Автоматизированная информационная система «Медицинская интегрированная регистратура» Руководство пользователя Программы «АИС МИР» Подсистема «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти в бумажной форме (CDA) Редакция 2» На 18 листах |
Представители предприятия-разработчика |
|
|
|
| Руководитель проектов по |
|
| ____________ |
|
| "___"__________2024 г. |
|
|
|
|
| Руководитель отдела |
|
| _______________ |
|
| "___"__________2024 г. |
|
|
|
АННОТАЦИЯ
Настоящий документ содержит Руководство пользователя для системы «ВИТАКОР РМИС», подсистемы «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти в бумажной форме (CDA) Редакция 2».
Содержание
1. ВВЕДЕНИЕ
1.1 Область применения
1.2 Краткое описание возможностей
1.3 Уровень подготовки пользователя
1.4 Требования к квалификации пользователя
1.5 Перечень эксплуатационной документации, с которой необходимо ознакомиться пользователю
2. НАЗНАЧЕНИЕ И УСЛОВИЯ ПРИМЕНЕНИЯ СЕРВИСА
3. ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ
3.1 Вход в программу
4. ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИЙ В ПОДСИСТЕМЕ
Список исполнителей и дата изменения документа
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Подсистема «ВИТАКОР РМИС» «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти в бумажной форме (CDA) Редакция 2» предназначена для обеспечения:
- Информационной поддержки деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях поликлиники, включая ведение электронной медицинской карты пациента, заполнение данных в модуле «Амбулаторного приема врача», отправка документов в РЭМД.
- Обеспечения эффективной информационной поддержки и управления процессами предоставления медицинских услуг.
- Обеспечения автоматизации процессов формирования и отправки СЭМД в РЭМД.
Якорь _Toc453158402 _Toc453158402 Якорь _Toc90121426 _Toc90121426 Якорь _Toc90125520 _Toc90125520 Якорь _Toc453158403 _Toc453158403 Якорь _Toc89682326 _Toc89682326
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Подсистема «СЭМД: Медицинское свидетельство о перинатальной смерти в бумажной форме (CDA) Редакция 2» предназначен для выполнения следующих функций:
- Заполнение медицинского свидетельства о перинатальной смерти в «ВИТАКОР РМИС»;
- Формирование СЭМД: Медицинское свидетельство о перинатальной смерти в бумажной форме (CDA) Редакция 2;
- Подпись сформированного документа;
- Передача документа в РЭМД.
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
К работе с программой «ВИТАКОР РМИС» должны допускаться сотрудники, имеющие навыки работы на персональном компьютере, ознакомленные с правилами эксплуатации и прошедшие обучение работе с подсистемами «ВИТАКОР РМИС».
Пользователь системы «ВИТАКОР РМИС» должен обладать следующими знаниями:
- знать типовые административные и медицинские процессы в МО;
- пройти обучение и иметь навыки работы в подсистемах «ВИТАКОР РМИС», к которым имеет доступ пользователь согласно своим ролям в этой системе;
- знать порядок работы специалиста поликлиники или стационара в системе «ВИТАКОР РМИС».
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
- наличие навыков работы на персональном компьютере с современными операционными системами, в том числе, в части доступа к сетевым ресурсам;
- умение работать в порученных ему подсистемах «ВИТАКОР РМИС»;
- умение формировать требуемые отчеты с помощью «ВИТАКОР РМИС» по автоматизации всех процессов медицинской деятельности.
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Перед началом работы пользователю необходимо ознакомиться с содержанием настоящего руководства.
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
h7.
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Условия, при соблюдении (выполнении) которых обеспечивается применение средства автоматизации в соответствии с назначением
Информационная система «ВИТАКОР РМИС» размещается на технических ресурсах региона.
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Запуск программы осуществляется двойным щелчком левой кнопки мыши по ярлыку на рабочем столе
В появившемся окне ввести:
- Имя пользователя - логин, присвоенный пользователю в программе;
- Пароль - пароль, присвоенный пользователю в программе.
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
h7.4.1 Создание случая перинатальной смерти
1. Необходимо через вкладку «Госпитализация» найти необходимого пациента по ФИО, номеру АК, полису, далее на разлинованном поле нажать «insert».
На форме «случай госпитализации (новый)» необходимо выбрать ответственного врача:
Заполняем данные по госпитализации и нажимаем «Ок»:
Выбираем вкладку «Печать первичной медицинской документации», нажимаем на «печать», присваиваем номер, нажимаем «Ок» на обеих формах:
Открываем вновь созданное обращение, данные по госпитализации:
Заходим во вкладку «Вложенные ИБ», нажимаем на разлинованном поле «Insert», заполняем карту новорожденного, нажимаем на «Ок» на формах:
Отправка свидетельства в РЭМД
Медицинское свидетельство перинатальной о смерти заполняется в случае регистрации смерти пациента в МО. Каждому свидетельству при печати автоматически присваивается номер, в соответствии с настройками диапазонов.
Форма для заполнения нового медицинского свидетельства о смерти или поиск ранее созданного свидетельства доступен через меню «Ввод данных» – «Ввод данных по смерти» – «Свидетельство о перинатальной смерти».
Перед выпиской свидетельства, которое будет отправлено в РЭМД обязательно проверить и заполнить все обязательные поля такие, как:
- СНИЛС, полис ОМС пациента;
- Дата и время смерти, Дата и номер свидетельства о смерти;
- Данные получателя (ФИО, документ, дата выдачи документа удостоверяющего личность получателя);
- Указание причины смерти (в том числе Код МКБ, дата и время патологического процесса и приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью);
- Информацию о получателе.
Открыть вкладку «Печать». Выделить в «Журнале печати» готовое для отправки и выписанное свидетельство и нажать на кнопку «Отправить в РЭМД».
Выбираем необходимый тип документа «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (CDA) в бумажной форме» и нажимаем «Ок»:
Откроется форма свидетельства для передачи в РИП СУИЗ СО. В ней будут заполнены данные из выбранного в «Журнале печати» свидетельства о перинатальной смерти.
Заполнить все необходимые поля, написанные в левой части. Если все вкладки будут заполнены, то в левой части формы будет представлен вид сформированного документа.
Для бумажного свидетельства о перинатальной смерти номер документа начинается с цифры «4».
Далее нажимаем «Ок».
Откроется форма подписи документа, номер документа генерируется автоматически.
Выполните В меню сверху перейти в «Ввод данных» - «Ввод данных о смерти» - «Свидетельство о смерти для неизвестных пациентов».
В открывшейся форме присвоить номер, нажать «Новый протокол» и заполнить форму «Протокол патолого-анатомического вскрытия (новый)».
Сохранить данные по кнопке «Ок».
Нажать «Создать» на форме «Поиск протокола вскрытия пациента».
Заполнить вкладку «Информация о пациенте».
На вкладке «Информация о смерти» заполнить основную информацию и получателя.
В секции «Причины смерти» указать причину/причины и диагноз.
На вкладке «Печать» выбрать тип и нажать на кнопку «Печать».
Нажать «Да». Далее отобразится печатная форма свидетельства о смерти в формате Exсel.
В поле «СЭМДЫ» сформируется документ, необходимо открыть его двойным кликом левой кнопкой мыши. Откроется окно «Медицинская документация (новый)». Нажать «Редактировать документ», чтобы п
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
Откроется документ в формате CDA.
После проверки данных нажать на кнопку «Ок».
На форме подписи документа выполните следующие действия:
- Нажать на кнопку «Подписать документ» ;
- Первая подпись должна быть от имени врача – «Врач». Поэтому в программу необходимо зайти под учетной записью врача.
- Выбрать сертификат, после этого данные о подписывающем враче загрузятся на форму, строкой ниже. После подписи нажать ОК«Ок».
...
- После подписи мед. документации Врачом и Главным врачом, сотрудник, ответственный за отправку документов в
...
- АЭМД, заходит в папку «Входящие для подписи МО» и выбирает документ для подписи.
5. После подписи главным врачом данные подтянутся строкой ниже, после данных о подписи врача и проставится галка в чекбоксе «Готов к отправке». Далее нажимаем «Ок».
...
- После подписания документа необходимо нажать на значок дискеты вверху формы для сохранения и отправки в
...
- АЭМД , проставится галка в чекбоксе «Готов к отправке».
- После отправки документов, они будут хранится в папке «Документооборот» - «АЭМД» и далее в подпапке , в зависимости от статуса отправки (зарегистрирован, отправлен, ошибка и др.).
...
Якорь | ||||
---|---|---|---|---|
|
№ | Исполнитель | Организация | Должность | Дата изменения |
---|---|---|---|---|
11. | Ахметшина А.И. | ЗАО «ВИТАКОР» |
| 25.07.2024 |
22. |
|
|
|
|
33. |
|
|
|
|
...