карты, ФИО пациента, году рождения и № полиса (перед номером полиса необходимо добавить значок «+»), СНИЛС, адресу, номеру телефона. Нажать Enter и «Создать новый первичный осмотр (Медицинский осмотр)» или выбрать существующий из списка

Якорь
_Toc194412003 _Toc194412003

Кнопка «Выбрать пациента из списков»

Можно выбрать пациента на принятия на медосмотр из списков. По запланированным на проф. мероприятия или по типу мед. осмотра.

Якорь
_Toc194412004 _Toc194412004

Выбрать пациента из списка

Выбрать пациента из списка в разделе двойным кликом левой кнопкой мыши, откроется форма профмедосмотра.

Подробнее про оформление медосмотров в инструкции «Медицинские осмотры».

Якорь
_Toc194412005 _Toc194412005

Раздел «История консультаций»

В разделе «История консультаций» отображается список консультаций пациентов, проведенных врачом, у которых создан исход. Историю консультаций можно выводить по диапозону дат, воспользовавшись фильтром.

При двойном клике по консультации из списка откроется дневник врача.

Якорь
_Toc194412006 _Toc194412006

Раздел «Вызовы на дом»

В разделе «Вызовы на дом» отображается список назначенных вызовов врачу на дом.

Якорь
_Toc162535012 _Toc162535012

Якорь
_Toc194412007 _Toc194412007

Кнопка «Печать журнала вызовов»

По кнопке «Печать журнала вызовов» можно распечатать вызовы.

Откроется форма печати документа.

Якорь
_Toc194412008 _Toc194412008

Кнопка «Архив пациента»

Выбрать пациента из списка в разделе «Вызовы на дом», нажать на кнопку «Архив пациента». Откроется форма, на которой отображается история обращений пациента, лист заключительных диагнозов, карты ДН, аллергологический анамнез, листы нетрудоспособности.

Якорь
_Toc194412009 _Toc194412009

Оформление вызова на дом

Выбрать пациента из списка «Вызовы на дом» двойным кликом левой кнопкой мыши. Откроется форма «Дневник врача», где медсестра оформляет пациента и вносит другие необходимые данные (описано в п. 3 Оформление пациента).

Якорь
_Toc194412010 _Toc194412010

Раздел «Медицинская документация»

Позволяет формировать структурированные электронные медицинские документы.
Список исполнителей и дата изменения документа

...

№

...

Исполнитель

...

Дата изменения

...

.

...

Ахметшина А.И.

...

22.07.2024

...

2.

...

Ахметшина А.И.

...

14.08.2024

...

3.

...

Ахметшина А.И.

...