...
2. Проведение врачебной комиссии
На рабочем месте специалиста, ответственного за проведение врачебной комиссии необходимо в дереве папок перейти в папку "Амбулаторный прием" - "Врачебная комиссия" - "Направления на ВК" и двойным щелчком левой кнопки мыши открыть эту папку.
На экране появится список врачебных комиссий. Из списка следует выбрать врачебную комиссию, которая требует проведения, нажать на ней правой кнопкой мыши и далее выбрать из списка "Новая экспертиза".
Для работы в модуле «АРМ Врачебная комиссия», необходимо перейти в веб версию:
адрес продуктивного веб сервера https://rmis.sevmiac.ru/
Далее следует нажать на значок «Пуск» и выбрать АРМ «Врачебная комиссия».
Откроется форма «Подготовка АРМ», где будут указаны текущая дата и сотрудник. На форме следует нажать кнопку «ОК», после чего откроется сам АРМ Врачебная комиссия.
По умолчанию будет открыт список «Направления на ВК», где отображаются все направления на прохождение врачебной комиссии по данной медицинской организации.
На верхней панели данного списка располагаются кнопки:
- «Провести экспертизу»: для проведения и подтверждения экспертиз;
- «Отменить направление на ВК»: для отмены направления на проведение врачебной комисии;
- «Дневник»: для просмотра Дневника врача для направлений из стационара;
- «Открыть АК»: для просмотра амбулаторной карты пациента;
- «Архив пациента»: для ознакомления с архивом пациента.
Важно! При необходимости отменить направление на проведение врачебной комиссии можно по кнопке «Отменить направление на ВК». На экране появится окно, где обязательно следует указать дату и причину отмены. Выполненную и проведенную экспертизу отменить нельзя! Просмотреть все отмененные экспертизы можно, если в нижнем левом углу формы проставить галочку «Показать отмененные»: цвет шрифта записей будет красным.
Для просмотра направления на ВК необходимовыбрать нужного пациента из списка и двойным щелчком левой клавиши мыши открыть направление.
Для проведения врачебной комиссии в списке следует выбрать необходимого пациента и нажать кнопку «Провести экспертизу». Откроется окно «Случай работы ВК (новый)». Номер протокола генерируется автоматически с возможностью изменения. Дата устанавливается текущая также Откроется окно, в котором необходимо заполнить данные случая работы врачебной комиссии. Номер протокола генерируется автоматически с возможностью изменения. Дата проставляется сегодняшним числом так же с возможностью изменения. Данные из направления на врачебную комиссию отображаются в соответствующих полях.
В поле "Причины экспертизы" необходимо выбрать необходимо выбрать "Другие предметы, материалы других экспертиз (друг.)".
Далее в поле "Врачебная комиссия" необходимо выбрать медицинскую комиссию, которая отвечает за постановку на диспансерное наблюдение. По кнопке «ОК» выбор комиссии сохраниться.
По кнопке по кнопке "Добавить экспертизу" в списке следует выбрать выбрать "Обоснованность ДН".
На экране Далее откроется окно «Экспертиза обоснованности наблюдения психиатрического профиля (новый)» для внесения данных в протокол врачебной комиссии. Цель экспертизы отобразится из направления на врачебную комиссию. Дата устанавливается текущая с возможностью изменения. Далее необходимо внести информацию о диагнозе пациента в поле поле "Код МКБ".
Далее следует указать тип Ниже следует указать тип наблюдения, и а при необходимости группу ДН и вид диспансерного наблюдения.
.
В поле «Мнение членов врачебной комиссии» отображаются члены комиссии, указанные в паспорте медицинской организации. Если врач присутствовал на комиссии необходимо проставить галочку в колонку «Присутствует» в строке с фамилией врача.
Важно! Если галочка о присутствии члена ВК не проставлена, то это автоматически признается отсутствием на заседании врачебной комиссии. Если член ВК отсутствует, то внести информацию о его решении невозможно.
Для внесения решения члена ВК далее следует двойным щелчком левой клавиши мыши в колонке «Решение» установить решение указанного специалиста. На экране откроется окно для внесения информации о мнении члена комиссии: предложения и замечания вносятся в ручном режиме. В поле «Решение» из списка можно выбрать решение данного специалиста. Сохранить внесенную информацию следует по кнопке «Ок».
Если на заседание ВК были приглашены иные специалисты, информацию об этом можно внести в поле «Приглашенные члены комиссии».
В поле "Результат экспертизы" следует После внесения информации о заболевании, следует в поле "Результат экспертизы" выбрать из списка результат проведения врачебной комиссии.
Заключение ВК по проведению экспертизы вносится в поле «Заключение» В поле заключение вносятся данные в ручном режиме. По кнопке "ОК" необходимо сохранить всю внесенную в форму информацию.
После внесения данных в протокол врачебной комиссии в поле "Медицинская комиссия" необходимо выбрать медицинскую комиссию, которая отвечает за постановку на диспансерное наблюдение.
Сохранить информацию можно по кнопке «ОК».
Распечатать протокол ВК можно по кнопке «Печать протокола».
Сохраняется вся внесенная информация по кнопке "ОК"кнопке «ОК».
3. Постановка на диспансерное наблюдения
После того, как врачебная комиссия была проведена, специалист, отвечающий за создание карт диспансерного наблюдения психиатрического профиля, на своем рабочем месте переходит в дереве папок в папку "Статистика" - "РПБ" - "Экспертизы ВК".
Двойным щелчком левой кнопки мыши необходимо открыть папку, в которой отобразятся все случаи проведения врачебных комиссий, по решению которых следует или поставить пациента на наблюдение по психиатрическому профилю или снять с наблюдения психиатрического профиля. В списке следует выбрать необходимую экспертизу, нажать на ней правой кнопкой мыши и выбрать "Установить наблюдение".
На экране откроется окно с уже созданной картой диспансерного наблюдения пациента психиатрического профиля с данными пациента, информацией из протокола ВК и возможность просмотра протокола ВК. По кнопке "ОК" карта диспансерного наблюдения психиатрического профиля будет сохранена и отобразится в общем списке в папке "Статистика" - "РПБ" - "Карты наблюдения РПБ".
экспертиза была заполнена и сохранена, она считается выполненной. Просмотреть все выполненные экспертизы можно, если в нижнем левом углу формы проставить галочку «Показать выполненные». Выполненные экспертизы имеют шрифт зеленого цвета со статусом «Назначено».
Специалист по проведению Врачебной комиссии может повторно зайти на форму «Заседание КЭК» по кнопке «Провести экспертизу» и при необходимости внести изменения в экспертизу или удалить выполненную экспертизу по кнопке «Удалить».
Важно! Если на форме «Заседание КЭК» экспертиза была удалена, то в она будет отображаться как выполненная экспертиза со статусом «Назначено»: цвет букв записи будет зеленым.
Если нет необходимости вносить изменения в выполненную экспертизу, то ее необходимо подтвердить. Для этого следует выбрать нужную экспертизу и по кнопке «Провести экспертизу» снова открыть форму «Заседание КЭК». По кнопке «Подтвердить экспертизу» экспертиза подтверждается. На экране появится предупреждающее сообщение о том, что в подтвержденной экспертизе нельзя внести изменения. По кнопке «ОК» экспертиза будет подтверждена.
Просмотреть все подтвержденные экспертизы можно, если в нижнем левом углу формы проставить галочку «Показать выполненные». Выполненные экспертизы имеют шрифт зеленого цвета и статус «Выполнено».
На списке «Проведенные экспертизы» по умолчанию будут отображаться выполненные экспертизы.
На верхней панели данного списка располагаются кнопки:
- «Печать журнала 35/у-02»: для печати журнала;
- «Печать протокола»: для печати протокола ВК;
- «Архив пациента»: для ознакомления с архивом пациента.
Просмотреть подтвержденные экспертизы можно, если в нижнем левом углу формы проставить галочку «Показать подтвержденные экспертизы».
4. Снятие с диспансерного наблюдения пациента наркологического профиля
Диспансерное наблюдение с пациента психиатрического профиля снимается только через проведение врачебной комиссии. Снятие с диспансерного наблюдения пациента психиатрического профиля происходит аналогично постановке пациента на диспансерное наблюдение. Причина снятия с диспансерного наблюдения указывается на форме проведения экспертизы ВК.
После проведения врачебной комиссии карта диспансерного наблюдения пациента психиатрического профиля закрывается на рабочем месте специалиста, ответственного за работу с картами диспансерного наблюдения, с возможностью просмотра протокола врачебной комиссии.
...