| Информация |
|---|
Оглавление |
| Оглавление |
|---|
Администрирование
Для того чтобы начать работать в АРМ заведующего отделением, администратору системы необходимо добавить пользователю следующие роли:
-АРМ заведующего отделения (Новый стационар)
После завершения настроек необходимо обновить холдеры ClientModulesHolder и UsersHolder, и перезайти в программу.
...
При входе в программу у пользователя открывается АРМ заведующего отделением, начать работу следует с нажатия кнопки:
Сотрудник проставится автоматически из учетки пользователя, дата предустановится из текущего значения даты:
...
В левой части формы АРМ заведующего отделением располагаются вкладки, при открытии которых в правой части формы открываются соответствующие названиям списки. На каждой отдельной вкладке предусмотрены свои фильтры. Для открытия вкладки необходимо 1 раз нажать по ней левой клавишей мыши.
...
На всех вкладках в АРМе заведующего врача отделения предусмотрена Информационная панель, при нажатии на которую есть возможность выбрать необходимые для отображения атрибуты:
...
Вкладка “Планово-поступающие пациенты”
На данной вкладке отображаются пациенты, у которых есть направление с запланированной датой операции.
...
Просроченные направления. В данном блоке (внизу страницы) находятcя пациенты с направлением, в котором просрочена дата госпитализации (вчера и ранее созданные направления).
У заведующего отделением есть возможность Отменить направления. Для отмены необходимо выбрать пациента и нажать кнопку Отменить направление. В открывшейся форме выбрать Дату отмены, Причину отмены, Описание и ОК.
Отмененные направления будут отображаться, если установить галочку (внизу страницы справа) Показывать отмененные направления.
Вкладка “Лежащие в отделении”
На данной вкладке отображается список пациентов, лежащих в отделении.
...
Выбирая пациента из списка, врач при помощи кнопок управления в верхнем меню формы может производить следующие действия:
Кнопка "
Кнопка “Оформить пропуск в отделение”
Кнопка “Подготовить эпикриз”
Заведующий отделением выбирает из списка необходимый эпикриз и заполняет его
Кнопка “Дата планируемой выписки”
Заведующий отделением может поставить планируемую дату выписки
Кнопка “Назначить лечащего врача”
Если врач не назначен или необходимо сменить лечащего врача, необходимо нажать кнопку Insert с клавиатуры и указать врача из справочника
Кнопка “Установить текущий диагноз”
Чтобы установить текущий диагноз необходимо: одинарным нажатием кнопки мыши выбрать пациента, нажать на кнопку Установить текущий диагноз. В открывшемся окне выбрать Основной диагноз из справочника МКБ. При нажатии кнопки “Добавить” можно добавить Сопутствующий диагноз, Осложнение, Перенесенный диагноз:
Кнопка “История болезни“
Открывает форму для просмотра и добавления осмотра врача, для просмотра амбулаторной карты
Кнопка “Перевод в реанимацию“
Выбрав пациента из списка, заведующий может оформить движение в реанимации
Кнопка “Стат. карта”
Данная кнопка открывает электронную форму истории болезни
Кнопка “Выписка/Перевод”
На открывшейся форме заведующий может оформить Перевод/Выписку пациента
Кнопка “Дополнительно”
Данная кнопка открывает электронную историю болезни пациента
Вкладка “Направления на операцию”
В данной вкладке отображаются те пациенты, у которых есть направление на госпитализацию с запланированной датой операции.
На данной вкладе выбрав пациента из списка, заведующий может открыть для просмотра направление на операцию, может отменить или отложить операцию
При необходимости Отменить операцию: На вкладке Назначение на операцию нужно выбрать кнопку Отмена операции и откроется форма. В данной форме необходимо указать Тип отмены и Описание причины отмены. Поменяется статус операции.
ОТМЕНЕННЫЕ ОПЕРАЦИИ НЕЛЬЗЯ ВОССТАНОВИТЬ!!!
При необходимости Отложить операцию: На вкладке Назначение на операцию нужно выбрать кнопку Отложить операцию и откроется форма. В данной форме необходимо указать Тип откладывания и Описания причины.
Отложенные операции есть возможность ВОССТАНОВИТЬ!!!
Если необходимо ВОССТАНОВИТЬ отложенную операцию, то нужно нажать на красный крестик рядом с кнопкой, после чего появится информационное окно, нажать ОК.
Вкладка “На выписку”
В данной вкладке отображается список пациентов, у которых установлена дата выписки
Вкладка “Запланированные операции”
В данной вкладке отображается информация о тех пациентах, которым запланирована операция. Выбрав пациента из списка, есть возможность внести протокол операции
Вкладка “Проведенные операции”
На данной вкладке отображается список пациентов, у которых проведена операция
Кнопка “Установки отделения”
При нажатии на данную кнопку откроется форма для заполнения данных отделения
На вкладке Сотрудники у заведующего отделением есть возможность Добавить сотрудников, Добавить и Удалить график отпусков своих сотрудников
На вкладке Профили коек заведующий может добавлять информацию о действующих профилях коек и добавлять информацию о свободных койках
Кнопка Показать необходима, чтобыотобразить информацию о свободных койках, которые добавляются в профиль коек.
Кнопка Проставить необходима, чтобыотобразить информацию о выписанных пациентах, у которых установлена дата плановой выписки.
Кнопка Добавить необходима для добавления любого дня, которого нет в общем списке, то есть, заведующий отделением знает, что на добавленный день будет освобождена койка.
При нажатии на кнопку Добавить выбирается день и можно проставить вручную количество свободных мест (т.е. освобождающихся коек).
На вкладка Операции заполняются операции, которые будут проводиться в данном конкретном отделении. Через кнопку INSERT откроется форма документа, где Отделение подтягивается автоматически. Профиль коек, Операция выбираются из Справочника.
Степень чистоты и Длительность предоперационной подготовки (дни) выбираются из выпадающего списка. Длительность операции (мин), Длительность межоперационного интервала (мин), Послеоперационный период (дни) вводятся вручную. Используется в ОП с и Используется в ОП по это срок действия услуги (т.е. операции). После заполнения всех полей нажать кнопку ОК.
...
Участвует в расчете коечного фонда – означает что палата может быть или открыта или закрыта (в зависимости от того стоит галочка или нет). Далее нажать кнопку ОК.
После заполнения всех вкладок нажать кнопку Сохранить.
Вкладка “Планирование”
На вкладке Планирование отображаются Предстоящие госпитализации, Операции на дату и Утвержденная дата операции.
...
В) Утвержденная дата операции – пациенты, которым заведующий отделением утвердил дату операции (Операция размещена в операционном плане)
Заведующий отделением планирует операционный день. Двойным нажатием кнопки мыши на дату появится информационное окно о создании операционного плана и ОК.
В открывшейся форме необходимо выбрать Операционный блок из Справочника и нажать ОК.
На плане операций на день отображаются две вкладки: Ожидание госпитализации и Ожидание операции.
...
Ожидание операции: Пациенты, которые уже госпитализированы и ожидают операции на указанную дату.
Через кнопку Действия Назначить операции.
Информационное окно о размещении операции на плане.
Пациент не поступил в отделение – розовый цвет.
...
На плане операций на день данные отображаются: по фамилии, по операции.
Операции можно назначать по одной. Выбрать нужную операцию правой кнопкой мыши Разместить операцию на плане.
На плане операций на день есть возможность Изменить запланированную дату
При Отмене и Откладывании операции цвет в плане будет меняться.
Отложенная операция:
Отмененная операция:
На самой операции в операционном плане можно изменить длительность операции.
Правой кнопкой мыши на операцию, откроется форма, где можно будет изменить длительность операции и длительность чистки.
Есть возможность на операции создать оперирующую бригаду.
При нажатии на Оперирующую бригаду откроется форма, выбирается врач соответствующего отделения из Справочника. Должность пред заполнится автоматически.
На форме плана операций есть возможность Назначить операцию пациенту из другого отделения.
Откроется форма документа, где по кнопке Поиск находим нужного пациента, ФИО и адрес подтянется из АК пациента. Назначение выбирается из Справочника.
Операционная выбирается из выпадающего списка и нажать ОК.
Операции будут отображаться на плане в засисимости от выбора операционной.
На форме плана операций создается Протокол ведения операции.
...
IV этап послеоперационный: От окончания операции до выздоровления или полной стабилизации состояния больного.
У заведующего отделением есть возможность напечатать план операций, как на день, так и за определенный период.
Дневник врача
...
Зав.отделением может Провести осмотр, посмотреть Прикрепленные документы, посмотреть Архив (история обращения пациента), Добавить заметку, Установить текущий диагноз, просмотреть Лист назначений, Запланировать операцию, просмотреть и добавить данные в Температурный лист, посмотреть Историю болезни, Добавить запись в онко-регистр
Вкладка “Провести осмотр”
Откроется форма осмотра врача, где заполняется Состояние пациента, Витальные параметры, так же через Редактор шаблонов врач может создать шаблон.
Вкладка “Прикрепленные документы”
На данной вкладке заведующий может просмотреть прикрепленные к истории болезни документы
Вкладка “Архив”
На данной вкладке можно просмотреть всю историю обращений пациента в медицинские организации
Вкладка “Добавить заметку”
Заведующий отделением может добавить заметку: текст, аудио-заметка, фото заметка. Получатели (кому предназначена заметка). По кнопке INSERT выбирается нужный сотрудник из Справочника.
После создания и прикрепления заметки, сотрудник (т.е.врач) сможет через свой АРМ увидеть данную заметку.
Вкладка “Лист назначений”
Лечащий врач делает назначения пациенту, после проведения осмотра. Так же зав.отделением может просмотреть назначения, который сделал лечащий врач. По созданию Листа назначенийсм. отдельную инструкцию Работа с листом назначений.
Вкладка “Запланировать операцию”
На данной вкладке есть возможность Запланировать операцию. Откроется форма Назначение на операцию. На вкладке Направления Тип предустановится “плановая”, при необходимости можно сменить на другой тип , МКБ предзаполнится текущим диагнозом отделения.
На вкладке Сведения об операциивыбрать базовую операцию
и указать дату, на которую будет назначена операция
На вкладке Сведения об операции есть Индикаторы (индикаторы риска, то есть если у человека есть к примеру сахарный диабет или избыточный вес- это будет отображаться в Индикаторах), что позволит зав.отделением распределить среди других пациентов первоочередность операции.
Вкладка “Температурный лист”
Заведующий отделением может внести данные в Температурный лист или посмотреть уже имеющиеся данные.
